بارابلاتين: منارة الأمل لمرضى السرطان، تنير طريق التعافي

  • اسم العلامة التجارية: بارابلاتين
  • الاسم العلمي: كاربوبلاتين [كار-بو-بلا-تين]
  • فئة الدواء: مضادات السرطان

الاستخدامات

  • بارابلاتين هو دواء مضاد للسرطان ينتمي إلى فئة المركبات التي تحتوي على البلاتين. يعمل الكاربوبلاتين على عرقلة انقسام الخلايا المتكاثرة بسرعة، خصوصًا الخلايا السرطانية، ويبطئ نموها وانتشارها في الجسم.
  • يُستخدم بارابلاتين لعلاج سرطان المبيض في البالغين بالاشتراك مع علاجات أخرى للسرطان.
  • يُستخدم أيضًا في البالغين الذين يعانون من سرطان المبيض المتقدم، حيث عاد السرطان بعد تلقي علاج كيميائي سابق، ويخضعون للعناية التلطيفية (العلاج الهدفه هو تخفيف المعاناة وتحسين جودة الحياة خلال مرض خطير).
  • قبل وبعد علاج بارابلاتين، قد يعطيك طبيبك أدوية للتقليل من الغثيان والقيء المرتبط بهذا العلاج السرطاني.

تحذيرات

  • قد تتعرض لرد فعل تحسسي حاد خلال دقائق من تلقي حقنة بارابلاتين. سيقوم مقدمو الرعاية بسرعة بعلاجك إذا حدث ذلك. قد يتم إعطاؤك دواء لمنع رد فعل تحسسي.
  • يجب ألا تتلقى بارابلاتين إذا كنت تعاني من نزيف شديد أو تثبط نخاع العظم بشكل كبير.
  • بارابلاتين يمكن أن يضر بكليتيك، ويزداد هذا التأثير عند استخدام بعض الأدوية الأخرى ضارة بالكلى. قبل تلقي هذا الدواء، يجب عليك إبلاغ طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها. العديد من الأدوية الأخرى (بما في ذلك بعض الأدوية المباعة دون وصفة طبية) يمكن أن تكون ضارة للكلى.
  • قد تصاب بالعدوى بسهولة أو تنزف بشكل أكبر. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من نزيف غير عادي أو علامات عدوى (حمى، سعال، قرح جلدية، ألم عند التبول).

قبل تناول هذا الدواء

  • لا يجب أن يتم علاجك ببارابلاتين إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكاربوبلاتين، أو إذا كانت لديك:
    • نزيف شديد.
    • تثبط شديد لنخاع العظم.
    • إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا للحصبة (جدري الماء) أو إذا كنت تعاني من الحصبة.
    • إذا كنت تعاني من حمى حزازية (الهربس النطاقي).
    • مشاكل في السمع.
    • نظام مناعي ضعيف (ناتج عن مرض أو استخدام أدوية معينة).
    • إذا تلقيت الكاربوبلاتين في الماضي.
    • أمراض الكبد.
    • أمراض الكلى.
  • يمكن للكاربوبلاتين أن يضر الجنين. استخدمي وسائل منع الحمل وأبلغي طبيبك إذا أصبحتي حاملًا.
  • لا ترضعي أثناء تلقي بارابلاتين.

كيفية إعطاء بارابلاتين

  • يتم حقن بارابلاتين ببطء في الوريد عبر مقدم الرعاية الصحية في جلسة تنقيط على مدى 15 دقيقة أو أكثر. عادةً ما يتم إعطاء هذا الدواء مرة واحدة كل 4 أسابيع.
  • تعتمد جرعات بارابلاتين على مساحة سطح الجسم (الطول والوزن) ووظيفة الكلى. يمكن أن تتغير الجرعة إذا زادت أو نقصت وزنًا أو إذا تغيرت وظيفة الكلى.
  • قد تحتاج إلى تناول أدوية أخرى لمساعدة في منع آثار جانبية خطيرة أو تفاعل تحسسي.
  • قد تصاب بالعدوى بسهولة أو تنزف بشكل أكبر. قد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة وقد تؤجل علاجات السرطان الخاصة بك استنادًا إلى النتائج.
  • يجب أن يتم اختبار وظيفة الكلى والكبد أيضًا.
  • قد تحتاج إلى نقل الدم أثناء تلقي بارابلاتين.

جرعة بارابلاتين

  • الجرعة العادية للبالغين من بارابلاتين لعلاج سرطان المبيض:
    • علاج بواسطة العامل الواحد للاستخدام في علاج سرطان المبيض المتكرر:
      • 360 ملغ/م2 عبر الوريد في اليوم 1 كل 4 أسابيع (بالتالي، يمكن حساب جرعة بارابلاتين باستخدام الصيغة كالفيرت أدناه). عادةً ما لا يجب تكرار دورات عشوائية واحدة حتى يصل عدد العصبيات إلى 2000 على الأقل وعدد الصفائح إلى 100,000 على الأقل.
    • علاج مشترك (مع السيكلوفوسفاميد) لعلاج سرطان المبيض المتقدم (مزيج فعّال للمرضى غير المعالجين سابقًا):
      • بارابلاتين: 300 ملغ/م2 عبر الوريد في اليوم 1 كل 4 أسابيع لمدة 6 دورات (بالتالي، يمكن حساب جرعة بارابلاتين باستخدام الصيغة كالفيرت أدناه).
      • السيكلوفوسفاميد: 600 ملغ/م2 عبر الوريد في اليوم 1 كل 4 أسابيع لمدة 6 دورات. لا يجب تكرار دورات عشوائية متقطعة من بارابلاتين بالتزامن مع السيكلوفوسفاميد حتى يصل عدد العصبيات إلى 2000 على الأقل وعدد الصفائح إلى 100,000 على الأقل.
    • صيغة الجرعة: وسيلة أخرى لتحديد الجرعة الأولية هي استخدام صيغة رياضية تعتمد على وظيفة الكلى السابقة للمريض أو وظيفة الكلى ونقص الصفائح المرغوب (حيث يعتبر الإفراز الكلوي هو الطريقة الرئيسية للتخلص من هذا الدواء). يتيح استخدام هذه الصيغة تعويض التغييرات في وظيفة الكلى التي قد تؤدي خلاف ذلك إلى إعطاء جرعة غير كافية (لدى المرضى الذين لديهم وظيفة كلوية فوق المتوسط) أو جرعة زائدة (لدى المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلى).
    • صيغة كالفيرت: الجرعة الإجمالية (ملغ) = (منطقة التحت المنحنى المستهدفة) × (معدل الترشيح الكلوي + 25). ملاحظة: مع صيغة كالفيرت، يتم حساب الجرعة الإجمالية للكاربوبلاتين بالملغ، ليس بالملغم/م2.
    • ملاحظات:
      • يتم عادة إعطاء هذا الدواء عبر تسريب يستمر لمدة 15 دقيقة على الأقل.
      • ليس هناك حاجة إلى الترطيب (التروية) قبل أو بعد العلاج أو البول القسري.
      • يبدو أن مستوى منطقة التحت المنحنى المستهدفة بين 4 و6 ملغ/مل دقيقة باستخدام بارابلاتين كعامل واحد يوفر أفضل نطاق جرعي مناسب في المرضى الذين تم علاجهم سابقًا.
  • الاستخدامات:
    • للعلاج الأولي لسرطان المبيض المتقدم بالتعاون مع أدوية كيميائية أخرى. إحدى البرامج المعتمدة تتضمن الكاربوبلاتين والسيكلوفوسفاميد.
    • للعلاج التلطيفي للمرضى الذين يعانون من سرطان المبيض متكررًا بعد تلقي علاج كيميائي سابق، بما في ذلك المرضى الذين تم علاجهم مسبقًا بالسيسبلاتين.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من بارابلاتين؟

  • اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا نسيت موعد حقن بارابلاتين.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

  • هذا الدواء يُؤخذ في منشأة طبية، وغير متوقع ان تتعرض لجرعة زائدة ومع ذلك، سيتم معالجة الجرعة الزائدة بسرعة.

ما يجب تجنبه أثناء تلقي بارابلاتين؟

  • تجنب التواجد بالقرب من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أو عدوى. أبلغ طبيبك على الفور إذا ظهرت عليك علامات العدوى.
  • اسأل طبيبك قبل أخذ أي لقاح أثناء تلقي بارابلاتين أو بعد الانتهاء من العلاج. وتجنب أيضًا التواصل مع أي شخص قد تلقى حديثًا لقاح شلل الأطفال الفموي. في الولايات المتحدة، يتوفر لقاح الشلل الأطفال الفموي فقط على هيئة حقنة، ولكن قد يتم استخدام الشكل الفموي في الدول الأخرى.

آثار جانبية لبارابلاتين

احصل على المساعدة الطبية العاجلة إذا كانت لديك علامات تشير إلى وجود رد فعل تحسسي لبارابلاتين:

  • طفح جلدي.
  • صعوبة في التنفس.
  • انتفاخ في الوجه، الشفتين، اللسان، أو الحلق.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن. أبلغ مقدمي الرعاية الطبية إذا شعرت بالدوار، الغثيان، الدوار، الحكة، العرق، الصداع، ضيق في الصدر، ألم في الظهر، صعوبة في التنفس، أو انتفاخ في الوجه.

بارابلاتين قد يسبب آثار جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • غثيان وقيء شديدين أو مستمرين.
  • شعور بالخدر في اليدين أو القدمين.
  • مشكلات في الرؤية.
  • مشكلات في السمع، طنين في الآذان.
  • ألم، حرق، تهيج، أو تغييرات في الجلد حيث تم إعطاء الحقنة.
  • علامات العدوى – حمى، قشعريرة، التهاب حلق، آلام في الجسم، تعب غير عادي، فقدان الشهية، سحب الدم أو النزيف.
  • مشاكل في الكبد – فقدان الشهية، ألم في البطن (جانب الجهة العليا اليمنى)، تعب، حكة، بول داكن، براز لونه عرقي، تصفير الجلد أو العيون.
  • انخفاض عدد الخلايا الدموية – حمى، قشعريرة، تعب، قرح في الفم، قرح جلدية، سهولة في التكدر، نزيف غير عادي، جلد شاحب، يدين باردتين وقدمين باردتين، شعور بالدوار أو ضيق في التنفس.
  • علامات لاستقلاب غير متوازن – زيادة في العطش أو التبول، الإمساك، ضعف العضلات، تشنجات في الساقين، خدر أو نموذج، الشعور بالقلق، تدريب الصدر.

تفاعلات بارابلاتين مع الأدوية الأخرى

  • بارابلاتين قد يضر بالكليتين، خصوصًا إذا استخدمت أيضًا بعض الأدوية الأخرى لعلاج العدوى، السرطان، هشاشة العظام، رفض زرع الأعضاء، ارتفاع ضغط الدم، أو الألم أو التهاب المفاصل.
  • قد تحتاج إلى إبلاغ طبيبك عن جميع الأدوية الحالية التي تتناولها.
  • هذه القائمة غير كاملة ويمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع الكاربوبلاتين. وتشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المباعة دون وصفة طبية، والفيتامينات، والمنتجات العشبية. لا تُدرج هنا جميع التفاعلات الممكنة بين الأدوية.

اكتشاف المزيد من فارماسيا

اشترك للحصول على أحدث التدوينات في بريدك الإلكتروني.