الإجهاض الكيميائي أو الإجهاض الدوائي

cytotec سيتوتيك
cytotec سيتوتيك

المقال هدفة توعوى فقط ، و لا يهدف إلى الدعوة و / أو التحريض على  الإجهاض .

تنوية هام : الإجهاض جريمة يعاقب عليها القانون المصرى . 

إن الإجهاض الكيميائي (الإجهاض الدوائي أو  الإجهاض الطبي) يعمل على أفضل حال إذا أُخذ العلاج في أبكر فترة ممكنة من الحمل ويكون أكثر فاعلية حتى 63 يوماً (تسعة أسابيع) من الحمل.

مِسوبروستول يستعمل  لإنهاء الحمل عبر الإجهاض.

قبل تناول ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) ، بهدف إجهاض الحمل ، يجب التأكيد على ما يلى :

1.       يمكن استخدام ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) ، فقط إذا كان عمر الحمل اقل من تسعة اسابيع

2.       يمكن استعمال ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) ،إذا لم  تكن لديك امراض خطيرة ، من اهمها فقر الدم الشديد .

3.       لا تقومى باستعمال ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) ، و انت وحدك ، و لا بد من وجود شخص أخر قريب لك ، و على علم تام بما تقومين بة ، و ذلك ليمكنة إسعافك و نقلك لأقرب مركز طبى فى حال أحتجت إلى ذلك ( نتيجة النزيف الحاد ).

4.       من المهم التاكد من انك حامل قبل استعمال ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) .( مجرد انقطاع الطمث لا يعتبر دليل على حدوث الحمل و لا بد من التأكد باستعمال أختبار الحمل فى البول او الدم ) .

5.       من المنصوح بة اجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية ( السونار ) ، و ذلك بهدف التاكد من ان الحمل داخل الحمل ( و ليس خارجة ) ، و هذا الاجراء هام جدا فى النساء اللواتى حملن بالرغم من استخدامهن لــ اللولب .

مقالات تهمك  معنى كلمة الأيض أو الميتابولزم METABOLISM ؟

6.       لا بد من إزالة اللولب قبل تناول ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) .

7.       من الضرورى التأكد من الخلو من الامراض المنقولة جنسيا .

يجب أن لا تستعملي ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك )  إذا:

  1. كنت تحت ضغط من أحد لإجبارك على إنهاء الحمل.
  2. مضى أكثر من تسع أسابيع على أول يوم من آخر دورة شهرية.
  3. كنت تعانين من حساسية لـ مِسوبروستول و/أو بروستاغلاندينز
  4. لديك واحدة من الامراض التالية : الفشل الكظري المزمن ، اضطرابات نزفيه او اضطرابات/ امراض النزف الدموي ، البريفيرية الوراثية.
  5. كنت تضعين لولب، يجب إزالة اللولب قبل استعمال هذا الدواء .
  6. كان حملك خارج الرحم.
  7. يصعب عليك الوصول إلى مستشفى أو مركز صحي خلال ساعة واحدة.
  8. كنت وحدك، و يجب أن تطلبي من شريكتك / شريكك، صديقتك / صديقك، أو شخص تثقي بها / به أن تبقى معك خلال استعمال هذا الدواء .

أسباب حدوث الحمل الغير مرغوب بة :

  • عدم أستعمال موانع الحمل عند ممارسة الجنس .
  • موانع الحمل التي إستعملتها المرأة لم تنفع
  • التعرض للإغتصاب.

أسباب إختيار المراة / الشابة / الفتاة لإجراء الإجهاض الكميائى :

  1. أنها لا تملك المال الكافي لإعالة المولود/ة .
  2. أنها تريد إنهاء دراستها أولا ، قبل الإنشغال برعاية مولود .
  3. أنها ما زالت صغيرة في السن
  4. أن السيدة لا تريد الانجاب فى هذة المرحلة من حياتها .
  5. ان هناك تهديد للحالة الصحية للسيدة نتيجة الحمل .
  6. بسبب كبر سني
  7. قرار العائلة .
مقالات تهمك  كيف ترضعين طفلك ؟ وضعيات الرضاعة

يمكن إجراء الإجهاض الطبي فقط للنساء اللواتي لا يعانين من أي أمراض خطيرة. إن الأمراض المذكورة أدناه نادرة. إذا لم تكوني على علم بها فعلى الإرجح أنك لا تعاني منها:

  1. حساسية للأدوية ميسوبروستول وميفبريستون أو بروستغلاندين.
  2. قصور الكظر المزمن.
  3. ربو حاد لا يمكن علاجه.
  4. البرفيرية الموروثة.
  5. فقر دم حاد.

كيفية استعمال ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) لانهاء الحمل :

يجب وضع 4 حبات من ميسوبروستول تحت اللسان والحفاظ على الحبه تحت اللسان  لمدة 30 دقيقة على الأقل، و خلال هذة الفترة يمكنك بلع اللعاب، و بعد 30 دقيقة يمكنك ابتلاع ما تبقى من الحبة.

‎ بعد مرور 4  ساعات من  استخدام الجرعة الاولى من ميسوبروستول ، يجب وضع  حبتين ( 2 حبة ) من ميسوبروستول تحت اللسان،  لمدة 30 دقيقة على الأقل، و خلال هذة الفترة يمكنك بلع اللعاب، و بعد 30 دقيقة يمكنك ابتلاع ما تبقى من الحبة.

لا بد من تناول الحبتين الاخيرتين  ، حتى لو كنت بالفعل حدث لك نزيف بعد الجرعة الأولى.

آثار جانبية عادية لاستعمال ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك )

  1. يمكن أن تعاني من تشنجات مؤلمة ( تقلصات أو مغص ) .
  2. نزول للدم من المهبل ( بمعدل اكثر من المعتاد خلال الدورة الشهرية ) .
  3. غثيان و قىء .
  4. سقوط قطع كثيفة ( خثرات ) مع الدم .

إذا كان الإجهاض كاملاً فإن النزيف والتشنجات ستتناقص.

المضاعفات المترتبة على استعمال ميسوبريستول ( سيتوتيك ، ميزوتاك ) للأجهاض الكميائى :

نزيف حاد:

نزيف مستمر أكثر من ساعتين بكمية تبلل فوطتين صحيّتين ذات الحجم الكبير في فترة ساعة واحدة.

مقالات تهمك  دور الطبيب فى علاج إرتفاع الكوليستيرول و الدهون فى الدم

الشعور بالدوران أو لفة الرأس فهذا قد يعني خسارة زائدة في الدمّ.

إجهاض غير كامل

نزيف مستمر وكثيف و/أو ألم حاد ومستمر.

إلتهاب

حرارة مرتفعة (أكثر من 38 درجة سلسيوس) لأكثر من 24 ساعة. أو حرارة مرتفعة أكثر من 39 درجة سلسيوس في أي وقت، فمن الممكن أن يكون هناك التهاب بحاجة إلى علاج.

أستمرارية الحمل

اختبار الحمل ايجابي بعد 3 اسابيع اوان يكون الحمل سليما بعد 10 ايام بالموجات فوق الصوتيه .و  اذا فشلت في الاجهاض و واصلت فى  الحمل ، فان هناك زيادة طفيفة في خطر حدوث  العيوب الخلقيه من تشوهات والقدمين واليدين او مشاكل فى اعصاب الجنين.

 المشاعر التى تشعر بها النساء المقبلات على عملية الإجهاض

النساء المختلفات يمررن بمشاعر مختلفة حول إتخاذ قرار الإجهاض.، فقد تشعر المرأة بواحد او أكثر من المشاعر التالية  بما يلى :

الذنب، الحيرة، الأنانية، ، الخوف، الفرح، الإصرار، الأسى، العار، الثقة، اللامسؤولية، الحزن، الراحة، الغضب، الإرتياح، خيبة الأمل، أو أي شعور آخر.

لابد للمرأة المقبلة على الاجهاض ، أن تسعى للتواصل مع الاشخاص الذين يستطيعون تقديم دعم نفسى و معنوى للمرأة .

نصحية هامة للفتيات المراهقات و الشابات الصغيرات

  • من المنصوح بة ، بشدة ، للفتيات الشابات ،  أن يتكلموا مع عائلاتهن أو نساء أخريات راشدات  عن وضعهن، و عن قرارهن بإجراء عملية الإجهاض.
  • من المهم جداً أن يكون قرارك خالٍ من إي إجبار.

الكاتب: ahmed abdelbaky

صيدلى و محرر موضوعات طبية ، خبرة فى مختلف جوانب الممارسات الصيدلانية، مؤسس و مدير موقع فارماسيا و موقع واحة فارماسيا