مقدمة التسمم بالباراسيتامول
- تناول أى دواء يحتوى على مادة الباراسيتامول (بغض النظر عن شكل الدواء –أقراص-شراب -نقط -تحاميل شرجية) بجرعات تزيد عن الجرعات المقررة والمقترحة و لمدد تزيد عن المدة المحددة يؤدى الى التسمم بالباراسيتامول .
- المقصود بالتسمم بالباراسيتامول هو تناول جرعات زائدة من الباراسيتامول , والتسمم بالباراسيتامول يؤدى الى تلف فى خلايا الكبد الامر الذى اذا لم يتم السيطرة علية يؤدى الى فشل كبدى وبالتالى فشل فى وظائف الجسم تباعا ثم الوفاة.
تقسيم حالات التسمم بالبارسيتامول الى نوعين
- حالات التسمم بالباراسيتامول المتعمدة
- حالات التسمم بالباراسيتامول غير متعمدة
اولا : حالات التسمم بالباراسيتامول المتعمدة :
وفيها يتعمد ( يقصد ) صاحب الحالة الاضرار بنفسة عن طريق تعمد تناول كميات كبيرة تفوق الجرعات المحددة من أى دواء يحتوى على مادة البارسيتامول بهدف الانتحار.
ثانيا : حالات التسمم بالباراسيتامول الغير متعمدة :
التسمم الغير متعمد بالباراسيتامول قد يحدث نتيجة :
- تناول جرعات زائدة من الباراسيتامول نتيجة الخطاء فى تحديد الجرعة أو الجهل بذلك.
- تناول الباراسيتامول بجرعات سليمة فى حالات معينة .
اولا : تناول جرعات زائدة من أى دواء يحتوى على الباراسيتامول عن طريق الخطاء أو الجهل
أمثلة للتسمم بالباراسيتامول عن طريق الخطاء أو الجهل
- مثال رقم 1: أن يقوم المريض بتناول دوائين كل منهما يحتوى على الباراسيتامول وهو جاهلا بذلك , مما يؤدى الى زيادة الجرعة المتناولة من الباراسيتامول الامر الذى قد يفضى الى التسمم بالباراسيتامول…لذلك من الضرورى معرفة تركيب كل دواء نقوم بتناولة وخصوصا فى حالة تناول أكثر من دواء فى وقت واحد أو أستشارة الطبيب أو الصيدلى عن ذلك.
- مثال رقم 2 :تحديد جرعة خاطئة من الباراسيتامول بحسب الوزن الفعلى للجسم فى حالة الاطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة , فأن الجرعة فى حالة هؤلاء الاطفال تحدد بحسب الوزن المثالى المفترض للجسم وليس بحسب الوزن الفعلى للجسم
ثانيا :حالات خاصة يحدث فيها التسمم بالباراسيتامول بجرعات سليمة :
تناول الباراسيتامول بجرعات سليمة مطابقة للجرعات الموصى بها فى حالات معينة قد يؤدى أيضا الى التسمم بمادة الباراسيتامول , والحالات التى يجب فيها مراعاة تعديل جرعة الباراسيتامول هى :
- أن يعانى المريض من سوء تغذية مزمن .
- أن يتناول المريض أدوية محفزة (منشطة) لعمل أنزيمات الكبد بالتزامن مع الباراسيتامول .
- أن يعانى المريض من مشكلات فى الكبد.
- أن يكون المريض ممن يتعاطون الكحول .