غلوكوفاج 850 ملغ لعلاج داء السكري من النوع 2 لدى الكبار

مقدمة: يرجى قراءة هذه النشرة بعناية قبل تناول هذا الدواء.

التكوين

يحتوي كل قرص مغلف على 850 ملغ من كلور هيدرات الميتفورمين (CCI) (ما يعادل 663 ملغ من قاعدة الميتفورمين).

الشكل الصيدلي

غلوكوفاج 850 ملغ أقراص بيضاء، مستديرة محدبة.

الشركة المصنعة

Merck Sarité sas. 2. rue du Pressoir Vert-45400 Semoy-France

الاستعمال

غلوكوفاج 850 ملغ كمساعد للنظام الغذائي أو التمارين الرياضية المناسبة هو عامل مضاد للسكري (بيغواليد) يستعمل عن طريق الفم لعلاج داء السكري من النوع 2 لدى الكبار، ويمكن استعمال غلوكوفاج 850 ملغ وحده أو مع مواد مضادة للسكري عن طريق الفم أو مع الإنسولين لدى الأطفال فوق سن العاشرة والمراهقين. يمكن استعمال غلوكوفاج 850 ملغ وحده أو مع الإنسولين.

موانع الاستعمال

لا يجوز استعمال هذا الدواء في الحالات التالية:

  • الحساسية المفرطة المعروفة تجاه كلور هيدرات الميتفورمين أو أحد مكونات الدواء الأخرى.
  • فقدان استقرار السكري بشكل حاد (حماض كيتوني أو غيبوبة).
  • قصور كلوي، ولو كان معتدلا (ضعف وظيفة الكلية مع ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم أو هبوط مستوى تصفية الكرياتينين < 60 مل/د).
  • أمراض معدية (مثلاً: خمج المجاري التنفسية، خمج المجاري البولية) على إثر فحص بالأشعة السينية استلزم استعمال وسيلة تباين يودينية (مثلاً: تصوير الجهاز البولي الوريدي، تصوير الأوعية الوريدية).
  • مرض من شأنه التسبب بنقص الأكسجين في الأنسجة (قصور قلبي، احتشاء عضلي قلبي حديث، قصور تنفسي، صدمة).
  • قصور كبدي (ضعف وظيفة الكبد).
  • إسهال مستمر أو حاد، تقيؤ متواتر.
  • استهلاك مفرط للمشروبات الكحولية.
  • أثناء فترة الإرضاع.

تحذيرات خاصة

إن التقيؤ و/أو الوجع في البطن المصاحب بمعص عضلي و/أو شعور عام بالتوعك مع تعب حاد يحصل أثناء العلاج هي علامات على فقدان استقرار السكري بشكل حاد (حماض كيتوني سكري أو حماض لبني)، مما يقتضي علاجا نوعيا خاصا.

إذا حصل ذلك، عليك إيقاف استعمال غلوكوفاج 850 ملغ فورا واستشارة الطبيب سريعا.

الحماض اللبني هو حالة طبية طارئة ويجب معالجتها في المستشفى.

الحل الأكثر فعالية لإزالة النكتات والميتفورمين من الدم هو ديلزة الدم.

احتياطات الاستعمال

  • سيصف لك الطبيب اختيارات مخبرية دورية لتحديد نسبة الجلوكوز في الدم وسيفحص الوظيفة الكلوية (مستويات الكرياتينين أو تصفية الكرياتينين) قبل بدء العلاج وبصورة منتظمة بعد ذلك.
  • يجب الانتباه بصورة خاصة في الحالات التي قد تصبح فيها الوظيفة الكلوية ضعيفة، مثلاً: لدى المسنين، أو عند بدء علاج مضاد لفرط ضغط الدم أو علاج مدر للبول، أو عند بدء علاج بمضاد التهاب غير ستيروئدي.
  • بعض الأمراض أو الأدوية مثل الستيروئيدات القشرية ومدرات البول وشواد بينا 2 (مثلاً: سالبوتامول، تيربوتالين، وكابحاث الأنزيم المحول للأنجيوتنسين) قد تسبب فقدان استقرار السكري بدرجات متفاوتة من الخطورة.
  • عليك إعلام الطبيب بكل علاج آخر قيد الإجراء وبكل مرض تعاني منه، مثل الإنفلونزا، أو خمج المجاري التنفسية، أو خمج المجاري البولية.
  • إذا كنت قادما على الخضوع لفحوصات بالأشعة السينية تستلزم استعمال وسيلة تباين يودينية مثل تصوير الجهاز البولي الوريدي أو تصوير الأوعية الوريدية، سيطلب منك الطبيب إيقاف العلاج بغلوكوفاج 850 ملغ قبل أو أثناء زمن الاختبار، وألا تتابع العلاج قبل مرور 48 ساعة بعد الاختبار، بعد التأكد من أن كليتيك تعملان بصورة طبيعية.
  • في حال دخولك المستشفى لإجراء اختبارات أو للإجراءات المتعلقة بعملية جراحية أو لأي سبب آخر، عليك إعلام الطبيب بأنك تستعمل غلوكوفاج 850 ملغ، وعليك تجنب استهلاك المشروبات الكحولية.
  • لدى الأطفال، يوصى بمتابعة تأثير الميتفورمين على النمو والبلوغ، خاصة لدى الأطفال اليافعين أي قبل سن البلوغ.

الحمل – الإرضاع

  • أثناء الحمل، يقوم علاج السكري على العلاج بالإنسولين.
  • إذا اكتشفت أنك حامل أثناء العلاج بغلوكوفاج 850 ملغ، سيستبدل علاجك بالإنسولين. عليك إشعار الطبيب لكي يقوم بالتعديلات اللازمة لعلاجك.
  • عليك إشعار الطبيب إذا كنت ترغبين في الحمل.
  • يمنع استعمال هذا الدواء أثناء فترة الإرضاع.
  • كقاعدة عامة، إذا كنت حاملا أو مرضعة، عليك دائماً استشارة الطبيب قبل استعمال أي دواء.

التأثير على الأهلية لقيادة السيارات واستخدام الآلات

  • عندما يستعمل وحده لا يسبب غلوكوفاج 850 ملغ نقص سكر الدم، بالتالي هناك خطر معين في حال قيادة السيارات أو استخدام الآلات.
  • لكن عند استعماله مع مواد أخرى مضادة للسكري (سولفوناميد، إنسولين، غلينيدات، أو غيرها من المواد المنقصة سكر الدم)، من المهم أن تكون على علم ببداية نقص سكر الدم، وبتأثيره على التركيز الذهني.

تناول أو استعمال أدوية أخرى

  • عليك إعلام الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تستعمل أو استعملت حديثاً دواء آخر مثل الستيروئيدات القشرية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مواد مضادة لارتفاع ضغط الدم من مئة كابحات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين، مدرات البول، شواذ بيتا 2 (مثل سالبوتامول، تيربوتالين)، وسيلة تباين يودينية، أدوية تحتوي على الكحول حتى ولو كان بالإمكان الحصول عليها دون وصفة طبية.

المقادير

  • يحدد الطبيب مقادير غلوكوفاج 850 ملغ على أساس فردي تبعاً لنتائج قياس نسبة غلوكوز الدم.
  • المقدار الأولي المعتاد هو قرص واحد من غلوكوفاج 850 ملغ مرة واحدة في اليوم لدى الأطفال فوق سن العاشرة والمراهقين، وقرص واحد من غلوكوفاج 850 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم لدى الكبار.
  • المقدار الأقصى الموصى به هو 3 قرص في اليوم لدى الأطفال و 4 قرص في اليوم لدى الكبار (متوزعة على جرعتين أو ثلاث جرعات).
  • في حال انخفاض الوظيفة الكلوية، يجب تحديد المقادير تبعاً للوظيفة الكلوية.

نمط ووسيلة الاستعمال

  • عن طريق الفم.
  • تُبلع الأقراص دون مضغها أثناء أو بعد وجبات الطعام.
  • إذا كان المقدار هو فرصتين في اليوم، عليك تناول فرص مع طعام الفطور وفرص آخر مع طعام العشاء.
  • في جميع الأحوال، عليك التقيد تقيدا صارما بوصفة الطبيب.

مدة العلاج

  • يجب تناول غلوكوفاج 850 ملغ يوميا دون انقطاع.
  • في حال إيقاف العلاج، عليك استشارة الطبيب.

إذا نسيت تناول قرص واحد من غلوكوفاج 850 ملغ:

  • تناول الجرعة التالية في موعدها الاعتيادي.
  • لا تضاعف الجرعة من أقراص غلوكوفاج 850 ملغ.

إذا تناولت أقراص غلوكوفاج 850 ملغ أكثر مما يلزم:

  • عليك استشارة الطبيب أو الصيدلي على الفور.

التأثيرات غير المرغوبة

  • مثل كل الأدوية، قد ينجم عن تناول غلوكوفاج 850 ملغ تأثيرات غير مرغوبة.
  • سجلت التأثيرات غير المرغوبة التالية في دراسات سريرية أو خلال العلاج الاعتيادي للمريض، وقد جمعت تبعاً للمعدلات حصولها المحددة بالطريقة الثانية:
    • متواتر جداً (≥ 1/10)
    • متواتر (≥ 1/100، < 1/10)
    • قليل التواتر (≥ 1/1000، < 1/100)
    • نادر (≥ 1/10000، < 1/1000)
    • جداً نادر (< 1/10000)
    • حالات منعزلة

التأثيرات غير المرغوبة الشائعة:

  • اضطرابات هضمية مثل الغثيان، التقيؤ، الإسهال، الوجع البطني، فقدان الشهية، خاصة في بداية العلاج.
  • هي أعراض عابرة عموماً، ويمكن تخفيضها بتناول الأقراص أثناء وجبات الطعام.
  • إذا استمرت الأعراض، عليك إيقاف العلاج واستشارة الطبيب.
  • اضطراب المذاق

التأثيرات غير المرغوبة النادرة:

  • الحماض اللبني هو من المضاعفات الخطيرة جداً. ينجم عنه التقيؤ و/أو الوجع البطني المصاحب بمعص عضلي و/أو الشعور العام بالتوعك مع تعب حاد، مما يقتضي علاجا نوعيا خاصا.
  • إذا حصل ذلك، عليك إيقاف استعمال غلوكوفاج 850 ملغ فورا واستشارة الطبيب سريعا.
  • يعتبر الحماض اللبني حالة من حالات الطوارئ ويجب معالجتها في المستشفى.
  • ردود فعل جلدية مثل الحمامي (احمرار البشرة)، أو الحكة، أو الشرى (طفح جلدي مصاحب بالحكة).
  • انخفاض مستويات الفيتامين B12، وهو أمر يجب أخذه في الاعتبار من طرف الطبيب إذا كنت تعاني من فقر الدم مع تضخم الأرومات.
  • حالات منعزلة: نتائج غير طبيعية لاختبارات الوظيفة الكبدية أو التهاب كبدي. سوف يختفي عند إيقاف استعمال غلوكوفاج 850 ملغ.

عليك إعلام الطبيب أو الصيدلي بكل تأثير غير مرغوب أو مزعج.

ردود الفعل الحادة:

  • عليك استشارة الطبيب فورا إذا كان التأثير غير المرغوب جادا أو حصل فجأة أو تفاقم بسرعة.

الحفظ

  • يحفظ في حرارة أدنى من 25 م في مكان جاف.
  • لا يجوز استعماله بعد التاريخ الأقصى للاستعمال المذكور على العلبة.

تاريخ آخر مراجعة لهذه النشرة، يوليو 2005

لا تتركه في متناول الأطفال.

جلوكوفاج 850 مجم اقراص -ميتفورمين

المصادر والمزيد من المعلومات

مقاطع فيديو ذات صلة بـ جلوكوفاج

هذه المعلومات تعطي نظرة عامة على جلوكوفاج وتؤكد على أهمية الالتزام بتعليمات الطبيب للحصول على أفضل نتائج من العلاج.


اكتشاف المزيد من فارماسيا

اشترك للحصول على أحدث التدوينات في بريدك الإلكتروني.