التعريف و دواعى استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC
- كيتوبروفين هو أسم المكون النشط فى كيتوجيسيك KETOGESIC ، و يستخدم كيتوجيسيك KETOGESIC لتخفيف الألم الناتج من حالات مختلفة ، كما أنه يقلل من الألم، والتورم، وتصلب المفاصل فى حالات التهاب المفاصل.
- كيتوجيسيك KETOGESIC عقار ينتمى لفئة من الادوية تسمى المسكنات و مضادات الالتهابات الغير استيرويدية (NSAID). وهو يعمل عن طريق منع إنتاج الجسم لبعض المواد الطبيعيه التي تسبب الالتهابات و الآلآم، و هذا التأثير يساعد على تقليل التورم والألم، أو الحمى.
- يمكن أيضا أن يستخدم كيتوجيسيك KETOGESIC لعلاج نوبات النقرس.
- علاج آلام الحيض. ويمكن استخدامه لفترات قصيرة (لا تزيد عن 7 أيام) .
- علاج الآلام الخفيفة إلى المعتدلة.
- ألم الأسنان.
- يمكن أن تستخدم لعلاج أمراض و حالات أخرى على النحو الذي يحدده الطبيب.
- يمكن استخدام كيتوجيسيك KETOGESIC كعلاج مساعد ، فى علاج العدوى الالتهابية المؤلمة الحادة للأنف والأذن و الحنجرة ، على سبيل المثال : التهاب اللوزتين و البلعوم ، التهاب الأذن ( يجب ملاحظة أن كيتوجيسيك KETOGESIC لا يعتبر علاج أساسى فى هذة الحالات ، و لكنة مجرد علاج مساعد لتخفيف الألم و الحرارة ، و يجب اتخاذ الأجراءات العلاجية الملائمة لمعالجة المرض الأساسى على سبيل المثال تناول مضاد حيوى مناسب أو مضاد للفيروسات او غيرها من العلاجات الأساسية الملائمة للحالة ) .
- الحمى وحدها ( ارتفاع درجة الحرارة فقط ) لا يعتبر و لا يمثل أحد دواعى استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC ( يجب أن يكون ارتفاع درجة الحراة مصحوبا بأعراض التهابية اخرى مثل التورم أو الألم أو أحمرار و التهاب المكان ) .
- جدير بالذكر ان كيتوجيسيك KETOGESIC يتوافر فى عدد من التركيزات و الاشكال الصيدلانية و هى :
- كيتوجيسيك 100 ملجم كبسول .( يؤخذ كبسولة واحدة مرتين يوميا)
- كيتوجيسيك 200 ملجم أس أر كبسول ممتد المفعول.( يؤخذ كبسولة واحدة مرة واحدة فقط يوميا)
- كيتوجيسيك 100 ملجم لبوس شرجى .( لبوسة واحدة يوميا )
إرشادات استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC
- جرعة كيتوجيسيك KETOGESIC فى العادة ما تكون من مرتين أو 3 مرات يوميا مع كوب كامل من الماء (8 أونصات أو 240 ملليلتر)، أو حسب توجيهات الطبيب.
- لا تستلقى لمدة 10 دقيقة على الأقل بعد أخذ كيتوجيسيك KETOGESIC .
- إذا شعرت بأى نوع من الاضطراب في المعدة بعد تناول كيتوجيسيك KETOGESIC ، فيمكن لتقليل هذا الأضطراب أن تتناول الطعام، الحليب، أو شراب مضاد للحموضة.
- جرعة كيتوجيسيك KETOGESIC ، تحدد على اساس الحاله الصحية الخاصة بك ومدى الاستجابة للعلاج.
- للحد من خطر نزيف المعدة وغيرها من الآثار الجانبية، يجب أن يستخدم كيتوجيسيك KETOGESIC بأقل جرعة فعالة ، و لأقصر وقت ممكن.
- لا تتناول كيتوجيسيك KETOGESIC ، دون وصفة طبية ، لأكثر من 10 يوما ما لم يكن موجها بخلاف ذلك.
- فى الحالات المرضية المزمنة مثل التهاب المفاصل، و التى تستدعى تناول كيتوجيسيك KETOGESIC لفترات طويلة او بجرعات مرتفعة ، فيجب مناقشة طبيبك او الصيدلى حول المخاطر والمنافع الناتجة من الاستخدام المطول لــ كيتوجيسيك KETOGESIC .
- إذا كنت تأخذ كيتوجيسيك KETOGESIC “حسب الحاجة” (وليس بناء على جدول جرعات منتظم)، فيجب التنوية إلى أن كيتوجيسيك KETOGESIC يعمل بشكل أفضل عند ظهور أول بوادر للألم .
- لظروف معينة (مثل التهاب المفاصل)، فإن كيتوجيسيك KETOGESIC قد يستغرق فترة تصل إلى أسبوعين ، من الاستعمال المنتظم ، حتى تحصل على الفائدة الكاملة.
كيتوجيسيك KETOGESIC : الجرعة المقترحة
- التزم بالجرعة التى حددها لك طبيبك .
- اذا كنت تأخذ كيتوجيسيك KETOGESIC دون وصفة طبية ، فعليك الالتزام بالجرعة المقررة و المدونة داخل النشرة الداخلية المرفقة مع المنتج .
كيتوجيسيك KETOGESIC : الآثار الجانبية
كيتوبروفين ( المكون النشط فى كيتوجيسيك KETOGESIC ) جيد التحمل فى الجسم ، و لكنة قد يتسبب احيانا فى آثار جانبية و تشمل : اضطرابات معدية معوية ، قرحة هضمية ، طفح جلدى ، تشوش الرؤية ، نقص الصفيحات الدموية ، قلة البول ، و فى العادة ما تزول هذة الاعراض عند ايقاف العلاج .
خطورة الــ كيتوجيسيك KETOGESIC على القناة الهضمية
جميع المستحضرات الدوائية التى تنتمى لفئة ( الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية أو NSAIDs ) مثل كيتوجيسيك KETOGESIC ، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية ).
معلومات هامة
- تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية قد تكون مهلكة ، و قد تحدث فى أى وقت أثناء استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC ، و بدون علامات تحذيرية .
- كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية نتيجة تناول كيتوجيسيك KETOGESIC .
- يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة فى أى وقت أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC .
- يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة مع أو بدون ظهور أعراض تحذيرية .
- يمكن أن تحدث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية مع أى مريض ، حتى أولئك الذين ليس لديهم تاريخ مرضى مسبق للإصابة بآثار أو أمراض فى المعدة أو الأمعاء .
- ترتفع خطورة حدوث النزيف الهضمى مع الجرعات المرتفعة من كيتوجيسيك KETOGESIC ، أو بالتناول لمدد طويلة .
- تناول الأسبرين أو أى أدوية أخرى تنتمى لفئة الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، يزيد من احتمالية حدوث تلك الآثار الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية .
- المرضى الذين يتناولون أدوية تنتمى لفئة ( مثبطات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية ، و المعروفة اختصارا بــ SSRIs ، و هى أدوية مضادة للإكتئاب و من أشهرها لوسترال ، بروزاك ، إيفيكسور ) يكون أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار السلبية ، و إمكانية حدوث النزيف المعدى المعوى .
- المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون و مشتقاتة ( عن طريق الفم او الحقن ، مثل : بيتازون ، بريدنيزولون ، كيناكورت ، ديبروفوس ، ديبوميدرول) هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية عند تناولهم لــ كيتوجيسيك KETOGESIC .
- المرضى الذين يتناولون أدوية لزيادة سيولة الدم ( مضادات التخثر مثل أسبرين الأطفال ، بلافيكس ، ماريفان ، ورفارين ) هم أكثر عرضة للإصابة بنزيف معوى معدى عن تناولهم لــ كيتوجيسيك KETOGESIC .
- إذا حدث نزيف معدى أو معوى أو تقرح أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC ، فيجب إيقاف استعمال هذا المستحضر .
- أعراض النزيف المعدى المعوى تشمل ما يلى : قىء دموى ، إسهال دموى ، براز أسود اللون .
مما سبق ينصح بما يلى لتقليل إحتمالية حدوث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC :
- عدم تناول كيتوجيسيك KETOGESIC إلا بناء على وصفة طبية ، كما يجب زيارة الطبيب بشكل دورى ، و ذلك لإعادة تقييم الحالة و تقييم الجرعات ، و خصوصا فى أولئك المرضى الذين يتناولون كيتوجيسيك KETOGESIC لفترات طويلة او المرضى كبار السن .
- يجب تناول كيتوجيسيك KETOGESIC بأقل جرعة فعالة ممكنة ، و لأقل فترة زمنية ممكنة .
- يجب الحذر عند وصف كيتوجيسيك KETOGESIC للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض تشير إلى حدوث إضطرابات هضمية أو لديهم تاريخ مرضى مسبق يدل على حدوث قرحة معدية او معوية ، أو نزيف او ثقب فى القناة الهضمية .
- يجب الحذر عند وصف كيتوجيسيك KETOGESIC للمرضى الذين يعانون من / أو لديهم تاريخ مرضى مع جرثومة المعدة .
- لتقليل حدوث هذة الآثار السلبية على القناة الهضمية فى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بقرحة ( و خصوصا كبار السن ) ، فيجب البدء و الإستمرارية بأقل جرعة فعالة من كيتوجيسيك KETOGESIC .
- يجب الأخذ فى الإعتبار أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC ، إمكانية استخدام ( فى نفس الوقت ) علاجات أخرى للوقاية من تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية ( مثل الميزوبريستول أو مثبطات مضخة البروتون مثل نيكسيوم أو لانزور أو جازك ) أو الميزوبروستول .
- يجب التنبية على المريض بضرورة تجنب تناول أى أدوية مسكنة أخرى أو أسبرين خلال فترة علاجة بــ كيتوجيسيك KETOGESIC .
- يجب على المريض أن يخبر طبيبة بجميع الأدوية التى يتناولها ( و خصوصا مضادات الإكتئاب أو الكورتيزون و مشتقاتة و مسيلات الدم ) ، كما يجب على المريض إجبار الطبيب بجميع الحالات المرضية التى يعانى منها حاليا ، او التى كان يعانى منها فى وقت سابق ، و خصوصا قرح المعدة أو جرثومة المعدة .
- إذا لاحظت ظهور دم مع البراز او اختبرت قىء دموى ، او براز اسود اللون ، فيجب التوقف عن تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC و التماس العناية الطبية الفورية .
تنوية هام : المعلومات و الإرشادات و النصائح السالفة الذكر تنطبق على جميع الأشكال الدوائية الجهازية التى تحمل اسم كيتوجيسيك KETOGESIC .
لا يجب استخدام كيتوجيسيك KETOGESIC فى الحالات التالية
- إذا كان لديك حساسية من كيتوبروفين ، أو مواد مشابهة .
- إذا كنت خضعت مؤخرا لجراحة فى القلب .
- إذا كانت تعانى من القرحة الهضمية او النزيف من الجهاز الهضمى أو التهاب المعدة أو الأمعاء
- إذا كنت في الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل.
هل يمكن استخدام الكيتوجيسيك KETOGESIC خلال فترة الحمل ؟
لا يجب اعطاء الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs ، بما فى ذلك الكيتوجيسيك KETOGESIC ، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين) .
إذا أضطرت حالة أى سيدة (تسعى إلى الحمل أو أثناء الثلاثة أشهر الأولى أو الثانية من الحمل ) إلى تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC فيجب أن يكون ذلك بأقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة علاجية ممكنة .
يحظر تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، و قد يؤدى تناول أى أدوية تنتمى لفئة الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs ، بما فى ذلك الكيتوجيسيك KETOGESIC ، إلى ما يلى :
تعريض الجنين للمخاطر التالية :
- التسمم القلبى الرئوى ( الغلق المبكر للقناة الشريانية مما يؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوى) ..
- قصور الكلى الذى قد يتطور إلى فشل كلوى .
تعريض الأم و الجنين للمخاطر التالية :
- احتمال تطويل فترة النزيف ، و الذى قد يحدث حتى عند تناول الجرعات المنخفضة جدا .
- تثبيط انقباضات الرحم ( إضعاف إنقباضية الرحم ) مما يؤدى إلى تأخر او تطويل الولادة ..
استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC أثناء الرضاعة الطبيعية
إذا كنت الأم المرضع بحاجة إلى تناول كيتوجيسيك KETOGESIC ، فليس هناك ما يدعو إلى القلق او إيقاف الرضاعة ، و مع ذلك فيجب الغلتزام بأقل جرعة فعالة ممكنة و لأقل فترة زمنية ممكنة ، كما يجب الإشارة إلى وجود بدائل اكثر امانا من كيتوجيسيك KETOGESIC ، للإستعمال أثناء الرضاعة الطبيعية ، و خصوصا إذا ما كان الرضيع خديج .
كيتوجيسيك KETOGESIC : تحذير هام
جميع الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، بما فى ذلك كيتوجيسيك KETOGESIC ، قد تؤدى إلى زيادة إمكانية التعرض للإصابة بالأمراض الوعائية ( أى أمراض الاوعية الدموية مثل ضيق الشريان التاجى او إنسداد الشرايين أو الجلطات ) مما قد يؤدى إلى الإحتشاء القلبى ( نوبة قلبية ) و الجلطات ، و التى قد تكون مهلكة ،و تزيد هذة الخطورة القلبية كلما طالت مدة العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC .
المرضى المعرضين للخطر بصورة أكبر هم المصابين بأمراض قلبية وعائية ( مثل ضيق الشريان التاجى ، أو جلطات مسبقة فى المخ أو أى حالات تسبب انسداد الاوعية الدموية) ، أو أولئك الذين لديهم عوامل خطورة تؤدى للإصابة بأمراض قلبية وعائية ( مثل ارتفاع دهون الدم ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مرضى السكر ، المدخنين ) .
لذلك من الضرورى الإلتزام بتناول كيتوجيسيك KETOGESIC بأقل جرعة علاجية ممكنة ، و لإقل فترة علاجية ممكنة .
كيتوجيسيك KETOGESIC و مرضى الربو
- فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس ) عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل الكيتوجيسيك KETOGESIC، و هذة الحالة تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) .
- قد تزيد إحتمالية حدوث هذة الحالة ، بالنسبة للمرضى المصابين بالربو أو التهاب الأنف التحسسى الموسمى ، أو انتفاخ الغشاء المخاطى بالأنف ( اللحمية الأنفية ) ، أو اى مرض يسبب انسداد رئوى مزمن ، أو أى عدوى مزمنة للجهاز التنفسى ( و خاصة إذا كان ذلك يصاحبة أعراض حساسية تشبة التهاب الأنف ) .
- لذلك ينصح بتوخى الحذر بشكل خاص ، عند وصف الكيتوجيسيك KETOGESIC لهذة الفئة المرضى ، و خصوصا مرضى الربو .
نصائح و إرشادات هامة لمرضى الربو الذين يتناولون الكيتوجيسيك KETOGESIC بجرعات مرتفعة أو لفترات طويلة
- إذا كنت مريض بالربو ، و اصابتك اى حالة أخرى استدعت تناولك للكيتوجيسيك KETOGESIC ( ، كبسول ، حقن ، لبوسات شرجية ) لفترات طويلة أو بجرعات عالية ، فعليك الإلتزام بالنصائح التالية :
- إذا كنت مريض بالربو ، فلا تتناول الكيتوجيسيك KETOGESIC إلا بناء على وصفة طبية من طبيب مختص ، و يجب عليك الإلتزام بالجرعة و المدة المقررة لك بكل دقة ، و لا تتجاوزها إلا بعد الرجوع إلى طبيبك .
- اخبر طبيبك عن كافة الادوية التى تتناولها .
- أخبر طبيبك إذا ما كنت تعانى حاليا ، او فى اى وقت مضى من اى حالة مرضية ، بما فى ذلك التهاب الأنف الموسمى ، أى مرض يؤدى لأنسداد مزمن فى الرئة ، اللحمية الانفية ، الربو .
- اخبر طبيبك عن اى حساسية تعانى منها ، و خصوصا إذا ما كنت متحسس للإسبرين .
- فى العادة ما سيقوم طبيبك بوصف الكيتوجيسيك KETOGESIC لك بأقل جرعة فعالة ممكنةو لأقل فترة زمنية ممكنة .
- إذا لاحظت اعراض تدل على تفاقم إزمة ربوية بعد تناولك للكيتوجيسيك KETOGESIC ، فعليك التوقف عن تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC ، و التماس العناية الطبية.
