رومالكس أمبول: محلول للحقن فى العضل

رومالكس، حقن لها مفعول مسكن ملموس فى حالات الألم المتوسط و الشديد، يبدأ مفعول الحقن فى خلال 15 إلى 30 دقيقة. تخفف حقن رومالكس العلامات والأعراض المؤلمة المرتبطة بأمراض العظام الإلتهابية الروماتيزمية مثل الألم أثناء الراحة و الألم عند الحركة و التيبس الصباحى، أيضاً تسكن حقن رومالكس الألم بعد العمليات الجراحية.

كما أن لها أثر مفيد فى نوبات الصداع النصفى( الشقيقة) و نوبات المغص الكلوى و المرارى. أحياناً تُوصف أمبولات رومالكس لخفض درجة الحرارة المرتفعة. يمكن أن تُوصف حقن رومالكس بالإشتراك مع المسكنات الأفيونية لعلاج الألم الشديد فى حالات خاصة، و تجدر الإشارة إلى أن حقن رومالكس تقلل بشكل واضح من الحاجة إلى المسكنات الأفيونية.

هذا الدواء يجب الامتناع عن استعمالة في حال سوابق الحساسية تجاة أحد مكونّاتة ، و بغية تفادى تفاعلات محتملة بين عدة ادوية ، يجب حتماً احاطة الطبيب او الصيدلى علماً بكل علاج آخر يخضع لة المريض. بصورة عامة ، ينبغي دائماً، اثناء فترة الحمل و فترة الارضاع، استشارة الطبيب او الصيدلى ، قبل تناول دواءٍ ما .

قبل أن تأخذ حقن رومالكس

فيما يلى بعض المعلومات الهامة و النصائح المفيدة التى يجب أن تعلمها قبل أن تبدأ فى العلاج ،أنت أو أحد أفراد عائلتك، بحقن رومالكس:

يجب عليك قراءة النشرة الداخلية المرفقة مع عبوة المنتج بعناية، و إذا واجهت أى صعوبة فى فهم معانى بعض الكلمات/ المصطلحات الواردة فى هذة النشرة فيمكنك أن تسأل الصيدلى.

لا تأخذ حقن رومالكس من تلقاء نفسك. يجب أن تأخذ هذة الحقن بناء على وصفة طبية/ روشتة من طبيب،يحدد لك الجرعة المناسبة لك و مدة الإستعمال الملائمة لحالتك. لا تصف أو توصى أو ترشح أو تعطى حقن رومالكس لأصدقائك أو معارفك أو أفراد عائلتك حتى لو كانوا يعانون من نفس الأعراض التى كنت تعانى منها. الإستعمال الغير ضرورى أو بجرعات غير مناسبة للحقن المسكنة و المضادة للإلتهابات، بما فى ذلك حقن رومالكس، قد يؤدى إلى عواقب صحية وخيمة.

حقن رومالكس، تحتوى على ديكلوفيناك الصوديوم مع مكونات أخرى غير نشطة، إذا كنت تعلم أنك أنت أو أى من أفراد عائلتك مصاب بحساسية تجاة أى أدوية أخرى، فعليك أن تخبر طبيبك بذلك قبل أن يصف لك أى أدوية. إذا كنت لا تعلم أو لم يسبق لك أن عانيت من أى رد فعل تحسسى تجاة أى دواء، فننصحك بضرورة أخذ الجرعة الأولى على الأقل من حقن رومالكس فى مكان مجهز للتعامل مع حالات الحساسية الطارئة( مثل غرف الطوارىء فى المستشفيات أو المستوصفات). تكلفة الحقن فى المراكز الطبية المجهزة، لن تتجاوز قيمتها 1 دولار، أو ما يعادلها بعملتك المحلية، و لكنها قد تساهم فى إنقاذ حياتك إذا ما كنت مصاباً بحساسية تجاة المادة الفعالة للدواء.  بعد أن تتأكد من أنك غير مصاب بالحساسية تجاة مكونات حقن رومالكس يمكن أن تأخذ باقى الجرعات المقررة لك فى أقرب مكان مناسب لك، كما يمكنك أن تجعل أحد أصدقائك او معارفك المدربين على الحقن العضلى أو الوريدى أن يقوموا بإعطائك جرعتك. صدمة الحساسية رد فعل خطير تجاة الأدوية، و أحيانا مميت، و تتمثل أعراضها فىما يلى: الطفح الجلدى و خصوصاً على منطقة الوجة و الصدر و الذراعين، ضيق و صعوبة فى التنفس، تورم فى الوجة و الحلق و اللسان قد يؤدى إلى الإختناق، هبوط حاد فى الدورة الدموية. للمزيد من المعلومات عن صدمة الحساسية و طريقة التعامل معها من الرابط هنا.

كيف تعمل حقن رومالكس؟

عندما تأخذ حقن رومالكس، فإنها تمد جسمك بمركب/ عقار يسمى ديكلوفيناك الصوديوم ، و هذا المركب ينتمى لفئة من الادوية تسمى مضادات الإلتهاب غير الإستيرويدية ، و يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب. حقن رومالكس تعمل عن طريق إعاقة عمل مادة في الجسم تسمى سيكلوأكسجيناز، و التى تعرف اختصارا بــ COX،  حيث تعمل مادة  سيكلوأكسجيناز على المشاركة فى إنتاج المواد المسببة للألم المعروفة بــ ( البروستاجلاندينات) ، و يتسبب إنتاج مادة البروستاجلاندين فى الشعور بالآلم و حدوث التورم و الإلتهاب .و بما ان مادة الديكلوفيناك ( المادة الفعالة فى  حقن رومالكس ) تعيق إنتاج السيكلواكسجيناز ، فبالتبعية سيتوقف إنتاج مادة البروستاجلاندين ، و بالتالى فهو دواء فعال فى  الحد من الالتهابات و تخفيف او تقليل الآلم .

توصف المستحضرات الصيدلانية المحتوية على ديكلوفيناك الصوديوم، بما فى ذلك حقن رومالكس،  لتخفيف الألم والالتهاب في مجموعة واسعة من الظروف و الحالات التى تصيب العضلات والعظام، بما في ذلك الأشكال المختلفة من التهاب المفاصل، والنقرس، والالتواء، والكسور، الخلع، آلام الظهر، والتهاب الأوتار والكتف المتجمد. كما أنها تستخدم لتخفيف الألم والالتهابات فى  الأسنان، العظام ، و العمليات الجراحية البسيطة .

 الوصف و التركيب

أمبول رومالكس، هى حقن زجاجية شفافة مطبوعة عليها إسم المنتج و تاريخ الإنتاج و تاريخ إنتهاء الصلاحية،  بها 3 ميليليتر محلول سائل شفاف، و تمد جسمك عن حقنها عضلياً أو بالتسريب الوريدى بــ 75 ميليجرام من مركب ديكلوفيناك الصوديوم( المركب النشط أو المادة الفعالة). و هو مركب لة خواص مضادة للروماتيزم و مضادة للإلتهاب و مسكنة و مضادة للحمى.

للمعلومات باللغة الإنجليزية عن رومالكس حقن / اضغط هنا .

لماذا وصف لك طبيبك حقن رومالكس؟

فى الغالب يصف الأطباء أمبولات رومالكس( عن طريق الحقن العضلى) كعلاج مبدئى( آى عند بداية العلاج ) لتخفيف مظاهر الألم و الإلتهاب التى غالباً ما تترافق مع الأمراض الإلتهابية المؤلمة للعظام مثل ( إلتهاب/ خشونة المفاصل، الروماتيزيم ،إلتهاب الفقرات العنقية، المتلازمات المؤلمة للعمود الفقرى، نوبات الروماتويد)، و فيما يلى بيان ببعض الحالات الأخرى التى يمكن أن تُوصف فيها أمبولات رومالكس عن طريق الحقن العضلى كعلاج مبدئى:

  1. نوبات النقرس الحادة.
  2. المغص الكلوى و المغص المرارى.
  3. حالات الألم و الإلتهاب و التورم بعد الإصابات مثل إلتواء المفاصل و بعد العمليات الجراحية ثل جراحات العظام و الأسنان.
  4. نوبات الصداع النصفى( الشقيقة) الشديدة.
  5. عند تفاقم حالة الإلتهاب و الألم فى اضطرابات العظام المختلفة .
  6. يمكن أن تُعطى حقن رومالكس عن طريق التسريب الوريدى للعلاج أو الوقاية من الألم بعد العمليات فى إطار المستشفى.

لا ينبغى إعطاء أمبولات/ حقن رومالكس لاكثر من يومين، و إذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بالأقراص أو الأقماع/ اللبوسات المسكنة.

أهم 15 معلومة لابد أن تعرفها عن حقن رومالكس

  1. أقصى جرعة يومية، للبالغين ، هى 150 ميليجرام فى اليوم الواحد ، مقسمة على جرعات بفاصل زمنة مناسب( على سبيل المثال: حقنة كل 12 ساعة )، و لا ينبغى إستعمال حقن رومالكس، لمدة تزيد عن يومين، و إذا لزم الامر يمكن إستكمال العلاج بالمسكنات الفموية أو الشرجسة.
  2. لا يجب استعمال هذا المستحضر الطبى للمرضى المصابين بقروح او نزيف فى القناة الهضمية( على سبيل المثال  حالات قرحة المعدة أو الإثنى عشر ) .
  3. أكثر الآثار الجانبية شيوعا نتيجة استعمال حقن رومالكس هى إضطرابات القناة الهضمية : غثيان ، تقيؤ ، إسهال ، عسر الهضم ، ألم البطن ، غازات ، فقدان الشهية .
  4. لا يجب اعطاء حقن رومالكس ، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين).
  5. يحظر تناول هذا المستحضر الطبى خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
  6. كاجراء احتياطى يجب عدم تناول الأم المرضع لحقن رومالكس حتى لا يتعرض الرضيع لأثار غير مرغوبة .
  7. حقن رومالكس ، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية).
  8. التناول المتزامن لحقن رومالكس مع الأدوية المضادة للإكتئاب ، قد يزيد من خطورة النزف فى القناة الهضمية.
  9. عند استخدام هذا المستحضر الطبى فى مرضى الضغط او غيرها من الحالات التى تستدعى تناول  مدرات للبول ، وخصوصا عند العلاج  لفترات طويلة او بجرعات مرتفعة ، فقد تزداد نسبة إحتمالية الإصابة بتسمم الكلى ، لذلك فمن المنصوح بة الأخذ بعين الإعتبار مراقبة وظائف الكلى بشكل دورى ، كما يجب على المرضى الإكثار من شرب السوائل خلال تزامن استخدامهم لحقن رومالكس مع مدرات البول .
  10. لا يجب تناول حقن رومالكس مع اى ادوية مسكنة اخرى ، لما قد يؤدية ذلك من تزايد فى الخطورة على القناة الهضمية ، حيث تزيد فى هذة الحالة خطورة الاصابة بنزيف او قروح او ثقوب فى القناة الهضمية .
  11. فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس ) عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل حقن رومالكس و هذة الحالة   تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) ، لذلك ينصح  بتوخى الحذر بشكل خاص ، عند وصف حقن رومالكس لمرضى الربو .
  12. يمكن أن تؤخذ حقن رومالكس، مع المستحضرات المضادة لإرتفاع السكر فى الدم التى تعطى بالفم ( مثل جلوفاج ، دياميكرون ، غيرها ) بدون التأثير على مفعولها فى خفض مستويات السكر فى الدم.
  13. نسبة قليلة جدا من المرضى الذين يتناولون ادوية تحتوى على ديكلوفيناك الصوديوم، مثل حقن رومالكس، قد تعانى من احلام  مزعجة و كوابيس.
  14. إذا كنت مريض بالكبد ، فلا تتناول حقن رومالكس إلا بناء على وصفة طبية.
  15. فى الغالب قد يصف لك طبيبك دواء أخر لحماية المعدة من آثار حقن رومالكس الضارة على المعدة و القناة الهضمية. و خصوصاً فى المرضى الذين تضطرهم حالتهم المرضية إلى تناول حقن رومالكس ، لفترات طويلة من الزمن ( بناء على وصفة طبية ) ، فمن الضرورى ان يصف لهم الطبيب دواء لحماية المعدة ( الجهاز الهضمى ) من تأثيرات هذا المستحضر الطبى الضارة على المعدة أو الامعاء ، و فى العادة ما يكون هذا الدواء منتمى لفئة من الادوية تسمىمثبطات مضخة البروتون .

الجرعة و طريقة الإستعمال

يحظر إستعمال حقن رومالكس فى الأطفال، أقل من 13 سنة، و مع ذلك قد يجب الطبيب مبرر لذلك، وفق لإعتبارات و ضرورات طبية خاصة، لذلك عليك دائما إتباع تعليمات طبيبك فيما يخص الجرعة و مدة الإستعمال، و خصوصاً مع الأطفال.

فى البالغين: لا ينبغى إعطاء أمبولات رومالكس لأكثر من يومين و إذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بالأقراص المسكنة الفموية أو باللبوسات المسكنة الشرجية.

الجرعة المعتادة، بصفة عامة، هى أمبولة واحدة 75 ميليجرام، مرة واحدة يومياً، تعطى بالحقن العميق داخل عضلة الآلية فى الربع الأعلى الخارجى. و فى الحالات الشديدة( مثل المغص الكلوى او المرارى) يمكن على سبيل الاستثناء زيادة الجرعة اليومية إلى حقنتين/ أمبولين بفاصل زمنى بضع ساعات ( أمبولة فى كل آلية). و يمكن كطريقة بديلة أن تُعطى أمبولة واحدة بالإشتراك مع المسكنات الفموية( الأقراص) أو المسكنات الشرجية( اللبوسات).

فى نوبات الصداع النصفى: يمكن إستعمال أمبولة واحدة 75ميليجرام، تُعطى فى أقرب وقت مع بداية ظهور علامات نوبة الصداع النصفى، يعقبها إستعمال المسكنات الشرجية( لبوس ديكلوفيناك 100 ميليجرام) فى نفس اليوم إذا لزم الأمر. و لا ينبغى أن تزيد الجرعة الإجمالية عن 175 ميليجرام فى اليوم الواحد. و هنا تجدر الإشرة إلى انة غير معروف فعالية إستعمال حقن رومالكس لعلاج نوبات الصداع النصفى لأاكثر من يوم واحد. لذلك فمن المنصوح بة فى حالة لزوم استمرار العلاج بالمسكنات فى الأيام التالية، أن لا تتجاوز الجرعة 150 ميليجرام ديكلوفيناك( تُعطى كجرعة مقسمة من اللبوسات).

حقن رومالكس: نصائح الحقن العضلى

الحقن العضلي هي وسيلة شائعة وفعالة لإيصال الدواء. و لتجنب تلف أحد الأعصاب أو أى نسيج أخر عند موضع الحقن يجب  إعطاء رومالكس عن طريق الحقن العميق داخل عضلة الآلية( المؤخرة أو الأرداف) فى الربع الأعلى الخارجى.  و لا ينبغى إعطاء أمبولات رومالكس لأكثر من يومين و إذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بالأقراص الفموية أو باللبوسات الشرجية. النصائح التالية قد تقلل من الانزعاج قبل وبعد الحقن بــ رومالكس :

  1. قم بتخدير موقع الحقن بالثلج أو كريم التخدير قبل تنظيف البشرة بمسحة الكحول.
  2. لتجنب الإحساس باللسع ، تأكد من أن الكحول جف تماماً قبل بدء الحقن.
  3. قبل وضع الدواء في المحقن، قم بتدفئة القارورة/ الامبولة عن طريق فركها بين اليدين.
  4. حاول إرخاء العضلة/ عدم شد العضلة، بقدر الإمكان ، عند تلقي الحقن.
  5. عليك تغيير مواقع الحقن، لأن تعاطى الكثير من الحقن في نفس الموقع يمكن أن يسبب ندبات وتغيرات الجلد.
  6. يجب على الأشخاص الذين يجدون صعوبة في حقن أنفسهم أن يطلبوا من أحد الأصدقاء أو أحد أفراد الأسرة أو مقدم الرعاية مساعدتهم.
  7. الحقن العضلى فى الغالب يسبب ألم/ انزعاج بسيط بعد الحقن، و هذا أمر طبيعي.

قد تنشأ بعض المضاعفات نتيجة الحقن العضلى،  بما في ذلك:

  1. خراج فى موضع الحقن، و هى تجمع القيح تحت الجلد فى موضع الحقن.
  2. نخر الأنسجة ، أو موت الأنسجة، و فى الغالب يترافق ذلك من تكرار الحقن فى نفس الموقع.
  3. التليف العضلي ، أو تندب الأنسجة العضلية.
  4. ورم دموي ، حيث يتسرب الدم من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة.

يجب عليك أن تتواصل مع طبيبك أو مع الصيدلى، إذا لاحظت آى من الأعراض التالية:

  1. ألم شديد في موقع الحقن.
  2. نزيف طويل أو مفرط من موقع الحقن.
  3. وخز أو تنميل حول العضلة التى تم حقنها.
  4. إحمرار ، تورم ، أو سخونة و دفء في موقع الحقن
  5. علامات الحساسية ، مثل تورم أو مشاكل في التنفس.

موانع الإستعمال

الحوامل، المرضعات، الأطفال، الرضع: يمنع إستعمال و حقن آى مستحضر يحتوى على الكحول البنزيلى( كمادة حافظة) فى الفئات التالية من المرضى:  للأطفال ناقصى النمو، حديثى الولادة، الأطفال الرضع، الأطفال تحت سن 13 سنة، الحوامل أو المرضعات. لان الكحول البنزيلى يسبب أعراض جانبية خطيرة يمكن أن تؤدى إلى الوفاة و خاصة فى الأطفال( قد يسبب متلازمة اللهث)، و يجب أن تستخدم الحقن الخالية من المواد الحافظة لهذة الفئة من المرضى.

فيما يلى بيان بالحالات التى يحظر فيها إستعمال حقن رومالكس:

  1. فرط الحساسية لمكونات الحقن.
  2. فى الثلاثة أشهر الاخيرة من الحمل .
  3. فى المرضى المصابين بقرحة المعدة أو قرحة الإثنى عشر أو كليهما أو النزيف المعدى المعوى ، او الثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء .
  4. فى مرضى التهاب الأمعاء ( مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحى) .
  5. فى مرضى القصور الكبدى الحاد ( مثل التليف الكبدى و الإستسقاء) .
  6. فى مرضى القصور الكلوى الحاد ( عندما يكون تصفية الكرياتين أقل من 30 مل / الدقيقة) .
  7. فى مرضى القصور القلبى الحاد .

هل يمكن إعطاء حقن رومالكس للحامل؟

أولاً- خلال الأشهر الأولى للحمل : لا يجب اعطاء أدوية من فئة مضادات الإلتهاب الإستيرويدية، مثل رومالكس حقن، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين). و إذا أضطرت حالة أى سيدة  (تسعى إلى الحمل أو أثناء الثلاثة أشهر الأولى أو الثانية من الحمل ) إلى تناول الفولتارين  فيجب أن يكون ذلك بأقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة علاجية ممكنة .

ثانياً- خلال الأشهر الأخيرة للحمل: يحظر تناول حقن رومالكس خلال  الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، و قد يؤدى تناول أى أدوية تنتمى لفئة الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs  ، بما فى ذلك رومالكس ، إلى تعريض الجنين للمخاطر التالية :

  • التسمم القلبى الرئوى ( الغلق المبكر للقناة الشريانية مما يؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوى).
  • قصور الكلى الذى قد يتطور إلى فشل كلوى .

كذلك قد يؤدى إستعمال أدوية تنتمى لفئة مضاجات الإلتهاب الغير إستيرويدية إلى تعريض الأم و الجنين للمخاطر التالية :

  • احتمال تطويل فترة النزيف ، و الذى قد يحدث حتى عند تناول الجرعات المنخفضة جدا .
  • تثبيط انقباضات الرحم ( إضعاف إنقباضية الرحم ) مما يؤدى إلى تأخر او تطويل الولادة .

هل يمكن إعطاء حقن رومالكس للمرضعات؟

تتسرب مادة ديكلوفيناك الصوديوم، المكون النشط فى حقن رومالكس، من الدورة الدموية للأم إلى لبن/ حليب الثدى. و بالتالى كاجراء احتياطى يجب عدم إعطاء الأم المرضع حقن رومالكس حتى لا يتعرض الرضيع لأثار غير مرغوبة . و لكن إذا كان العلاج بهذة الحقن ضروريا، و لفترات طويلة فمن المنصوح بة تغيير طريقة إرضاع الطفل إلى الرضاعة الصناعية .

جدير بالذكر أن الممارسات الطبية العملية تجيز استخدام حقن رومالكس لتخفيف الآلام التى تلى عمليات الولادة القيصرية او الطبيعية ، و لمدة قد تصل إلى 3 أيام ، دون اى مشكلات تذكر على الرضاعة ، و يجب أن يكون ذلك بناء على وصفة طبية من طبيب مختص .

خطورة حقن رومالكس على الجهاز الهضمى

حقن رومالكس قد تمثل خطورة على القناة الهضمية، و تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية قد تكون مهلكة ، و قد تحدث فى أى وقت أثناء استعمال رومالكس ، و بدون علامات تحذيرية .

  1. كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية نتيجة تناول رومالكس .
  2. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة فى أى وقت أثناء العلاج بـــ رومالكس .
  3. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة مع أو بدون ظهور أعراض تحذيرية .
  4. يمكن أن تحدث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية مع أى مريض ، حتى أولئك الذين ليس لديهم تاريخ مرضى مسبق للإصابة بآثار أو أمراض فى المعدة أو الأمعاء .
  5. ترتفع خطورة حدوث النزيف الهضمى مع الجرعات المرتفعة من رومالكس ، أو بالتناول لمدد طويلة .
  6. تناول الأسبرين أو أى أدوية أخرى تنتمى لفئة الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، يزيد من احتمالية حدوث تلك الآثار الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية .
  7. المرضى الذين يتناولون أدوية تنتمى لفئة ( مثبطات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية ، و المعروفة اختصارا بــ SSRIs ، و هى أدوية مضادة للإكتئاب و من أشهرها لوسترال ، بروزاك ، إيفيكسور ) يكون أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار السلبية ، و إمكانية حدوث النزيف المعدى المعوى .
  8. المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون و مشتقاتة ( عن طريق الفم او الحقن ، مثل : بيتازون ، بريدنيزولون ، كيناكورت ، ديبروفوس ، ديبوميدرول) هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية عند تناولهم لــ رومالكس .
  9. المرضى الذين يتناولون أدوية لزيادة سيولة الدم ( مضادات التخثر مثل أسبرين الأطفال ، بلافيكس ، ماريفان ، ورفارين ) هم أكثر عرضة للإصابة بنزيف معوى معدى عن تناولهم لــ رومالكس .
  10. إذا حدث نزيف معدى أو معوى أو تقرح أثناء العلاج بـــ رومالكس ، فيجب إيقاف استعمال هذا المستحضر .
  11. أعراض النزيف المعدى المعوى تشمل ما يلى : قىء دموى ، إسهال دموى ، براز أسود اللون .

لتقليل إحتمالية حدوث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية أثناء العلاج بـــ رومالكس ينصح بما يلى:

  1. عدم تناول رومالكس إلا بناء على وصفة طبية ، كما يجب زيارة الطبيب بشكل دورى ، و ذلك لإعادة تقييم الحالة و تقييم الجرعات ، و خصوصا فى أولئك المرضى الذين يتناولون رومالكس لفترات طويلة او المرضى كبار السن .
  2. يجب تناول رومالكس بأقل جرعة فعالة ممكنة ، و لأقل فترة زمنية ممكنة .
  3. يجب الحذر عند وصف رومالكس للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض تشير إلى حدوث إضطرابات هضمية أو لديهم تاريخ مرضى مسبق يدل على حدوث قرحة معدية او معوية ، أو نزيف او ثقب فى القناة الهضمية .
  4. يجب الحذر عند وصف رومالكس للمرضى الذين يعانون من / أو لديهم تاريخ مرضى مع جرثومة المعدة .
  5. لتقليل حدوث هذة الآثار السلبية على القناة الهضمية فى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بقرحة ( و خصوصا كبار السن ) ، فيجب البدء و الإستمرارية بأقل جرعة فعالة من رومالكس .
  6. يجب الأخذ فى الإعتبار أثناء العلاج بـــ رومالكس ، إمكانية استخدام ( فى نفس الوقت ) علاجات أخرى للوقاية من تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية ( مثل الميزوبريستول أو مثبطات مضخة البروتون مثل نيكسيوم أو لانزور أو جازك )  أو الميزوبروستول .
  7. يجب التنبية على المريض بضرورة تجنب تناول أى أدوية مسكنة أخرى أو أسبرين خلال فترة علاجة بــ رومالكس .
  8. يجب على المريض أن يخبر طبيبة بجميع الأدوية التى يتناولها ( و خصوصا مضادات الإكتئاب أو الكورتيزون و مشتقاتة و مسيلات الدم ) ، كما يجب على المريض إجبار الطبيب بجميع الحالات المرضية التى يعانى منها حاليا ، او التى كان يعانى منها فى وقت سابق ، و خصوصا قرح المعدة أو جرثومة المعدة .
  9. إذا لاحظت ظهور دم مع البراز او اختبرت قىء دموى ، او براز اسود اللون ، فيجب التوقف عن تناول الرومالكس و التماس العناية الطبية الفورية .

هل تؤثر حقن رومالكس على قدرتك على القيادة و تشغيل الماكينات؟

حقن رومالكس، قد تسبب لبعض المرضى، الدوخة والنعاس أو اضطرابات بصرية وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان، لذلك لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف تؤثر هذة الحقن عليك و عندما تكون متاكد من عدم تاثيرها على أدائك. لا تقود السيارة أو تشغل الماكينات حتى تكون متأكد من انك يمكن أن تمارس تلك الأنشطة بآمان.

تحذيرات و إحتياطات

المستحضرات المسكنة للألم و المضادة للإلتهاب، مثل حقن رومالكس، يمكن أن تسبب في بعض الأحيان آثار جانبية خطيرة على المعدة و الأمعاء، مثل تقرحات، نزيف أو ثقب في المعدة أو بطانة الأمعاء. و هذا النوع من الآثار الجانبية من المرجح أن يحدث في كبار السن والأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية ، لذلك يجب الحذر عند إعطاء حقن رومالكس للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء، وإذا رأى طبيبك أنك في خطر كبير من آثار جانبية على الأمعاء فقد يصف  لك دواء إضافي للمساعدة في حماية أمعائك. و يجب التوقف عن تناول هذة الحقن واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت أي علامة على نزيف من المعدة أو الأمعاء، على سبيل المثال تقيؤ الدم أو القىء الغامق فى اللون ، او البراز المدمم .
أشارت الدراسات إلى أن استخدام الأدوية المسكنة و المضادة للإلتهاب، مثل حقن رومالكس، قد يترافق مع زيادة طفيفة في مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (وخاصة إذا ما استخدمت بجرعات عالية أو لفترات طويلة من الزمن). فإذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم أو التدخين، فإن طبيبك سوف يحتاج  إلى تقييم الفوائد والمخاطر الشاملة قبل أن يقرر ما إذا كانت حقن رومالكس مناسب لحالتك.

يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل خلال فترة علاجك بهذا الدواء.

في حالات نادرة جدا، قد تسبب حقن رومالكس تقرحات و تقشير خطير فى  الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الجلد المتقشر). لذلك فمن المنصوح بة التوقف عن إستعمال حقن رومالكس واستشارة الطبيب إذا واجهت  طفح جلدي أو تقرحات داخل الفم أثناء فترة علاجك بهذا المستحضر الطبى.

إذا كان لديك مشاكل فى الكبد أو أمراض الكلى، أوفشل القلب، أو كنت تتبع  نظام غذائي منخفض  فى محتوى الصوديوم، أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول، أو كنت فى فترة التعافى  من عملية جراحية كبرى، فينبغي تقييم وظيفة الكلى الخاصة بك قبل البدء وبشكل منتظم خلال فترة علاجك بهذا المستحضر الطبى.

يجب أن تستخدم حقن رومالكس بحذر فى الحالات التالية: 

  1. كبار السن.
  2. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء.
  3. مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  4. مرض الكلية.
  5. مرض الكبد.
  6. فشل القلب.
  7. أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب (مرض نقص تروية القلب)، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ من الأزمات القلبية.
  8. أمراض الأوعية الدموية في وحول الدماغ (أمراض الأوعية المخية)، على سبيل المثال تاريخ في الإصابة بالجلطات أو جلطة دماغية بسيطة.
  9. الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في شرايين الساقين أو القدمين (مرض الشرايين الطرفية) .
  10. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم .
  11. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون مثل الكوليسترول في الدم .
  12. داء السكري.
  13. المدخنين.
  14. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الربو.
  15. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية.
  16. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم أو الذين يتناولون  الأدوية المضادة للتخثر.
  17. الأمراض التي تصيب النسيج الضام مثل الذئبة الحمامية الجهازية.

ما هى الآثار الجانبية لحقن رومالكس؟

قبل البدء فى سرد الآثار الجانبية التى يمكن ان تترتب على أستخدام رومالكس حقن يجب توضيح  النقاط  التالية:

  1. الطبيب المعالج قام بوصف رومالكس حقن بعد ان تأكد من أن المنافع المترتبة على أستخدام هذا المستحضر الطبى تفوق الاضرار و الاثار السلبية التى يمكن ان تحدث.
  2. ليس بالضرورة ان يختبر المريض الذى يتناول الدواء كل الاعراض الجانبية التى سيتم ذكرها لاحقاً،و لكن يمكن أن يختبر المريض عرض واحد او اثنان،و يمكن ان لا يشعر بأى اعراض جانبية على الاطلاق .
  3. كبار السن و الأطفال أكثر حساسية للاعراض الجانبية التى يمكن ان تنتج من رومالكس حقن.
  4. الجرعة و مدة الاستخدام من العوامل التى تتناسب طرديا مع امكانية حدوث الاعراض الجانبية، بمعنى انة كلما زادت الجرعات و زادت مدة الاستخدام، فان احتمالية حدوث الاعراض الجانبية تزداد، و لكن بالجرعات الموصى بها و لمدد صغيرة، فان الاعراض الجانبية تظل فى اطارها المحدود.
  5. مثل كل الأدوية، يمكن أن يسبب هذا المستحضر الطبى  آثار جانبية،على الرغم من أنه لا يصاب بها كل شخص.و معظم هذه الآثار تكون معتدلة أو متوسطة.

قد تتسبب حقن رومالكس في ألم في منطقة المعدة ، اضطرابات معدية معوية أخرى مثل الغثيان و القىء ، اسهال ، عسر هضم ، الانتفاخ و الغازات ، فقدان الشهية . و فيما يلى بيان بالآثار الجانبية الشائعة التى غالباً ما تترافق مع إستعمال هذا المستحضر الطبى:

    1. أضطرابات الجهاز العصبى المركزى : صداع ، دوخة .
    2. أضطرابات الأذن و الطبلة : دوار .
    3. إضطرابات القناة الهضمية : غثيان ، تقيؤ ، إسهال ، عسر الهضم ، ألم البطن ، غازات ، فقدان الشهية .
    4. إضطرابات الكبد و الصفراء : زيادة إنزيمات الترانس أمينيز .
    5. إضطرابات الجلد ، و نسيج ما تحت الجلد : طفح.

كود المنتج: M01AB05

روماليكس حقن من إنتاج الإسكندرية للأدوية والصناعات الكيماوية

شركة الأسكندرية للأدوية والصناعات الكيماوية هى الشركة صاحبة حقوق الانتاج والتسويق لأمبولات روماليكس. للمزيد من المعلومات عن توافر المنتج في دولة إقامتك أو للمزيد من الاستفسارات حول هذا الدواء يمكنك التواصل مع شركة الأسكندرية للادوية والصناعات الكيماوية من الرابط هنا.

موضوعات ذات صلة

ما هو المغص المرارى؟ و ما هى أسبابة؟هو مصطلح يصف الألم الذى يحدث نتيجة الأنسداد المؤقت الذى تسببة حصوات المرارة للقنوات المرارية, مما يؤدى الى أنقباض المرارة.و هي كيس صغير موجود اسفل الكبد مباشرة , و هذا الكيس مرتبط بالجهاز الهضمى من خلال ممرات تسمى الممرات المرارية … أكمل القراءة عن المغص المراري.

حصوات الكلى أهم أسباب المغص الكلوى…. المغص الكلوى يسبب أوجاع مبرحة فى الجانب و قد يصاحبة ألم فى منطقة أسفل البطن , و فى الرجال قد يمتد الألم ليشمل الخصيتين , و الألم الذى يسببة المغص الكلوى من الألأم الشديدة التى قد تساوى فى شدتها الألم الذى ينتج نتيجة كسر العظام أو عملية  الولادة.. اكمل القراءة عن المغص الكلوي.

ماذا تعرف عن نوبات الصداع النصفى... اسباب الأصابة بنوبات الصداع النصفى غير معروفة  على  وجة الدقة , و لكن من المعروف عنة انة لة صلة بتغيرات معينة تحدث فى كمياء و كهرباء المخ. تبدأ نوبة الصداع النصفى عندما ترسل خلايا عصبية معينة أشارات الى الأوعية الدموية فى الدماغ , مما يؤدى الى موجات من التمدد و الانقباض لهذة الاوعية الدموية , مما يؤدى الى الشعور بألم الصداع مع الأحساس بنبض أو خفقان فى الدماغ.. أكمل القراءة عن نوبات الصداع النصفي.يمكنك قراءة/ تحميل النشرة الداخلية المرفقة مع عبة حقن رومالكس/ لغة عربية من الرابط هنا، كما يمكنك مطالعة / تحميل نشرة معلومات المريض لغة إنجليزية من الرابط هنا.

إلتهاب أربطة العضلات: أربطة العضلات أو ما يسمي بالأوتار هي عبارة عن نسيج ليفي قوي ومرن يثبت العضلات بالعظام المجاورة لها ، وعندما تنقبض العضلات تشد العضلات العظام الملتصقة بها عن طريق هذه الأربطة الشديدة مسببة حركه عظام الجسم. قد تحدث إلتهابات أو تمزقات بهذه الأربطة أو العضلات المجاورة لها ناتجاً عن الإصابة بها أو الإستخدام المفرط لها ، وغالباً ما تحدث في أربطة مفاصل الرسغ أو الركبة أو الكتف أو الكوع ، وأشهرها تلك التي تصيب أربطة مفصل المرفق أو الكوع وتعرف بظاهرة مرفق لاعبي التنس و التي غالباً ما يصاب بها لاعبي التنس أو لاعبي رفع الأثقال… اكمل القراءة من الرابط هنا.

إلتهاب العصب الوركي أو عرق النسا: هو حالة تسبب نوع من الألم في الأنسجة التي يغذيها العصب الوركي ، و فى العادة ما يكون الالم فى اسفل الظهر و فى منطقة الحوض ، و يمتد ليؤثر على  الأرداف والساق. من أكثر الاسباب شيوعا لحدوث التهاب العصب الوركى هى المشكلات المختلفة فى العمود الفقرى، كما يمكن ان يحدث التهاب العصب الوركى نتيجة امراض  في الحوض التي تؤثر على جذور الأعصاب العجزية أو العصب الوركي. هناك بعض الاجراءات الجراحية قد تؤدى الى التهاب العصب الوركى منها :جراحة السرطان فى منطقة الحوض، واستئصال الرحم،و استئصال البروستاتا أو إزالة المستقيم… أكمل القراءة من الرابط هنا.

ألم الظهر- الأسباب، التشخيص، طرق العلاج: هو ألم يحدث في الجزء الخلفي من الجسم (الظهر) ويمكن أن يكون أسفل العنق حتي أخر العمود الفقري. والأسباب الشائعه لألم الظهر تشمل:حمل حقيبة يد أو حقيبة ظهر ثقيلة، الإبقاء علي الوضعية المنحنية إلي الأمام لوقت طويل، إرتخاء العضلات و الأربطة في أثناء الحمل، تمزق عضلات أو شد عضلات الظهر المفاجئ بسبب الرياضة المستمرة أو رفع أحمال ثقيلة أو الوقوف لمدة طويلة أو النوم علي فرشة غير صحية…. أكمل القراءة من الرابط هنا.