ليبيتور، هو دواء في شكل أقراص مغلفة، تؤخذ عن طريق الفم. أقراص ليبيتور، تحتوي على عقار أتُورفَاستَاتِين، وهو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى( الـ إستاتينات: إس_تا_تي_نات). تعمل الستاتينات على عرقلة عمل إنزيم معين في الكبد، وهذا يؤدي إلى الحد من قدرة الكبد على تصنيع أو إنتاج الكوليستيرول، ممَّا يؤدي إلى انخفاض مستوى الكوليستيرول في الدم. يمكنك قراءة المزيد عن عقار الـ أتُورفَاستَاتِين من الرابط هنا.
عندما يتم وصف أقراص الدواء أنها مغلفة، فذلك يعنى أنة تمت أضافة غلاف أو طبقة خارجية على القرص لأكساب القرص شكل محبب أو طعم مقبول أو مظهر جذاب ( يُرضى المريض و يشجعة على تناول الأقراص)، وتجدر الأشارة إلى أن تغليف الأقراص فى العادة ما يكون دلالة على جودة الصناعة الدوائية و تقدمها. يمكنك قراءة المزيد عن الأقراص المغلفة من الرابط هنا
دواعي الإستعمال
يوصف ليبيتور لمعالجة زيادة الدهون المختلطة في الدم عندما تكون الإستجابة للحمية والتدابير الاخرى وحدها غير كافية. يعمل هذا الدواء على منع نوبات الشرايين التاجية، وكذلك يبطىء التقدم الحاصل في تصلب الشرايين التاجية للمرضى المصابين بمرض القلب التاجي.
يستعمل ليبيتور كعلاج مساعد بالإضافة إلى تنظيم الغذاء (الحمية) لتخفيض إجمالي مستويات الكوليستيرول المرتفعة، وكولسترول البروتين الشحمي منخفض الكثافة، في المرضى الذين يعانون من:
- ارتفاع كوليسترول الدم الإبتدائي.
- زيادة الكوليستيرول الوراثي متباين الإزدواج بالدم.
- زيادة الكوليستيرول الوراثي متجانس الازدواج بالدم.
الجرعات المقترحة
- الجرعة في ارتفاع كوليسترول الدم الابتدائي، زيادة الكوليسترول الوراثي متباين الازدواج بالدم، وزيادة الدهون المختلطة في الدم: يوصى بتناول جرعة أولية 10 ملغ يوميا في المساء، ويمكن تعديلها على فترات لا تقل كل منها عن اربع اسابيع (الجرعه المعتاده تترواح من 10 الى 80 مجم مرة واحدة يوميا في المساء).
- زيادة الكوليسترول الوراثي متجانس الازدواج بالدم: يوصى بتناول 40 ملغ يوميا في المساء او 80 ملغ يوميا على ثلاث جرعات موزعة على النحو التالي (20 ملغ، 20 ملغ، و 40 ملغ جرعة مسائية).
- أمراض الشرايين التاجية: يوصى بتناول جرعة أولية مقدارها 20 ملغ مرة واحدة يوميا في المساء، ويمكن تعديلها على فترات لا تقل كل منها عن اربع اسابيع (الجرعة القصوى 80 ملغ في اليوم الواحد مقسمة على جرعات).
فيديو- ماذا يجب ان تعرف عن أتُورفَاستَاتِين؟
موانع الإستعمال
لا تستعمل أقراص ليبيتور إذا:
- كان لديك حساسية لـ أتُورفَاستَاتِين، او الادويه المشابهه أو لأي من محتويات مستحضر ليبيتور اقراص.
- كان لديك مشاكل بالكبد.
- كنت حامل او تخططين لان تكوني حامل او كنت ترضعين رضاعة طبيعية.
لا تستعمل أقراص ليبيتور إذا كنت تأخذ أي من الادويه التاليه:
- نيفازودون، وهو دواء لعلاج الاكتئاب.
- بعض الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، التي تسمى مثبطات الأنزيم البروتيني، مثل اندينافير، ريتونافير، ساكوينافير، نيلفينافير.
- مضادات الفطريات مثل الايتراكونازول، الكيتوكونازول أو بوساكونازول.
- الارثرومايسين، كلاريثرومايسين او تيليثرومايسين، وهي مضادات حيوية من فئة تسمى الماكروليدات.
- جيمفيبروزيل، وهو دواء لتخفيض الدهون.
- السيكلوسبورين، وهو دواء يستخدم لتثبيط نظام المناعة، وفي العادة ما يوصف للمرضى الذين تلقوا مؤخرا أعضاء للزراعة، أو أولئك الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية مثل الروماتويد،والذئبة الحمراء، التصلب المتعدد.
- دانازول، وهو ستيرويد اصطناعي مستخدم لعلاج التهاب بطانة الرحم أو بطانة الرحم المهاجره او حويصلات الثدي في النساء.
إذا كنت تعتقد أي من هذا ينطبق عليك، فلا تأخذ الأقراص، فقط اذهب وتحدث مع طبيبك أولا واتبع النصيحة.
الاحتياطات والتحذيرات
- لابد من إجراء اختبارات وظائف الكبد قبل البدء بالعلاج وعند 12 اسبوع بعد كلا من البدء أو زيادة تركيز الجرعة المستعملة، وأيضا بصفة دورية (مثلا نصف سنويًا) بعد ذلك. عموما يحدث تغييرات في إنزيمات الكبد في خلال ثلاثة شهور من العلاج بأدوية من مجموعة الستاتين.
- يجب اخذ الحذر عند المرضى الذين يتناولون الكحوليات بكثرة أو المرضى ذوي تاريخ مرضي سابق بالكبد.
- يجب التوقف مؤقتا أو الامتناع عن المعالجة بالأدوية المثبطة لإنزيم ( اتش ام جي- كو آية/ HMG-CoA)،عند أي مريض يعاني من حالة حادة خطيرة يستدل من أعراضها الإصابة باختلال عضلي أو أنها تكشف عن عامل خطوره يحفز نشوء قصور كلوي ثانوي نتيجة الاصابة بـ انحلال العضلات المخططة. ننصحك بقراءة مقال ( انحلال العضلات أو انحلال الربيدات ..أشهر سلبيات أدوية دهون الدم) من الرابط هنا.
- لا يوصى باستعمال أتُورفَاستَاتِين في الاطفال اقل من 10 سنوات.
- إن فاعليته وسلامه الجرعات الموصى بها لكبار السن تماثل نفس الفاعلية والأمان للدواء مع الآخرين الأصغر سنًا.
تحذير من زيادة قياسات السكر التراكمي مع أتُورفَاستَاتِين
تم تسجيل حالات زيادة في مستويات الهيموجلوبين الجلوكوزيلاتي( HbA 1c)، والسكر بالبلازما مع استعمال أدوية مثبطة لإنزيم ( اتش ام جي- كو آية/ HMG-CoA)، بما في ذلك أدوية مجموعة الستاتين.
إختبار/ فحص HbA1c ( المعروف بــ قياس السكر التراكمى أو اختبار خضاب الدم السكري ) هو فحص معملى لقياس متوسط مستويات السكر في الدم لديك خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. و ارتفاع نسبة الـ HbA1c يعني أنك تعانى من مستويات سكر مرتفعة و هذا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مرض السكري ، مثل مشاكل فى العينين أو القدمين.
إختبار الـ HbA1c يساعدك على تقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، لذلك يعتبر هذا الفحص من الفحوصات الأساسية فى برامج الرعاية الصحية لمرضى السكر بشكل خاص. و من المنصوح بة إجراء هذا الإختبار مرة واحدة على الأقل في السنة. ولكن إذا كانت نسبة الـ HbAc1 مرتفعة فمن المنصوح بة أن يتم ذلك كل ثلاثة إلى ستة أشهر.
الآثار السلبية
الاثار الجانبية الاكثر حدوثا لعقار أتُورفَاستَاتِين( المركب النشط في ليبيتور)، وفقا للدراسات السريرية، كانت:
- عدوى القناة التنفسية العليا- 9%( أي حوالي 9 من كل 100 مريض يستعملون ادوية الستاتين، يصابون بعدوى في القناة التنفسية العليا).
- الصداع-7 – %.
- ألم بالبطن – 7%.
- امساك- 6%.
- الغثيان- 5%.
آثار جانبية أخرى، سجلت خلال الدراسات السريرية، كانت:
- اسهال.
- طفح جلدي.
- عسر هضم.
- انتفاخ.
- الوهن.
ايضا هناك، تقارير مما بعد التسويق، وهي عموما لا يمكن توثيق أو تقدير نسبة حدوثها وتكرارها، أو تقرير علاقتها باستخدام الدواء وهي:
- الحكة، الثعلبة، تغيرات متنوعة بالجلد( مثل عقيدات، تلون الجلد، جفاف الجلد او الغشاء المخاطي، تغيرات بالشعر والاظافر).
- دوخه.
- تشنجات عضلية، وآلام العضلات.
- التهاب البنكرياس.
- اعتلال الاعصاب الطرفية.
- قيء.
- فقر دم.
- عدم القدرة على الانتصاب.
- مرض في أنسجة الرئتين.
- انحلال العضلات المخططة.
- التهاب كبدي وصفراء، فشل كبدي.
- الاكتئاب.
خبرة ما بعد التسويق: كانت هناك تقارير نادرة في مرحلة ما بعد التسويق مرتبطة بـ الضعف الادراكي( مثل فقدان الذاكره والنسيان، اختلال الذاكرة، ضعف الذاكرة، الارتباك) المرتبط باستخدام الاستاتين. تم التقرير عن هذه الاثار الإدراكية لجميع العقاقير المخفضه للكوليسترول من مجموعه استاتين. التقارير عموما غير خطيرة وتختفي عند وقف الاستاتين، خلال فترات متغيرة ما بين ظهور الأعراض( واحد يوم في السنة) واختفائها( بمتوسط ثلاثة أسابيع).
الاستعمال أثناء الحمل والرضاعة
يجب عدم استعمال أتُورفَاستَاتِين خلال الحمل او الرضاعه.
الأثر الطبي
أتُورفَاستَاتِين عبارة عن دواء منظم للشحوم في الدم، وهو عبارة عن مثبط (معرقل) اختياري تنافسي للإنزيم المختزل (اتش ام جي- كو آية/ HMG-CoA). وهذا الإنزيم يحدد معدل إنتاج الكوليسترول.
مثبطات أو معرقلات الأنزيم ( اتش ام جي- كو آية/ HMG-CoA)، وتسمى أيضا (ستاتين)، تقلل من نسبة الكوليستيرول والدهون في البلازما (الدم)، حيث تعمل على:
- تقليل تركيز الكوليسترول الكلي في البلازما.
- تقليل تركيز البروتين الشحمي منخفض الكثافة(المعروف بـ إل دي إل – LDL) في البلازما. بروتين الـ LDL، يسمى طبياً بـ( الكوليستيرول الضار)، وارتفاع مستوى هذا النوع من الكوليستيرول يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية بشكل ملحوظ. حيث أن هذا النوع من الكولستيرول يلتصق بجدار الشريان و بمرور الوقت يمكن أن يسبب انسداد تامًا. يمكنك قراءة المزيد عن بروتين الـ LDL أو الكوليستيرول الضار من الرابط هنا.
- تقليل تركيز الكوليسترول والبروتين الشحمي الشديد انخفاض الكثافة( المعروف بـ في إل دي إل – VLDL) في البلازما.
- تقليل تركيز الدهون الثلاثية. من المفيد الإشارة إلى أن الدهون الثلاثية هي نوع من أنواع الدهون الدموية التى تميل الى الارتفاع نتيجة تناول الكحول ، او عند تزايد الوزن , أو تناول الغذاء الغني بالسكريات والدهون , و ايضا عند اتباع أسلوب الحياة الذي يعتمد على الجلوس المستمر. هذا وقد ثبت أن ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية يزيد من مخاطر الاصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية , كما ثبت أن الأشخاص الذين لديهم دهون ثلاثية مرتفعة , يكون لديهم الاستعداد للاصابة بارتفاع ضغط الدم وزيادة مخاطر الإصابة بداء السكرى. يمكنك قراءة المزيد عن الدهون الثلاثية من الرابط هنا.
- زيادة تركيز البروتين الشحمي عالي الكثافة( المعروف بـ إتش دي إل- HDL) في البلازما، جدير بالذكر أن بروتين الـ HDL، بـ الكوليستيرول النافع، فمن من لديهم ارتفاع في مستوى هذا النوع من الكوليسترول ينعمون بحماية جزئية من أمراض القلب. يمكنك قراءة المزيد عن البروتين الشحمي مرتفع الكثافة من الرابط هنا.
يعتبر تأثير أتُورفَاستَاتِين الخافض للكولسترول ناتج عن التحفيز لزيادة عدد مستقبلات البروتين الشحمي خفيض الكثافة على سطح الخلايا الكبدية، مما يؤدي إلى زيادة تصفية البروتين الشحمي منخفض الكثافة من الدورة الدموي.
التفاعلات الدوائية
عند تناول أتُورفَاستَاتِين( المكون النشط في ليبيتور) في نفس الوقت مع الادويه التاليه، فمن الممكن أن تعمل هذه الأدوية على زيادة تركيز الأتُورفَاستَاتِين في بلازما الدم والذي يؤدي إلى زيادة خطورة الاعتلال العضلي:
- أمبرينافير.
- كلاريثرومايسين.
- سيكلوسپورين.
- دانازول.
- ديلتيازيم.
- فلوفوكسامين.
- اريثرومايسين.
- فلوكونازول.
- اندينافير.
- ايتراكونازول.
التداخلات بين أتُورفَاستَاتِين و الادوية الأخرى
- سجلت بعض الحالات من النزيف وزيادة في زمن البروثرومبين عند تناول أتُورفَاستَاتِين مع مضاد التخثر كيومارين.
- من الممكن حدوث زيادة في تركيز أتُورفَاستَاتِين عند المرضى الذين يتناولون ميبيفراديل.
- يجب اخذ الحذر عند تناول أتُورفَاستَاتِين مع الادوية المثبطة للمناعة أو مع النياسين( فيتامين ب3).
- في التجارب السريرية استعمل أتُورفَاستَاتِين في نفس الوقت مع الأدوية المثبطة لمستقبلات البيتا، مثبطات قناة الكالسيوم، ومدرات البول ومثبطات إنتاج البروستاجلاندين بدون حدوث أي تداخل أو تفاعل دوائي.
- التفاعل مع الديجوكسن: من الممكن ارتفاع تركيزة إلى حد السمية عند تناوله مع الأتُورفَاستَاتِين، كما تزيد خطورة تلف العضلات عند تناول الأتُورفَاستَاتِين مع الاسراديبين.
التخزين
- يحفظ في درجة حرارة الغرفة من 15 الى 25 درجة مئوية، بعيدا عن الضوء.
- يجب عدم استعمال الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
كيف يمكنك الحصول على المزيد من المعلومات؟
إذا كانت لديك أية أسئلة مرتبطة بهذا المنتج، فيمكنك أن تسأل الطبيب المعالج أو الصيدلي، كما يُمكنك توجية سؤالك من خلال نموذج إسأل وإستشير من الرابط. أو يمكنك قراءة المعلومات المتاحة عن ليبيتور “العلامة التجارية لعقار الأتورفاستاتين” من الروابط التالية:
- ليبيتور (أتُورفَاستَاتِين) الاستخدامات، الجرعة، التحذيرات، الآثار الجانبية.
- ليبيتور [أتُورفَاستَاتِين] لخفض الكوليستيرول ودهون الدم.
- ليبيتور [أتُورفَاستَاتِين] تعليمات خاصة للمريض.
- ليبيتور [أتُورفَاستَاتِين] لعلاج إرتفاع الكوليستيرول ودهون الدم.
- ليبيتور [أتُورفَاستَاتِين] لتصحيح مستويات الدهون في الدم.
- ليبيتور لخفض الكوليسترول والدهون الضارة
مقالات ذات صلة بالكوليستيرول ودهون الدم
- ما هو المستوى الأمثل لكولسترول الدم: إذا كانت النسب التالية تنطبق عليك فأنت في صحة جيدة… إجمالي نسبة الكوليسترول في الدم ( الكولسترول الكلي) تكون اقل من 200 ملليجرام في كل ديسيلتر من الدم ( الديسيليتر هو ⅒ لتر). وإجمالي الدهون الثلاثية تكون اقل من 200 ملليجرام في كل ديسيلتر من الدم. أكمل القراءة من الرابط هنا.
- فرط دهون الدم: أحد أكثر المشاكل الطبية شيوعاً ما يطلق علية الأطباء”ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ” ،و هي حالة يعرفها المرضى باسم ” ارتفاع نسبة الدهون في الدم ” ، و بعض النظر عن التسمية إلا انها تعتبر واحدة من المشاكل الصحية الخطيرة التي في كثير من الأحيان قد يترتب عليها مضاعفات خطيرة مثل إنسداد الشرايين المغذية للقلب و بالتالى توقف تروية ” تغذية ” عضلة القلب الأمر الذى ينتهى إلى ذبحة صدرية ، و قد يحدث الإنسداد في الشرايين النغذية للمخ فتحدث الوفاة نتيجة السكتة الدماغية… فرط دهون الدم ” ارتفاع نسبة الكوليستيرول في الدم ” حالة قابلة للعلاج ، ولكن غالباً ما تكون حالة مستمرة مع المريض مدى الحياة… أكمل القراءة عن فرط دهون الدم من الرابط هنا.
- إنحلال العضلات الناجم عن أدوية خفض كولسترول الدم: إنحلال العضلات أو إنحلال الربيدات، هى مجموعة من الأعراض المتلازمة التي تنجم عن تلف متسارع في الخلايا العضلية، يؤدي إلى تسرب محتويات الخلايا العضلية إلى مجرى الدم، وهذا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل الفشل الكلوي، وإذا لم تتم المعالجة السريعة فإن المتلازمة قد تتطور إلى الوفاة. حوالى 2 من 100 ألف شخص ممن يتناولون أدوية الستاتين لخفض مستوى الكولسترول، يصابون بألم ألم حاد بالعضلات، وقد يكون هذا الألم الشديد من أعراض انحلال الربيدات( تكسر أو إنحلال الخلايا العضلية المتسارع)… أكمل القراءة عن إنحلال العضلات المرتبط بأدوية الكولسترول من الرابط هنا.
- نصائح غذائية لمرضى الكولسترول: استبدال الأطعمة العالية بالدهون المشبعة والمهدرجة مثل الزبدة والقشطة والسمن النباتي والحيواني وزيت النخيل بأصناف صحية تحتوي على الدهون الإحادية أو المتعددة غير المشبعة مثل (زيت الزيتون والذرة ودوار الشمس). بالإضافة إلى اختيار الزبادي واللبنة والحليب قليل الدسم بدلًا من الأصناف كاملة الدسم. أيضا من الضروري القيام بتحضير الأطعمة عن طريق الطبخ بالبخار أو التحميص أو الشوي أو التحمير وتجنب القلي الغزير أو العادي…أكمل قراءة النصائح الغذائية للسيطرة على كولسترول الدم من الرابط هنا
- أهمية الأوميجا الثلاثية وزيت السمك لمرضى الكولسترول: تعمل مكملات أوميجا ۳ أو زيت السمك الغذائية على تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية و تُساهم في خفض مستويات الدهون الثلاثية في الدم، بالإضافة إلى أن تأثيرها المضاد لتجمع الصفيحات الدموية يُساعد في الوقاية من تكون الجلطات الضارة. تُوصى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بإستعمال مكملات أوميجا ۳ الغذائية بجرعات لا تزيد عن 2 جرام يوميًا للوقاية من أمراض القلب التاجية… اكمل القراءة عن فوائد مكملات الأوميجا ۳ من الرابط هنا.
بطاقة المستحضر الدوائي
| الاسم | ليبيتور أقراص فموية مغلفة | lipitor film coated tablets |
| المكون النشط | أتورفاستاتين | atorvastatin |
| كود الفهرسة الكيميائية العلاجية التشريحية | C10AA05 | |
| المجموعة التشريحية الرئيسية | أدوية القلب و الأوعية الدموية | CARDIOVASCULAR SYSTEM |
| المجموعة العلاجية | أدوية تعديل إنتاج الدهون | LIPID MODIFYING AGENTS |
| المجموعة الدوائية الفرعية | أدوية معدلة لإنتاج الدهون | LIPID MODIFYING AGENTS, PLAIN |
| المجموعة الكميائية الفرعية | مثبطات الانزيم HMG-CoA reductase | HMG CoA reductase inhibitors |
| الشركة المنتجة | فايزر | |
| الوكيل في دولة قطر | شركة أحمد خليل الباكر وأولاده | |
| الوكيل في دولة الإمارات العربية المتحدة | مؤسسة الباكر التجارية | |
| الوضع القانوني | يُصرف بوصفة طبية | |
هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة والأكثر حداثة. ومع ذلك، نظرًا لأن المعلومات الطبية تخضع للتحديث بشكل دوري، وقد تختلف من شخص إلى اخر، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المقالة جميع المعلومات التى يجب أن تعرفها ، وعليك دائمًا استشارة الطبيب أو الصيدلي أو مقدم الخدمات الصحية. حقوق النشر: “جميع الحقوق محفوظة © فارماسيا” – تواصل معنا عبر نموذج التواصل. التحديث و الإضافة والتعديل: تواصل معنا، إذا كنت تعرف أي معلومات، تحديثات، إضافات أو تعديلات يمكن إضافتها إلى هذة الصفحة عبر نموذج التواصل. الكود حسب نظام التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي: C10AA05 .