أرشيفات الوسوم: أدوية مستوردة

حقن أر إتش | عقار حيوى لبعض الأمهات فى الحمل الثانى

إر إتش أو RH هو الأحرف الأولى من المصطلح RHESUS FACTOR ، و حقن الــ أر إتش RH حقن فى الحقيقة حقن مضادة لتكون أجسام مضادة فى الجسم ، و الاستخدام الاكثر شيوعا لحقن الــ أر إتش هو الحوامل ذوات عامل ريسيس السلبى RH -VE .

ما هو عامل ريسيس ( RH FACTOR ) أر إتش

عامل ريسيس ( RHESUS FACTOR ) هو أحد عناصر الدم ، و تحديدا عنصر مرتبط بكريات الدم الحمراء ، و تم إكتشافة فى عام 1940 ، و يوجد هذا العامل فى 85 % من البشر . ، بينما يفتقر له حوالي 15% منهم.

فالأفراد الذين تحتوي خلايا دمهم الحمراء على عامل ريسيس يسمون بالأفراد الموجبة لعامل ريسيس ( Rh + ve ) . ، أما الأفراد التي لا تحتوي خلايا دمهم الحمراء على هذا العامل فتسمى بالأفراد السالبة [ -Rh ] .

عامل ريسيس مهم فى عمليات نقل الدم ، حيث أصبحت عملية نقل الدم لا تتطلب معرفة الفصائل الرئيسية فحسب ولكن تتطلب أيضاً معرفة هل الدم موجب أو سالب لعامل ريسيس ، كما ان هذا العامل مهم أيضا لحياة الجنين و هو فى رحم أمة .

تحليل عامل ريسيس خلال فترة الحمل

من الضرورى و المهم للمرأة الحامل أن تقوم بإختبار معملى فى الدم لتحديد هل هى موجبة أو سالبة لعامل ريسيس ، و فى بعض الحالات قد يحتاج والد الجنين الى إجراء هذا الإختبار أيضا .

من المنصوح بة إجراء إختبار الدم لتحديد عامل ريسيس بأخذ عينة دم في حدود أسبوع الحمل 24 – 25 .

معلومات للمرأة ذات دم سالب لعامل ريسس ( Rh – ve ) والتي ستضع مولودا ذو دم موجب لعامل ريسس ( Rh + ve )

كما هو معروف فإن الجنين يتغذى عبر دم والدته بواسطة المشيمة. وبعد ولادة الجنين الأول تبقى المشيمة لبعض الوقت داخل الرحم قبل أن تخرج من جوف الرحم نهائياً، وتحدث تمزقات في جدارها تسمح بمرور كمية من دم الجنين المتبقي فيها إلى دم أمه، وبذلك تدخل مع كمية الدم الخلايا ذات العامل الإيجابي إلى دم الأم ذو العامل السلبي. وبعد ثلاثة أيام من دخولها واختلاطها مع دم الأم سوف يؤدي ذلك إلى قيام دم الأم على تكوين أجسام مضادة لهذا العامل تقوم على إتلاف خلايا الدم الحمراء الغريبة.

فإذا حدث الحمل الثاني وكان دم الجنين كدم أخيه الأول، فإن دم الأم سوف يؤدي إلى إتلاف خلايا الدم الحمراء للجنين مما يؤدي حدوث فقر دم للجنين وهو في رحم أمه وقد يؤدي ذلك إلى موته قبل ولادته.

بناء عليه فإن المراءة الحامل ( السالبة لعامل ريسيس ) تأخذ حقنة مضادة لــ تكون أجسام مضادة لعامل ريسيس الموجوب خلال فترة الحمل و أثناء او بعد الولادة مباشرة .

يتم إعطاء الحقنة في عضلة الإلية خلاف فترة الحمل ، و هذة الحقنة لا تمثل ضرر بالنسبة للحامل او طفلها .

فى العادة ما يُنصح بأخذ الحقن فى اسبوع الحمل 28 الى 30 ، و يتم اعطاء حقنة إضافية عند الوضع او قبل الوضع مباشرة.

ما هي آثار كيتوستيريل Ketosteril لخفض الكرياتينين فى مرضى الكلى ؟

كيتوستيريل
كيتوستيريل

كيتوستيريل Ketosteril أقراص يتم استخدامها لمنع وعلاج الأضرار على الكلية بسبب اضطراب استقلاب البروتين في أمراض الكلى المزمنة (CKD). ، و الأثار العلاجية لهذا الدواء تكون أفضل مع النظام الغذائي منخفض البروتين.

فى العادة ما يتم استخدام أقراص كيتوستيريل Ketosteril فى المرضى الذين يكون لديهم معدل الترشيح الكبيبي (GFR) أقل من 25 مل / دقيقة ، مع نظام غذائي منخفض البروتين هو 40 جرام / يوم أقل للبالغين.

بالرغم من وجود العديد من العلاجات للفشل الكلوى المزمن ، و لكن فى السنوات الاخيرة اتفق الاطباء على فائدة أقراص كيتوستيريل Ketosteril لعلاج أمراض الكلى المزمنة ، حيث يساعد هذا الدواء على خفض مستوى الكرياتينين.، كما يعمل هذا الدواء على زيادة الأحماض الأمينية و تقليل ن انتاج اليوريا و المساعدة على خفض مستوى الكرياتينين واليوريا والنيتروجين، وفي الوقت نفسه تحسين الحالة التغذوية.

المزج بين العلاج باقراص كيتوستيريل Ketosteril و النظام الغذائى المنخفض فى محتوى البروتين يمكن تحقيق المهام التالية:

1. تخفيف أعراض البولينا .

2. حماية وظائف الكلى المتبقية وإبطاء تطور ظروف المرض.

3. ضمان التغذية السليمة للمريض بالرغم من انخفاض كميات البروتين فى الوجبات .

4. تحسين المضاعفات التى تحدث فى التمثيل الغذائى ( الأيض ) نتيجة لقصور كلوي.

لا يجب على المريض الاعتماد على اقراص كيتوستيريل Ketosteril فقط كعلاج اساسى و وحيد لعلاج ارتفاع مستويات الكرياتينين .، و لكن يجب تعديل و معالجة الضرر فى الخلايا و الانسجة الكلوية و تحسين معدل الترشيح الكبيبي .

نواقص الأدوية | كيتوستيريل KETOSTERIL

كيتوستيريل
كيتوستيريل

تعتبر اقراص كيتوستيريل KETOSTERIL من الأدوية التى تشهد نقص مستمر فى الفترة الاخيرة ، و كثيرا ما يشتكى الناس من عدم توافر كيتوستيريل KETOSTERIL فى الصيدليات بالرغم من أنة يعتبر من الادوية التى تنتج محليا ، و بالرغم من صدور قرار رئيس الوزراء رقم ٣٢ لسنة 2016، برفع أسعار الأدوية، ما زالت ظاهرة نقص الدواء موجودة ولم يتم حلها، ولم تشهد أى تحسن ولو نسبى، بل حدث العكس، حيث ارتفع النقص، وتعدى إلى أصناف أخرى.. متابعة قراءة نواقص الأدوية | كيتوستيريل KETOSTERIL