أولفين مسكن للآلم و مضاد للألتهاب

تنوية هام

أقراص أولـــفــيـــن ، تعتبر النسخة المحلية ( البديل أو المثيل المحلى )  للمنتج صاحب العلامة  التجارية العالمية ) فولتارين ، و بالتالى فأن أقراص أولـــفــيـــن لها نفس الخواص و المفعول و الآثار  الجانبية لأقراص الفولتارين ، و كل المعلومات التى تخص  الفولتارين تنطبق بشكل كامل على أقراص  أولـــفــيـــن .

بعض  الروابط فى هذا المقال ، ستنقلك إلى مقالات عن الفولتارين ، و لكن المعلومات فى تلك المقالات تنطبق بشكل كامل على أقراص أولـــفــيـــن.

أولفين 50 مجم أقراص OLFEN 50 mg tablet
أولفين 50 مجم أقراص OLFEN 50 mg tablet

ما هى المادة الفعالة التى يتكون منها أولـــفــيـــن 50 مجم اقراص ؟

ديكلوفيناك الصوديوم هو اسم المادة الفعالة التى تتكون منها أقراص الأولـــفــيـــن ، و القرص الواحد يحتوى على 50 مجم (الجرام الواحد =  1000 مجم ) من مادة ديكلوفيناك الصوديوم .

أولـــفــيـــن ( ديكلوفيناك الصوديوم ) ينتمى إلى فئة من الأدوية تسمى ( مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية ) ، و المعروفة بآثارها المسكنة  للألم و المضادة للتورم و الإلتهاب .

ما هى إستخدمات أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص ؟

ينصح باستعمال أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص فى الحالات التالية :

  1. الآلآم الناتجة عن التهابات ما بعد الحوادث مثل تلك الناجمة عن التواء المفاصل و الكسور .
  2. حالات الآلام و الالتهابات الحادة عند النساء مثل آلام عسر الطمث ( ألم الدورة الشهرية الحادة ) و التهاب الملحقات ( توابع الرحم )  ، كما يمكن الاستعمال لفترة محدودة لتخفيف الآلام التى تلى الولادة القيصرية ، أو الولادة الطبيعية.
  3. نوبات النقرس الحادة ( حالة النقرس تنتج من زيادة مستويات حمض البوليك ( حمض اليوريك  uric acid ) فى الدم ، مما يترتب علية ترسب كريستالات من حمض اليوريك فى المفاصل مسببا ألم حاد ، و قد تصل فى بعض الحالات إلى صعوبات فى الحركة ، حيث يعمل أولـــفــيـــن على تخفيف هذة الآلام).
  4. آلام ما بعد العمليات الجراحية ، و الالتهابات و التورمات التى تحدث فى حالات ما بعد جراحة الأسنان او العظام .
  5. الروماتويد Rheumatoid Arthritis ( حالة تصيب الأطفال و البالغين على السواء ، و تحدث نتيجة اختلال فى الجهاز المناعى الذاتى  الخاص بالجسم ، بحيث يهاجم الجهاز المناعى المفاصل مسببا التهاب المفاصل ، و قد يسبب الروماتويد تشوة فى عظام المفاصل )  .
  6. خشونة و تيبس المفاصل ( و هى حالة تنشأ  مع التقدم فى السن ، و تنتج من جفاف السائل المفصلى ، مما يجعل عضام المفاصل ( و خصوصا مفصل الركبة ) من الإحتكاك المباشر مما يتسبب فى الآلام المزمنة ) .
  7. التهابات المفاصل الحادة .
  8. التهابات المفاصل المزمنة ، و خصوصا تلك التى تشمل عدة مفاصل (  التهاب المفاصل المتعددة المزمن chronic polyarthritis  ، و التهاب المفاصل الروماتيزمى ، الروماتيزم ).
  9. نوبات الصداع النصفى .
  • المغص الكلوى و المغص المرارى ( ينصح باستعمال الحقن ) ، ثم إستكمال العلاج بإستخدام الأقراص او اللبوسات إن اقتضت الحالة .
  • الالتهابات العضلية العظمية الحادة  و آلام الظهر ( مثل تلك التى تصيب الرياضيين او اصابات الملاعب ).
  • الروماتيزم غير المفصلى Non – articular Rheumatism  .
  • التهاب و آلام و تيبس فقرات العمود الفقرى ( Ankylosing spondylitis : و هى حالة تحدث فى فقرات العمود الفقرى ، و تتسبب فى التصاقها ببعضها مما ينتج عنة حالة من التيبس و صعوبة الحركة مصحوبة بالأوجاع و الآلام ) .
  • الآلام التى تصيب العمود الفقرى نتيجة ( متلازمة الفقرات العنقية المزمنة painful cervical syndrome  ) .
  • يمكن استخدام أولـــفــيـــن كعلاج مساعد ، فى علاج العدوى الالتهابية المؤلمة الحادة للأنف والأذن و الحنجرة ، على سبيل المثال : التهاب اللوزتين و البلعوم ، التهاب الأذن ( يجب ملاحظة أن أولـــفــيـــن لا يعتبر علاج أساسى فى هذة الحالات ، و لكنة مجرد علاج مساعد لتخفيف الألم و الحرارة ، و يجب اتخاذ الأجراءات العلاجية الملائمة لمعالجة المرض الأساسى على سبيل المثال تناول مضاد حيوى مناسب أو مضاد للفيروسات او غيرها من العلاجات الأساسية الملائمة للحالة ) .
  • الحمى وحدها ( ارتفاع درجة الحرارة فقط ) لا يعتبر و لا يمثل أحد دواعى استعمال أولـــفــيـــن ( يجب أن يكون ارتفاع درجة الحراة مصحوبا بأعراض التهابية اخرى مثل التورم أو الألم أو أحمرار و التهاب المكان ) .

أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص : الجرعات المقترحة

أولـــفــيـــن 50 مجم مناسب للمرضى البالغين الذين يزنون 50 كيلوجرام أو أكثر ، و غير مناسب للأطفال أو  الذين يقل وزنهم عن 50 كيلوجرام .

ثمة نصيحة عامة ، و هى أن الجرعة يجب أن يتم تحيديها بشكل فردى ( أى يجب تحديدها وفقا لحالة كل فرد ،أى حسب تجاوب المريض و قدرتة على احتمال الدواء  ) ، كما يجب أن تكون أقل جرعة فعالة ممكنة و لأقل فترة زمنية ممكنة .

الجرعة اليومية الأولية للبالغين  من أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص  فى العادة ما تكون قرص واحد مرتين أو ثلاث مرات يوميا بحسب الحالة و استجابة المريض .

حالات عسر الطمث الإبتدائى ( الاولى ) ، تتراوح الجرعة اليومية بصفة عامة بين قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات فى اليوم  ( يمكن أن تصل الجرعة اليومية إلى قرص واحد أربع مرات فى اليوم  فى بعض الحالات ) ،  و يجب بدء العلاج عند ظهور الاعراض الأولية و يجب أن يستمر بناء على هذة الأعراض .

أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص : الخطورة على القناة الهضمية

جميع المستحضرات الدوائية التى تنتمى لفئة ( الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية أو NSAIDs ) مثل أولـــفــيـــن ، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر التى تنزف ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية ).

معلومات هامة

  1. تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية قد تكون مهلكة ، و قد تحدث فى أى وقت أثناء استعمال أولـــفــيـــن ، و بدون علامات تحذيرية .
  2. كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية نتيجة تناول أولـــفــيـــن .
  3. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة فى أى وقت أثناء العلاج بـــ أولـــفــيـــن .
  4. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة مع أو بدون ظهور أعراض تحذيرية .
  5. يمكن أن تحدث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية مع أى مريض ، حتى أولئك الذين ليس لديهم تاريخ مرضى مسبق للإصابة بآثار أو أمراض فى المعدة أو الأمعاء .
  6. ترتفع خطورة حدوث النزيف الهضمى مع الجرعات المرتفعة من أولـــفــيـــن ، أو بالتناول لمدد طويلة .
  7. تناول الأسبرين أو أى أدوية أخرى تنتمى لفئة الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، يزيد من احتمالية حدوث تلك الآثار الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية .
  8. المرضى الذين يتناولون أدوية تنتمى لفئة ( مثبطات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية ، و المعروفة اختصارا بــ SSRIs ، و هى أدوية مضادة للإكتئاب و من أشهرها لوسترال ، بروزاك ، إيفيكسور ) يكون أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار السلبية ، و إمكانية حدوث النزيف المعدى المعوى .
  9. المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون و مشتقاتة ( عن طريق الفم او الحقن ، مثل : بيتازون ، بريدنيزولون ، كيناكورت ، ديبروفوس ، ديبوميدرول) هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية عند تناولهم لــ أولـــفــيـــن .
  • المرضى الذين يتناولون أدوية لزيادة سيولة الدم ( مضادات التخثر مثل أسبرين الأطفال ، بلافيكس ، ماريفان ، ورفارين ) هم أكثر عرضة للإصابة بنزيف معوى معدى عن تناولهم لــ أولـــفــيـــن .
  • إذا حدث نزيف معدى أو معوى أو تقرح أثناء العلاج بـــ أولـــفــيـــن ، فيجب إيقاف استعمال هذا المستحضر .
  • أعراض النزيف المعدى المعوى تشمل ما يلى : قىء دموى ، إسهال دموى ، براز أسود اللون .

مما سبق ينصح بما يلى لتقليل إحتمالية حدوث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بـــ أولـــفــيـــن :

  1. عدم تناول أولـــفــيـــن إلا بناء على وصفة طبية ، كما يجب زيارة الطبيب بشكل دورى ، و ذللك لإعادة تقييم الحالة و تقييم الجرعات ، و خصوصا فى أولئك المرضى الذين يتناولون أولـــفــيـــن لفترات طويلة او المرضى كبار السن .
  2. يجب تناول أولـــفــيـــن بأقل جرعة فعالة ممكنة ، و لأقل فترة زمنية ممكنة .
  3. يجب الحذر عند وصف أولـــفــيـــن للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض تشير إلى حدوث إضطرابات هضمية أو لديهم تاريخ مرضى مسبق يدل على حدوث قرحة معدية او معوية ، أو نزيف او ثقب فى القناة الهضمية .
  4. يجب الحذر عند وصف أولـــفــيـــن للمرضى الذين يعانون من / أو لديهم تاريخ مرضى مع جرثومة المعدة .
  5. لتقليل حدوث هذة الآثار السلبية على القناة الهضمية فى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بقرحة ( و خصوصا كبار السن ) ، فيجب البدء و الإستمرارية بأقل جرعة فعالة من أولـــفــيـــن .
  6. يجب الأخذ فى الإعتبار أثناء العلاج بـــ أولـــفــيـــن ، إمكانية استخدام ( فى نفس الوقت ) علاجات أخرى للوقاية من تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية ( مثل الميزوبريستول أو  مثبطات مضخة البروتون مثل نيكسيوم أو لانزور أو جازك )  أو الميزوبروستول .
  7. يجب التنبية على المريض بضرورة تجنب تناول أى أدوية مسكنة أخرى أو أسبرين خلال فترة علاجة بــ أولـــفــيـــن .
  8. يجب على المريض أن يخبر طبيبة بجميع الأدوية التى يتناولها ( و خصوصا مضادات الإكتئاب أو الكورتيزون و مشتقاتة و مسيلات الدم ) ، كما يجب على الطبيب سؤال المريض عن كافة الادوية الأخرى التى يتناولها ، و أن يستعلم عن التاريخ المرضى الكامل للحالة .

الخطورة القلبية لــــ  أولـــفــيـــن

المعلومات فى هذة الجزء من المقال غير مؤكدة ، و لكنها من باب الإحتياط ، و حتى يتم توافر معلومات مؤكدة بدراسات سريرية ، فيجب الإلتزام بهذة التوجيهات و المعلومات و الإحتياطات

جميع الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، بما فى ذلك أولـــفــيـــن ، قد تؤدى إلى زيادة إمكانية التعرض للإصابة بالأمراض الوعائية ( أى أمراض الاوعية الدموية مثل ضيق الشريان التاجى او إنسداد الشرايين أو الجلطات ) مما قد يؤدى غلى الإحتشاء القلبى ( نوبة قلبية ) و الجلطات ، و التى قد تكون مهلكة .

تزيد هذة الخطورة القلبية كلما طالت مدة العلاج بـــ أولـــفــيـــن .

المرضى المعرضين للخطر بصورة أكبر هم المصابين بأمراض قلبية وعائية ( مثل ضيق الشريان التاجى ، أو جلطات مسبقة فى المخ أو أى حالات تسبب انسداد الاوعية الدموية) ، أو أولئك الذين لديهم عوامل خطورة تؤدى للإصابة بأمراض قلبية وعائية ( مثل ارتفاع دهون الدم ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مرضى السكر ، المدخنين ) .

لذلك من الضرورى الإلتزام بتناول أولـــفــيـــن بأقل جرعة علاجية ممكنة ، و لإقل فترة علاجية ممكنة .

الأعراض الجانبية لـــ  أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص

فيما يلى الأعراض الجانبية الشائعة،و التى فى العادة ما تحدث فى  أكثر من 1 من  كل 100 متناول للدواء ، و تشمل التالى :

  • أضطرابات الجهاز العصبى المركزى : صداع ، دوخة .
  • أضطرابات الأذن و الطبلة : دوار .
  • إضطرابات القناة الهضمية : غثيان ، تقيؤ ، إسهال ، عسر الهضم ، ألم البطن ، غازات ، فقدان الشهية .
  • إضطرابات الكبد و الصفراء : زيادة إنزيمات الترانس أمينيز .
  • إضطرابات الجلد ، و نسيج ما تحت الجلد : طفح .

للتعرف على القائمة الكاملة للأعراض الجانبية للأولـــفــيـــن من مقال الأعراض الجانبية للأولـــفــيـــن من هنا .

هل أولـــفــيـــن 50  مجم أقراص يمكن تناولة بواسطة مرضى الربو ؟

فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس )  عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل أولـــفــيـــن ، و هذة الحالة   تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) .

قد تزيد إحتمالية حدوث هذة الحالة ، بالنسبة للمرضى المصابين بالربو أو التهاب الأنف التحسسى الموسمى ، أو انتفاخ الغشاء المخاطى بالأنف ( اللحمية الأنفية ) ، أو اى مرض انسداد رئوى مزمن ، أو أى عدوى مزمنة للجهاز التنفسى ( و خاصة إذا كان ذلك يصاحبة أعراض حساسية تشبة التهاب الأنف ) .

لذلك ينصح  بتوخى الحذر بشكل خاص ، عند وصف الأولـــفــيـــن لهذة الفئة المرضى ، و خصوصا مرضى الربو .

من هنا يمكن التعرف على المزيد عن تناول الأولـــفــيـــن فى حالات مرضى الربو .

هل يمكن لمرضى السكر تناول أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص ؟

لقد بينت الدراسات السريرية ( أى الدراسات العملية على البشر ) أن الديكلوفيناك ( أولـــفــيـــن ) يمكن أن يعطى مع المستحضرات المضادة لإرتفاع السكر فى الدم التى تعطى بالفم ( مثل جلوفاج ، دياميكرون ، غيرها ) بدون التأثير على مفعولها فى خفض مستويات السكر فى الدم .

و مع ذلك وردت حالات منعزلة توضح ، زيادة أو نقصان فى مستويات السكر فى الدم فى مرضى السكر الذين يتناولون الأولـــفــيـــن مما يحتم إجراء تعديل فى جرعة المستحضرات المضادة للسكر أثناء العلاج بالأولـــفــيـــن ( ديكلوفيناك ) ، لذلك يوصى بمراقبة مستوى السكر فى الدم كإجراء وقائى أثناء العلاج المتزامن .

من هنا يمكن التعرف على المزيد عن تناول الأولـــفــيـــن فى حالات مرضى السكر .

هل يمكن للمرضى بإختلالات فى الكبد تناول أقراص أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص ؟

  • إذا كنت مريض بالكبد ، فلا تتناول الأولـــفــيـــن إلا بناء على وصفة طبية
  • الإشراف الطبى الدقيق أمر لازم عند وصف أولـــفــيـــن للمرضى المصابين بخلل فى وظائف الكبد ، و ذلك لأن حالتهم قد تتفاقم ، و قد تزيد قيمة واحد أو أكثر من إنزيمات الكبد .
  • أثناء العلاج طويل الأمد بأولـــفــيـــن ، تلزم المتابعة المنتظمة لوظائف الكبد ، بإجراءا التحاليل المعملية بشكل دورى .
  • يجب التوقف عن تناول الأولـــفــيـــن ،إذا أصبحت وظائف الكبد غير طبيعية أو تدهورت ، أو كانت هناك علامات و أعراض تدل على ظهور مرض أو تلف كبدى ، و قد يحدث التهاب كبدى بدون ظهور أعراض منذرة .

هل يمكن للمصابين بالإكتئاب تناول أقراص أولـــفــيـــن 50 مجم ؟

تناول أى دواء مسكن ينتمى  لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) ، بما فى ذلك الأولـــفــيـــن يزيد من خطورة حدوث نزيف او قروح او ثقوب فى القناة الهضمية ، من هنا يمكن مراجعة خطورة الأولـــفــيـــن على القناة الهضمية .

التناول المتزامن للأولـــفــيـــن مع مضادات الإكتئاب ، قد يزيد من خطورة النزف فى القناة الهضمية .

من هنا يمكن التعرف على المزيد من المعلومات عن تناول مرضى الإكتئاب لأقراص الأولـــفــيـــن .

هل يمكن لمرضى ضغط الدم المرتفع تناول أقراص أولـــفــيـــن 50 مجم أقراص ؟

مرضى الضغط الذين يتناولون الادوية السالفة الذكر عندما يتناولون الأولـــفــيـــن ( اقراص أو كبسول أو لبوسات شرجية ، حقن ) لفترات طويلة أو بجرعات مرتفعة ، فقد يؤدى ذلك  إلى انخفاض مفعول الادوية المخفضة للضغط ، و لذلك يجب توخى الحذر عند إعطاء الأولـــفــيـــن مع ادوية الضغط ، كما يجب مراقبة ضغط الدم لدى المرضى دوريا و خصوصا المرضى كبار السن .

من هنا يمكن التعرف على المزيد من المعلومات عن تناول مرضى ضغط الدم لأقراص الأولـــفــيـــن .

هل يمكن للمرضى المصابين بإختلالات فى وظائف الكبد تناول أقراص أولـــفــيـــن 50 مجم ؟

جميع الأدوية المنتمية لفئة ( مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية ) ، بما فى ذلك الأولـــفــيـــن ( ديكلوفيناك )  قد تتسبب بشكل نادر فى  إحتباس السوائل داخل الجسم و الأوديما ( و هى حالة تورم تنشأ نتيجة احتباس السوائل فى الجسم ، و فى العادة ما تحدث مع مرضى القلب) ، لذلك يلزم الحذر عند تناول الأولـــفــيـــن بواسطة المرضى المصابين بخلل قلبى او كلوى أو ارتفاع ضغط الدم .

من هنا يمكن التعرف على المزيد من المعلومات عن تناول مرضى إختلال وظائف الكلى  لأقراص الأولـــفــيـــن .

هل يمكن إستعمال أقراص أولـــفــيـــن 50 مجم خلال فترة الحمل و الرضاعة ؟

أولا الحمل : لا يجب اعطاء الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية  ، NSAIDs  ، بما فى ذلك الأولـــفــيـــن ، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين) .

إذا أضطرت حالة أى سيدة  (تسعى إلى الحمل أو أثناء الثلاثة أشهر الأولى أو الثانية من الحمل ) إلى تناول الأولـــفــيـــن  فيجب أن يكون ذلك بأقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة علاجية ممكنة .

يحظر تناول الأولـــفــيـــن خلال  الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، و قد يؤدى تناول أى أدوية تنتمى لفئة الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs  ، بما فى ذلك الأولـــفــيـــن.

ثانيا الرضاعة : تتسرب الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية  NSAIDs  ، بما فى ذلك الأولـــفــيـــن ، فى لبن الأم ، و بالتالى كاجراء احتياطى يجب عدم تناول الأم المرضع لـلأولـــفــيـــن  حتى لا يتعرض الرضيع لأثار غير مرغوبة .

إذا كان العلاج ضروريا ، يجب تغيير طريقة إرضاع الطفل إلى الرضاعة الصناعية .

جدير بالذكر أن الممارسات الطبية العملية تجيز استخدام الأولـــفــيـــن لتخفيف الآلام التى تلى عمليات الولادة القيصرية او الطبيعية ، و لمدة قد تصل إلى 3 أيام ، دون اى مشكلات تذكر على الرضاعة ، و يجب أن يكون ذلك بناء على وصفة طبية من طبيب مختص .

ما هى موانع إستعمال أقراص أولـــفــيـــن 50 مجم ؟

يمنع استعمال أولـــفــيـــن فى الحالات التالية :

  1. فرط الحساسية لمادة الديكلوفيناك ، أو لأى من المواد الغير فعالة فى هذا الدواء .
  2. فى الثلاثة أشهر الاخيرة من الحمل .
  3. فى المرضى المصابين بقرحة المعدة أو قرحة الإثنى عشر أو كليهما أو النزيف المعدى المعوى ، او الثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء .
  4. فى مرضى التهاب الأمعاء ( مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحى ) .
  5. فى مرضى القصور الكبدى حاد ( مثل التليف الكبدى و الإستسقاء ) .
  6. فى مرضى القصور الكلوى حاد ( عندما يكون تصفية الكرياتين أقل من 30 مل / الدقيقة ) .
  7. فى مرضى القصور القلبى حاد .
  8. علاج الآلام بعد جراحات القلب ( توسيع أو ترقيع الشريان التاجى ) أو عند استخدام جهاز القلب و الرئة .

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.