التعريف و دواعى استعمال نالفوساب كبسول NALFOSAB

• فينوبروفين هو أسم المكون النشط فى نالفوساب كبسول NALFOSAB ، و يستخدم نالفوساب كبسول NALFOSAB   لتخفيف الألم الناتج من حالات مختلفة ، كما أنه يقلل من الألم، والتورم، وتصلب المفاصل فى حالات  التهاب المفاصل.
• نالفوساب كبسول NALFOSAB عقار ينتمى لفئة من الادوية تسمى المسكنات و مضادات الالتهابات الغير استيرويدية (NSAID). وهو يعمل عن طريق منع إنتاج الجسم لبعض المواد الطبيعيه التي تسبب الالتهابات و الآلآم، و  هذا التأثير يساعد على تقليل التورم والألم، أو الحمى.
• يمكن أيضا أن يستخدم نالفوساب كبسول NALFOSAB  لعلاج نوبات النقرس.
• علاج آلام الحيض. ويمكن استخدامه لفترات قصيرة (لا تزيد عن 7 أيام) .
• علاج الآلام الخفيفة إلى المعتدلة.
• ألم الأسنان.
• يمكن أن تستخدم لعلاج أمراض و حالات أخرى على النحو الذي يحدده الطبيب.
• يمكن استخدام نالفوساب كبسول NALFOSAB كعلاج مساعد ، فى علاج العدوى الالتهابية المؤلمة الحادة للأنف والأذن و الحنجرة ، على سبيل المثال : التهاب اللوزتين و البلعوم ، التهاب الأذن ( يجب ملاحظة أن نالفوساب كبسول NALFOSAB   لا يعتبر علاج أساسى فى هذة الحالات ، و لكنة مجرد علاج مساعد لتخفيف الألم و الحرارة ، و يجب اتخاذ الأجراءات العلاجية الملائمة لمعالجة المرض الأساسى على سبيل المثال تناول مضاد حيوى مناسب أو مضاد للفيروسات او غيرها من العلاجات الأساسية الملائمة للحالة ) .
• الحمى وحدها ( ارتفاع درجة الحرارة فقط ) لا يعتبر و لا يمثل أحد دواعى استعمال نالفوساب كبسول NALFOSAB ( يجب أن يكون ارتفاع درجة الحراة مصحوبا بأعراض التهابية اخرى مثل التورم أو الألم أو أحمرار و التهاب المكان ) .

إرشادات استعمال نالفوساب كبسول NALFOSAB

1. جرعة نالفوساب كبسول NALFOSAB فى العادة ما تكون 3 الى 4 مرات يوميا، أو حسب توجيهات الطبيب.
2. لا تستلقى  لمدة 10 دقيقة على الأقل بعد أخذ  نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
3. إذا شعرت بأى نوع من الاضطراب في المعدة بعد تناول نالفوساب كبسول NALFOSAB ، فيمكن لتقليل هذا الأضطراب أن تتناول  الطعام، الحليب، أو شراب مضاد للحموضة.
4. جرعة نالفوساب كبسول NALFOSAB ، تحدد على اساس الحاله الصحية الخاصة بك ومدى الاستجابة للعلاج.
5. للحد من خطر نزيف المعدة وغيرها من الآثار الجانبية، يجب أن يستخدم نالفوساب كبسول NALFOSAB  بأقل جرعة فعالة ، و لأقصر وقت ممكن.
6. لا تتناول نالفوساب كبسول NALFOSAB ، دون وصفة طبية ، لأكثر من 10 يوما ما لم يكن موجها بخلاف ذلك.
7. فى الحالات المرضية المزمنة مثل التهاب المفاصل، و التى تستدعى تناول نالفوساب كبسول NALFOSAB  لفترات طويلة او بجرعات مرتفعة ، فيجب مناقشة طبيبك او الصيدلى حول المخاطر والمنافع الناتجة من الاستخدام المطول لــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
8. إذا كنت تأخذ نالفوساب كبسول NALFOSAB  “حسب الحاجة” (وليس بناء على جدول جرعات منتظم)، فيجب التنوية إلى أن نالفوساب كبسول NALFOSAB  يعمل بشكل أفضل عند ظهور أول بوادر للألم .
9. لظروف معينة (مثل التهاب المفاصل)، فإن نالفوساب كبسول NALFOSAB  قد يستغرق فترة تصل إلى أسبوعين ، من الاستعمال المنتظم ،  حتى تحصل على الفائدة الكاملة.

نالفوساب كبسول NALFOSAB  : الجرعة المقترحة

• التزم بالجرعة التى حددها لك طبيبك .
• اذا كنت تأخذ نالفوساب كبسول NALFOSAB دون وصفة طبية ، فعليك الالتزام بالجرعة المقررة و المدونة داخل النشرة الداخلية المرفقة مع المنتج .

نالفوساب كبسول NALFOSAB   : الآثار الجانبية

لوكسوبروفين ( المكون النشط فى نالفوساب كبسول NALFOSAB ) جيد التحمل فى الجسم ، و لكنة قد يتسبب احيانا فى آثار جانبية و تشمل : اضطرابات معدية معوية ، قرحة هضمية ، طفح جلدى ، تشوش الرؤية ، نقص الصفيحات الدموية ، قلة البول ، و فى العادة ما تزول هذة الاعراض عند ايقاف العلاج .

خطورة الــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  على القناة الهضمية

جميع المستحضرات الدوائية التى تنتمى لفئة ( الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية أو NSAIDs ) مثل نالفوساب كبسول NALFOSAB  ، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر  ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية ).

معلومات هامة

1. تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية قد تكون مهلكة ، و قد تحدث فى أى وقت أثناء استعمال نالفوساب كبسول NALFOSAB  ، و بدون علامات تحذيرية .
2. كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية نتيجة تناول نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
3. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة فى أى وقت أثناء العلاج بـــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
4. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة مع أو بدون ظهور أعراض تحذيرية .
5. يمكن أن تحدث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية مع أى مريض ، حتى أولئك الذين ليس لديهم تاريخ مرضى مسبق للإصابة بآثار أو أمراض فى المعدة أو الأمعاء .
6. ترتفع خطورة حدوث النزيف الهضمى مع الجرعات المرتفعة من نالفوساب كبسول NALFOSAB  ، أو بالتناول لمدد طويلة .
7. تناول الأسبرين أو أى أدوية أخرى تنتمى لفئة الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، يزيد من احتمالية حدوث تلك الآثار الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية .
8. المرضى الذين يتناولون أدوية تنتمى لفئة ( مثبطات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية ، و المعروفة اختصارا بــ SSRIs ، و هى أدوية مضادة للإكتئاب و من أشهرها لوسترال ، بروزاك ، إيفيكسور ) يكون أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار السلبية ، و إمكانية حدوث النزيف المعدى المعوى .
9. المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون و مشتقاتة ( عن طريق الفم او الحقن ، مثل : بيتازون ، بريدنيزولون ، كيناكورت ، ديبروفوس ، ديبوميدرول) هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية عند تناولهم لــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
10. المرضى الذين يتناولون أدوية لزيادة سيولة الدم ( مضادات التخثر مثل أسبرين الأطفال ، بلافيكس ، ماريفان ، ورفارين ) هم أكثر عرضة للإصابة بنزيف معوى معدى عن تناولهم لــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
11. إذا حدث نزيف معدى أو معوى أو تقرح أثناء العلاج بـــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  ، فيجب إيقاف استعمال هذا المستحضر .
12. أعراض النزيف المعدى المعوى تشمل ما يلى : قىء دموى ، إسهال دموى ، براز أسود اللون .

مما سبق ينصح بما يلى لتقليل إحتمالية حدوث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بـــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  :

1. عدم تناول نالفوساب كبسول NALFOSAB  إلا بناء على وصفة طبية ، كما يجب زيارة الطبيب بشكل دورى ، و ذلك لإعادة تقييم الحالة و تقييم الجرعات ، و خصوصا فى أولئك المرضى الذين يتناولون نالفوساب كبسول NALFOSAB  لفترات طويلة او المرضى كبار السن .
2. يجب تناول نالفوساب كبسول NALFOSAB  بأقل جرعة فعالة ممكنة ، و لأقل فترة زمنية ممكنة .
3. يجب الحذر عند وصف نالفوساب كبسول NALFOSAB  للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض تشير إلى حدوث إضطرابات هضمية أو لديهم تاريخ مرضى مسبق يدل على حدوث قرحة معدية او معوية ، أو نزيف او ثقب فى القناة الهضمية .
4. يجب الحذر عند وصف نالفوساب كبسول NALFOSAB  للمرضى الذين يعانون من / أو لديهم تاريخ مرضى مع جرثومة المعدة .
5. لتقليل حدوث هذة الآثار السلبية على القناة الهضمية فى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بقرحة ( و خصوصا كبار السن ) ، فيجب البدء و الإستمرارية بأقل جرعة فعالة من نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
6. يجب الأخذ فى الإعتبار أثناء العلاج بـــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  ، إمكانية استخدام ( فى نفس الوقت ) علاجات أخرى للوقاية من تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية ( مثل الميزوبريستول أو مثبطات مضخة البروتون مثل نيكسيوم أو لانزور أو جازك ) أو الميزوبروستول .
7. يجب التنبية على المريض بضرورة تجنب تناول أى أدوية مسكنة أخرى أو أسبرين خلال فترة علاجة بــ نالفوساب كبسول NALFOSAB  .
8. يجب على المريض أن يخبر طبيبة بجميع الأدوية التى يتناولها ( و خصوصا مضادات الإكتئاب أو الكورتيزون و مشتقاتة و مسيلات الدم ) ، كما يجب على المريض إجبار الطبيب بجميع الحالات المرضية التى يعانى منها حاليا ، او التى كان يعانى منها فى وقت سابق ، و خصوصا قرح المعدة أو جرثومة المعدة .
9. إذا لاحظت ظهور دم مع البراز او اختبرت قىء دموى ، او براز اسود اللون ، فيجب التوقف عن تناول النالفوساب كبسول NALFOSAB  و التماس العناية الطبية الفورية .

لا يجب استخدام نالفوساب كبسول NALFOSAB    فى الحالات التالية

1. إذا كان لديك حساسية من  لوكسوبروفين ، أو مواد مشابهة .
2. إذا كنت خضعت مؤخرا لجراحة فى القلب .
3. إذا كانت تعانى من القرحة الهضمية او النزيف من الجهاز الهضمى  أو التهاب المعدة أو الأمعاء
4. إذا كنت في الثلاثة  أشهر الأخيرة من الحمل.

هل يمكن استخدام نالفوساب كبسول NALFOSAB     خلال فترة الحمل ؟

لا يجب اعطاء الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية  ، NSAIDs  ، بما فى ذلك النالفوساب كبسول NALFOSAB    ، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين) .

إذا أضطرت حالة أى سيدة  (تسعى إلى الحمل أو أثناء الثلاثة أشهر الأولى أو الثانية من الحمل ) إلى تناول النالفوساب كبسول NALFOSAB     فيجب أن يكون ذلك بأقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة علاجية ممكنة .

يحظر تناول النالفوساب كبسول NALFOSAB    خلال  الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، و قد يؤدى تناول أى أدوية تنتمى لفئة الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs  ، بما فى ذلك النالفوساب كبسول NALFOSAB     ، إلى ما يلى :

تعريض الجنين للمخاطر التالية :

• التسمم القلبى الرئوى ( الغلق المبكر للقناة الشريانية مما يؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوى) ..
• قصور الكلى الذى قد يتطور إلى فشل كلوى .

تعريض الأم و الجنين للمخاطر التالية :

• احتمال تطويل فترة النزيف ، و الذى قد يحدث حتى عند تناول الجرعات المنخفضة جدا .
• تثبيط انقباضات الرحم ( إضعاف إنقباضية الرحم ) مما يؤدى إلى تأخر او تطويل الولادة ..

استعمال نالفوساب كبسول NALFOSAB    أثناء الرضاعة الطبيعية

إذا كنت الأم المرضع بحاجة إلى تناول نالفوساب كبسول NALFOSAB   ، فليس هناك ما يدعو إلى القلق او إيقاف الرضاعة ، و مع ذلك فيجب الغلتزام بأقل جرعة فعالة ممكنة و لأقل فترة زمنية ممكنة ، كما يجب الإشارة إلى وجود بدائل اكثر امانا من نالفوساب كبسول NALFOSAB    ، للإستعمال أثناء الرضاعة الطبيعية ، و خصوصا إذا ما كان الرضيع خديج .

نالفوساب كبسول NALFOSAB   : تحذير هام

جميع الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، بما فى ذلك نالفوساب كبسول NALFOSAB   ، قد تؤدى إلى زيادة إمكانية التعرض للإصابة بالأمراض الوعائية ( أى أمراض الاوعية الدموية مثل ضيق الشريان التاجى او إنسداد الشرايين أو الجلطات ) مما قد يؤدى إلى الإحتشاء القلبى ( نوبة قلبية ) و الجلطات ، و التى قد تكون مهلكة   ،و تزيد هذة الخطورة القلبية كلما طالت مدة العلاج بـــ نالفوساب كبسول NALFOSAB   .

المرضى المعرضين للخطر بصورة أكبر هم المصابين بأمراض قلبية وعائية ( مثل ضيق الشريان التاجى ، أو جلطات مسبقة فى المخ أو أى حالات تسبب انسداد الاوعية الدموية) ، أو أولئك الذين لديهم عوامل خطورة تؤدى للإصابة بأمراض قلبية وعائية ( مثل ارتفاع دهون الدم ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مرضى السكر ، المدخنين ) .

لذلك من الضرورى الإلتزام بتناول نالفوساب كبسول NALFOSAB   بأقل جرعة علاجية ممكنة ، و لإقل فترة علاجية ممكنة .

نالفوساب كبسول NALFOSAB و مرضى الربو

• فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس ) عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل النالفوساب كبسول NALFOSAB، و هذة الحالة   تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) .
• قد تزيد إحتمالية حدوث هذة الحالة ، بالنسبة للمرضى المصابين بالربو أو التهاب الأنف التحسسى الموسمى ، أو انتفاخ الغشاء المخاطى بالأنف ( اللحمية الأنفية ) ، أو اى مرض يسبب انسداد رئوى مزمن ، أو أى عدوى مزمنة للجهاز التنفسى ( و خاصة إذا كان ذلك يصاحبة أعراض حساسية تشبة التهاب الأنف ) .
• لذلك ينصح بتوخى الحذر بشكل خاص ، عند وصف النالفوساب كبسول NALFOSAB لهذة الفئة المرضى ، و خصوصا مرضى الربو .

نصائح و إرشادات هامة لمرضى الربو  الذين يتناولون النالفوساب كبسول NALFOSAB بجرعات مرتفعة أو لفترات طويلة

1. إذا كنت مريض بالربو ، و اصابتك اى حالة أخرى استدعت تناولك للنالفوساب كبسول NALFOSAB (  ، كبسول ، حقن ، لبوسات شرجية ) لفترات طويلة أو بجرعات عالية ، فعليك الإلتزام بالنصائح التالية :
2. إذا كنت مريض بالربو ، فلا تتناول النالفوساب كبسول NALFOSAB إلا بناء على وصفة طبية من طبيب مختص ، و يجب عليك الإلتزام بالجرعة و المدة المقررة لك بكل دقة ، و لا تتجاوزها إلا بعد الرجوع إلى طبيبك .
3. اخبر طبيبك عن كافة الادوية التى تتناولها .
4. أخبر طبيبك إذا ما كنت تعانى حاليا ، او فى اى وقت مضى من اى حالة مرضية ، بما فى ذلك التهاب الأنف الموسمى ، أى مرض يؤدى لأنسداد مزمن فى الرئة ، اللحمية الانفية ، الربو .
5. اخبر طبيبك عن اى حساسية تعانى منها ، و خصوصا إذا ما كنت متحسس للإسبرين .
6. فى العادة ما سيقوم طبيبك بوصف النالفوساب كبسول NALFOSAB لك بأقل جرعة فعالة ممكنةو لأقل فترة زمنية ممكنة .
7. إذا لاحظت اعراض تدل على تفاقم إزمة ربوية بعد تناولك للنالفوساب كبسول NALFOSAB ، فعليك التوقف عن تناول النالفوساب كبسول NALFOSAB ، و التماس العناية الطبية.