تولتيرودين: دواء لعلاج فرط نشاط المثانة

التولتيرودين هو دواء يستخدم لعلاج أعراض فرط نشاط المثانة، والتي يمكن أن تشمل:

  • الحاجة المفاجئة والملحة للتبول (الحث البولي)
  • الحاجة للتبول أكثر من المعتاد (تعدد التبول)
  • التبول اللاإرادي إذا لم تتمكن من الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب (سلس البول)
  • كما يُستخدم أيضًا لعلاج التبول اللاإرادي عند الأطفال (التبول الليلي).

يعمل التولتيرودين عن طريق إرخاء العضلات حول المثانة. وهذا يعني أن مثانتك يمكن أن تحمل المزيد من السوائل ولا تحتاجين للتبول كثيرًا أو بشكل متكرر.

التولتيرودين متوفر فقط بوصفة طبية. يأتي على شكل أقراص عادية وكبسولات بطيئة الإطلاق (تسمى أيضًا ممتدة الإطلاق أو XL). وهذا يعني أن الكبسولات تفرز التولتيرودين ببطء وبشكل متساوٍ طوال اليوم.

حقائق رئيسية

  • عادةً ما تتناولين أقراص التولتيرودين مرتين في اليوم أو كبسولات بطيئة الإطلاق مرة واحدة في اليوم.
  • قد يستغرق التولتيرودين ما لا يقل عن 4 أسابيع ليصل إلى تأثيره الكامل. إذا لم تتحسن الأعراض بعد 1 إلى 2 أسبوع، تحدثي إلى طبيبك.
  • سيتحقق طبيبك بعد 2 إلى 3 أشهر للتأكد من أن التولتيرودين لا يزال يعمل وأنه أفضل علاج لك.
  • سيراجع طبيبك أيضًا كل 6 إلى 12 شهرًا ما إذا كان علاجك لا يزال ضروريًا.
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة للتولتيرودين جفاف الفم أو الصداع.

من يمكنه ولا يمكنه تناول التولتيرودين

يمكن لمعظم البالغين تناول التولتيرودين. ويمكن أيضًا للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 2 سنة وما فوق تناوله، بناءً على نصيحة طبيبهم المتخصص.

التولتيرودين غير مناسب لبعض الأشخاص. للتأكد من أنه آمن لك، أخبري طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول التولتيرودين إذا كنت:

  • عانيت من أي وقت مضى من رد فعل تحسسي تجاه التولتيرودين أو أي دواء آخر
  • تعانين من مشاكل في الكلى أو الكبد
  • تعانين من الوهن العضلي، وهي حالة تسبب ضعف العضلات
  • تعانين من الجلوكوما
  • غير قادرة على التبول أو إفراغ مثانتك تمامًا (احتباس البول)
  • تعانين من حالة شديدة في المعدة أو الأمعاء، بما في ذلك مضاعفة نادرة لالتهاب القولوني التقرحي أو مرض كرون تسمى بالقولون السام العملاق
  • تعانين من مشاكل في هضم الطعام، أو إمساك شديد
  • تعانين من مشاكل في القلب، بما في ذلك متلازمة QT الطويلة، أو قصور القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب أو بطئها، أو اعتلال عضلة القلب
  • تعانين من فتق حجابي
  • تعانين من تلف عصبي يؤثر على ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، والتعرق، والتبرز، والتبول والهضم (اعتلال الأعصاب اللاإرادي)
  • تعانين من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل حرقة المعدة والارتجاع الحمضي
  • حامل، أو تحاولين الحمل، أو مرضعة

كيفية ومتى تتناولين التولتيرودين

  • اقرئي دائمًا المعلومات التي تأتي مع دوائك.
  • ابتلعي الأقراص أو الكبسولات كاملةً مع شربة من الماء. لا تمضغي الكبسولات. يمكنك تناول الأقراص أو الكبسولات مع أو بدون طعام.

جرعة أقراص التولتيرودين

  • عادةً ما يتناول البالغون 2 ملغرام في الصباح و 2 ملغرام في المساء. اتركي فترة 12 ساعة بين الجرعات.
  • عادةً ما يتناول الأطفال ما بين 1 ملغرام و 4 ملغرام في اليوم.
  • إذا كنت تعانين من مرض الكلى أو الكبد، أو تتأثرين بالآثار الجانبية، فقد يقلل طبيبك جرعتك إلى 1 ملغرام مرتين في اليوم.

جرعة كبسولات التولتيرودين بطيئة الإطلاق

  • الجرعة المعتادة للبالغين الذين يتناولون كبسولات التولتيرودين بطيئة الإطلاق هي 4 ملغرام مرة واحدة في اليوم.
  • عادةً ما يتناول الأطفال ما بين 1 ملغرام و 4 ملغرام في اليوم.
  • إذا كنت تعانين من مرض الكلى أو الكبد، أو تتأثرين بالآثار الجانبية، فقد يقلل طبيبك جرعتك إلى 2 ملغرام مرة واحدة في اليوم على شكل أقراص.
  • تناولي الكبسولة في نفس الوقت كل يوم. سيساعدك ذلك على تذكر تناولها.

ماذا أفعل إذا نسيت تناول الدواء؟

  • إذا نسيت تناول جرعة، فتناولها بمجرد أن تتذكري، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا جدًا. في هذه الحالة، تخطي الجرعة الفائتة وتناولي الجرعة التالية كالمعتاد.
  • لا تتناولي جرعتين في نفس الوقت أبدًا. لا تتناولي جرعة إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.
  • إذا نسيت الجرعات كثيرًا، فقد يكون من المفيد ضبط المنبه لتذكيرك بها. يمكنك أيضًا طلب المشورة من الصيدلي بشأن طرق أخرى لتذكر دوائك.

ماذا أفعل إذا تناولت الكثير من الدواء؟

  • من غير المحتمل أن يؤذيك تناول جرعة إضافية واحدة من التولتيرودين.
  • ومع ذلك، قد تعانين من المزيد من الآثار الجانبية، مثل جفاف الفم أو الصداع.
  • تختلف كمية التولتيرودين التي يمكن أن تؤدي إلى جرعة زائدة من شخص لآخر، ويمكن أن تكون جرعة زائدة من التولتيرودين خطيرة.

إجراءات فورية مطلوبة:

  • اتصلي بالطوارئ أو اذهبي إلى قسم الطوارئ إذا:
    • تناولت أكثر من جرعتك المعتادة من التولتيرودين وتعانين من:
      • خفقان القلب
      • صعوبات في التنفس

إذا احتجت إلى الذهاب إلى المستشفى، فلا تقودي بنفسك. اطلبي من شخص ما أن يقلك، أو اتصلي بخدمة الإسعاف.

خذي معك عبوة التولتيرودين، أو النشرة الداخلية الموجودة فيها، بالإضافة إلى أي دواء متبقٍ.

الآثار الجانبية

  • مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب التولتيرودين آثارًا جانبية، ولكن لا يعاني منها الجميع.

الآثار الجانبية الشائعة

  • استمري في تناول التولتيرودين، ولكن تحدثي إلى طبيبك أو الصيدلي إذا كانت هذه الآثار الجانبية تزعجك أو لا تختفي، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية أخرى محتملة.
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص:
    • جفاف الفم
    • صداع
    • الشعور بالدوار أو النعاس أو الدوخة
    • الإسهال أو الغثيان (التقيؤ)
    • إمساك
    • غازات وانتفاخ
    • آلام المعدة
    • جفاف العينين
    • عدم وضوح الرؤية
    • مشاكل أو آلام عند التبول، وعدم آثار جانبية خطيرة
  • الآثار الجانبية الخطيرة نادرة، ولكنها تحدث في بعض الأحيان.
  • اتصلي بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:
    • ألم في الصدر
    • صعوبة في التنفس
    • تورم في الساقين أو القدمين
    • تغيرات في الرؤية، مثل رؤية الألوان بشكل مختلف
    • مشاكل في التبول، مثل صعوبة في البدء أو الانتهاء من التبول، أو عدم القدرة على التبول
    • مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل القيء الشديد أو الإسهال الشديد
    • أعراض الحساسية، مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
    • هلوسات
    • شعور شديد بالقلق أو الإثارة
    • تضخم حدقة العين
    • عدم القدرة على التبول

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية

  • جفاف الفم: يمكنك استخدام العلكة أو الحلوى الخالية من السكر أو مضغ الثلج لتخفيف جفاف الفم. يمكنك أيضًا استخدام غسول الفم أو رشاش الفم لتخفيف جفاف الفم ومنع تسوس الأسنان.
  • صداع: يمكن أن يساعدك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين، في تخفيف الصداع.
  • الدوار أو النعاس أو الدوخة: تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأنشطة أخرى تتطلب اليقظة حتى تعرف كيف يؤثر التولتيرودين عليك.
  • الإسهال أو الغثيان (التقيؤ): يمكنك محاولة تخفيف الإسهال أو الغثيان (التقيؤ) عن طريق تناول أدوية مضادة للإسهال أو مضادات القيء التي لا تستلزم وصفة طبية.
  • إمساك: يمكنك محاولة تخفيف الإمساك عن طريق تناول مكملات الألياف أو ملينات البراز.
  • غازات وانتفاخ: يمكنك محاولة تخفيف الغازات والانتفاخ عن طريق تناول أدوية مضادة للغازات.
  • آلام المعدة: يمكنك محاولة تخفيف آلام المعدة عن طريق تناول أدوية مسكنة للألم التي لا تستلزم وصفة طبية.
  • جفاف العينين: يمكنك استخدام قطرات العين المرطبة لتخفيف جفاف العينين.
  • عدم وضوح الرؤية: إذا كنت تعاني من عدم وضوح الرؤية، فلا تقود أو تشغل الآلات أو تقوم بأنشطة أخرى تتطلب الرؤية الواضحة. تحدث إلى طبيبك إذا استمر عدم وضوح الرؤية.
  • مشاكل أو آلام عند التبول، وعدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا: إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فتحدث إلى طبيبك على الفور.

الحمل والرضاعة الطبيعية

  • لا يُنصح بتناول التولتيرودين أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

احتياطات أخرى

  • قبل تناول التولتيرودين، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا:
    • كنت تتناول أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية العشبية والمكملات الغذائية.
    • لديك أي مشاكل صحية أخرى.

الأسئلة الشائعة

  • هل يمكنني تناول التولتيرودين مع مسكنات الألم؟

نعم، يمكنك تناول التولتيرودين مع مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين. ومع ذلك، إذا كنت تتناول مسكنات ألم أقوى، مثل المورفين، فتحدث إلى طبيبك قبل تناول التولتيرودين.

  • هل يمكنني تناول التولتيرودين مع الكحول؟

ينصح بتجنب تناول الكحول أثناء تناول التولتيرودين. يمكن أن يزيد الكحول من خطر الآثار الجانبية، مثل جفاف الفم والدوار.

  • هل يمكنني تناول التولتيرودين مع الأدوية الأخرى التي تعالج فرط نشاط المثانة؟

قد يصف طبيبك دواءً آخر لعلاج فرط نشاط المثانة بالإضافة إلى التولتيرودين. إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى لعلاج فرط نشاط المثانة، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي لضمان سلامتك.

في الختام، إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط المثانة، فتحدث إلى طبيبك. قد يكون التولتيرودين خيارًا علاجيًا مناسبًا لك.

التوافر في الصيدليات

الادوية المحتوية على مادة تولتيرودين لها مفعول مشابة لمفعول مادة الاتروبين ، و تستخدم لعلاج النشاط الزائد للمثانة البولية و فى حالات التبول المتكرر اللاإرادى .

اسم الصنف بالعربىاسم الصنف بالانجليزيةحجم و شكل العبوةالسعرالشركةالتركيز و ملاحظات اخرى
ديتروسيتول 2Detrusitol 228 tablet114Pfizer2 مجم
ديتروسيتول 4 ريتاردDetrusitol 4 retard14 tablet130Pfizer4 مجم
إنكونت ممتد المفعولIncont L.A. 230 tablet60Adwia2 مجم
تيرودينTerodine 110 tablet7.50Pharaonia1 مجم
تيرودينTerodine 210 tablet12Pharaonia2 مجم
تولتيرودينTolterodine 210 tablet12Sabaa2 مجم
يوريكونترولUricontrol 210 tablet12Pharco2 مجم
تروسبيكانTrospikan 2010 tablet18HikmaTrospium chloride 20 mg
فيسيكيرVesicare 1030 tablet660Astellas,netherlandSolifenacin succinate 10 mg
تولتيرودين
  1. جفاف الفم .
  2. امساك .
  3. انتفاخ .
  4. زغللة بالعين .
  5. صداع .
  6. آلام بالبطن .
  7. احتباس البول .

آمان تولتيرودين Tolterodine أثناء الحمل و الرضاعة

لا يستعمل أثناء الحمل و الرضاعة .

آثار الجرعات الزائدة

تناول جرعات زائدة عن طريق الخطا قد يؤدى غلى جفاف شديد بالفم و انخفاض فى معدل ضربات القلب يتبعا زيادة فى معدل ضربات القلب و تشنجات و ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم و تثبيط افراز العرق و احمرار و سخونة بالجلد و اتساع حدقة العين و دوخة و صداع ة انتفاخ البطن .

معلومات اخرى و بدائل ممكنة

تولتيرودين Tolterodine من إنتاج شركة Sabaa  للصناعات الدوائية .

الادوية المحتوية على مادة تولتيرودين لها مفعول مشابة لمفعول مادة الاتروبين ، و تستخدم لعلاج النشاط الزائد للمثانة البولية و فى حالات التبول المتكرر اللاإرادى .
اسم الصنف بالعربىاسم الصنف بالانجليزيةحجم و شكل العبوةالسعرالشركةالتركيز و ملاحظات اخرى
ديتروسيتول 2Detrusitol 228 tablet114Pfizer2 mg
ديتروسيتول 4 ريتاردDetrusitol 4 retard14 tablet130Pfizer4 mg
إنكونت ممتد المفعولIncont L.A. 230 tablet60Adwia2mg
تيرودينTerodine 110 tablet7.50Pharaonia1mg
تيرودينTerodine 210 tablet12Pharaonia2mg
تولتيرودينTolterodine 210 tablet12Sabaa2mg
يوريكونترولUricontrol 210 tablet12Pharco2mg
تروسبيكانTrospikan 2010 tablet18HikmaTrospium chloride 20 mg
فيسيكيرVesicare 1030 tablet660Astellas,netherlandSolifenacin succinate 10 mg

تولتيرودين اقراص -النشرة الداخلية


اكتشاف المزيد من فارماسيا

اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.