سيبروباى، مضاد حيوى، يؤخذ عن طريق الفم. يتوافر سيبروباى فى شكل أقراص فموية بالتركيزات التالية ① 250 مجم ② 500 مجم ③ 750 مجم. إساءة إستعمال المضادات الحيوية قد يسبب الضرر لصحتك. لذلك لا تستخدم هذا المنتج الطبى من تلقاء نفسك، و لا تصفة لأصدقائك أو معارفك حتى لو كانوا يشعرون بنفس الأعراض التى كنت تعانى منها عندما وصفة لك الطبيب. و يجب أن تلتزم بنظام الجرعات و مدد العلاج التى قررها لك طبيبك . كما يجب استعمال سيبروباى لكامل المدة التى قررها لك طبيبك، حتى لو شعرت بتحسن بعد يوم أو يومين، لان التوقف المبكر عن العلاج يمكن أن يتسبب فى عودة العدوى مرة أخرى بشكل أكثر شراسة. فى الغالب ما يُوصف سيبروباى لعلاج إلتهابات الجهاز التنفسى المختلفة و إلتهابات الأذن و إلتهابات المسالك البولية.

حبوب سيبروباى الفموية، هو مضاد حيوى مناسب للبالغين و الأطفال أكبر من 8 سنوات فى حالات الأمراض/ الإلتهابات البكتيرية الشائعة مثل التهاب الشعب الهوائية، إلتهابات الأسنان، الدمامل و الخراريج و إلتهابات الحلق و الجهاز التنفسى و إلتهابات الأذن الشائعة.  جرعة سيبروباى تحدد بحسب شدة الحالة،و فى الغالب ما تكون كل 12 ساعات لمدة تتراوح من 5 إلى 7 أيام ، و قد تصل مدة العلاج فى بعض الحالات إلى 10 أيام(بحسب شدة العدوى). يرجى قراءة كل المعلومات الواردة فى هذة الصفحة بعناية قبل الشروع فى تناول هذا الدواء، و إن كان لديك المزيد من الأسئلة فإسال طبيبك أو الصيدلى.لا يجب أن تأخذ هذا الدواء من تلقاء نفسك. و اتبع بدقة إرشادات الطبيب الخاصة بالجرعة و مدة الإستخدام. إعلم أن سيبروباى تم وصفة لك فقط، فلا تمررة للأخرين، فقد تضر بهم حتى لو تشابهت أعراض المرض عندهم مع تلك التى كنت تعانى منها.

قبل أن تأخذ سيبروباى

فيما يلى بعض المعلومات الهامة و النصائح المفيدة التى يجب أن تعلمها قبل أن تبدأ المعالجة بأقراص سيبروباى:

① يجب عليك قراءة النشرة الداخلية المرفقة مع عبوة المنتج بعناية، و إذا واجهت أى صعوبة فى فهم معانى بعض الكلمات/ المصطلحات الواردة فى هذة النشرة فيمكنك أن تسأل الصيدلى.

② لا تأخذ أقراص سيبروباى من تلقاء نفسك. يجب أن تأخذ هذا المنتج بناء على وصفة طبية/ روشتة من طبيب،يحدد لك الجرعة المناسبة لك و مدة الإستعمال الملائمة لحالتك.

③ لا تصف أو توصى أو ترشح أو تعطى أقراص سيبروباى لأصدقائك أو معارفك أو أفراد عائلتك حتى لو كانوا يعانون من نفس الأعراض التى كنت تعانى منها.

④ الإستعمال الغير ضرورى أو بجرعات غير مناسبة للمضادات الحيوية، بما فى ذلك سيبروباى، قد يؤدى إلى ظهور سلالات من الميكروبات الخطيرة المقاومة للأدوية.

⑥ أقراص سيبروباى، هى مضاد حيوى ينتمى لفئة من مضادات الجراثيم تسمى الفلوروكينولون، إذا كنت تعلم أنك أنت أو أى من أفراد عائلتك مصاب بحساسية ضد أدوية الفلوروكينولون أو أى أدوية أخرى، فعليك أن تخبر طبيبك بذلك قبل أن يصف لك أى أدوية. إذا كنت لا تعلم أو لم يسبق لك أن عانيت من أى رد فعل تحسسى تجاة أى دواء، فننصحك بضرورة ملاحظة رد فعل الجسم تجاة الدواء خصوصا بعد الجرعة الأولى على الأقل. يجب أن تعلم أن صدمة الحساسية رد فعل خطير تجاة الأدوية، و أحيانا مميت، و تتمثل أعراضها فىما يلى: الطفح الجلدى و خصوصاً على منطقة الوجة و الصدر و الذراعين، ضيق و صعوبة فى التنفس، تورم فى الوجة و الحلق و اللسان قد يؤدى إلى الإختناق، هبوط حاد فى الدورة الدموية. للمزيد من المعلومات عن صدمة الحساسية و طريقة التعامل معها من الرابط هنا.

ما هو تركيب سيبروباى؟ و كيف يعمل؟

سيبروفلوكساسين هو  العنصر النشط فى حبوب سيبروباى. عقار سيبروفلوكساسين هو نوع من المضادات الحيوية ، ينتمى إلى فئة من مضادات الجراثيم تسمى الكينولونات. و فى الغالب يصف الأطباء المضادات الحيوية، بما فى ذلك سيبروباى لعلاج الالتهابات/ الامراض التى تسببها البكتيريا. البكتيريا هى كائنات دقيقة،و عندما يتعرض لها الانسان فأن بعض انواعها يسبب اعتلالات/ أمراض مختلفة لصحة الانسان( تسمى الالتهابات البكتيرية ).

المضادات الحيوية، مثل سيبروباى،  هى ادوية قاتلة للجراثيم أو البكتيريا و بالتالى تستعمل لعلاج الألتهابات التى تسببها الاصابة بالبكتيريا . حيث تقضى حبوب  سيبروباى على البكتيريا عن طريق التداخل مع قدرة البكتيريا لتشكيل جدران الخلايا البكتيرية، و جدران الخلايا البكتيرية عنصر هام و حيويى لبقاء البكتيريا على قيد الحياة. مادة الـ سيبروفلوكساسين( المكون النشط فى حبوب سيبروباى ) تتسبب فى ظهور ثقوب فى جدران الخلية البكتيرية، مما يؤدى فى نهاية المطاف إلى موت الخلية البكتيرية.

إستعمالات سيبروباى العلاجية

سيبروباى، مضاد حيوى فعال ضد أنواع كثيرة من الإلتهابات البكتيرية ( آى  مضاد حيوي واسع الطيف). يجب التأكيد على أن المضادات الحيوية ( مثل سيبروباى) تستخدم فقط  لعلاج الالتهابات البكتيرية. و لا  تستخدم فى علاج العدوى الفيروسية  (مثل نزلات البرد والانفلونزا)، و أن الاستخدام غير الضروري او الافراط في استخدام المضادات الحيوية، يمكن أن يؤدي الى تناقص فعاليتها. فى الغالب يصف الأطباء حبوب سيبروباى فى الحالات التالية:

① العدوى البكتيرية التى تصيب الجهاز التنفسى العلوى و تتسبب فى الحالات التالية :

1. التهاب الاذن الوسطى .
2. التهاب الجيوب الانفية.
3. التهاب اللوزتين.
4. التهاب الحلق و البلعوم.
5. غيرها من حالات الالتهاب  البكتيرى التى تصيب الجهازالتنفسى العلوى .

② العدوى البكتيرية التى تصيب الجهاز التنفسى السفلى و تتسبب فى الحالات التالية:

1. الالتهاب الرئوى .
2. التهاب الشعب الهوائية ( إلتهاب القصبات) بنوعية الحاد و المزمن .

③ العدوى البكتيرية التى تصيب الجهاز البولى و تتسبب فى التهابات المسالك البولية  مثل:

1. التهاب المثانة البكتيرى .
2. التهاب حويصلة الكلى .
3. التهاب مجرى البول.

④ العدوى البكتيرية التى تصيب الجلد و الانسجة الرخوة , او الوقاية منها مثل :

1. الجروح و الحروق .
2. بعد الاجراءات التى قد تتم على الجلد مثل الخياطة و عمليات التجميل او الرسم على الجلد ( التاتو).

⑤ للعلاج و الوقاية من الإلتهابات البكتيرية فى طب الفم و الأسنان:

1. فى حالة الخراريج فى اللثة .
2. بعد اجراءات خلع الاسنان او اى اجراء اخرى للوقاية من حدوث اى التهاب بكتيرى و خصوصا التهاب الشغاف البكتيرى .

⑥ استخدامات متنوعة

1. الالتهابات البكتيرية في الدم (تسمم الدم)، و هى حالة نادرة و غالباً ما تحدث نتيجة التعرض لجراحات كبرى أو عدوى خطيرة.
2. التهاب السحايا الجرثومي،و هى حالة تنجم من إصابة الأغشية المغلفة للمخ بعدوى بكتيرية.
3. التهاب بطانة تجويف القلب وصمامات القلب بسبب العدوى البكتيرية(التهاب الشغاف الجرثومي).
4. الالتهابات البكتيرية للعظام أو المفاصل ، مثل التهاب العظم والتهاب المفاصل.
5. الالتهابات البكتيرية في الرئتين والمجاري الهوائية (الجهاز التنفسي) ، مثل التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي وخراج الرئة والتهابات الصدر بعد الجراحة.
6. الالتهابات البكتيرية داخل البطن (التهاب الصفاق).
7. السيلان الحاد غير المصحوب بمضاعفات.
8. التهاب فى عنق الرحم .
9. الالتهابات النسائية مثل مرض التهاب الحوض.
10. الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية ، مثل التهاب المثانة ، التهابات الكلى (التهاب الحويضة والكلية).
11. الالتهابات البكتيرية للجلد أو الأنسجة الرخوة ، مثل التهاب النسيج الخلوي والتهابات الجرح.
12. يمكن أيضًا إعطاء الـ سيبروفلوكساسين قبل أو بعد أنواع معينة من الجراحة المرتبطة بزيادة خطر الإصابة ، مثل جراحة البطن أو الأمعاء أو القلب أو العظام ، للمساعدة في منع الالتهابات بعد العملية.

للحد من تطور البكتيريا المقاومة للعقاقير والحفاظ على فعالية سيبروباى وغيرها من الأدوية المضادة للبكتيريا ، يجب استخدام سيبروباى فقط لعلاج أو منع الالتهابات التي أثبتت الإختبارات المعملية جدوى الـ سيبروفلوكساسين لعلاج هذة الإلتهابات  أو يشتبه بقوة أن تكون سببها بكتيريا حساسة لـ سيبروفلوكساسين.

الجرعة و إرشادات الإستعمال

الجرعة و مدة الإستعمال تعتمد على عدة عوامل و هى ① نوع وشدة العدوى ② سن و وزن المريض ③ حالة  الكلى و/ أو الكبد ④ عمر المريض ⑤ عوامل أخرى.

الجرعة المعتادة الموصى بها لمعظم الحالات فى السن أو العمر المستهدف هى قرص واحد  كل 12 ساعة لمدة تتراوح من 5 الى 10 ايام . من الضرورى التنوية إلى ما يلى:

• الجرعة  المقترحة المذكورة للبالغين و الأطفال أكبر من 8 سنوات.
• الطبيب سيقوم بتقرير و تقدير  الجرعة و المدة المطلوبة .
• الجرعة المقترحة و المدة الموصى بها قد تتغير بالزيادة او النقصان وفقا للعوامل سالفة الذكر.
• فى العادة ما يبدأ المريض فى التحسن بعد يومين من بداية استخدام سيبروباى و لكن من الضرورى مواصلة و اتمام الجرعة و المدة التى نص عليها الطبيب المعالج ، لأن التوقف المبكر عن إستعمال المضادات الحيوية، قد يؤدى إلى عودة العدوى مرة أخرى بشكل أكثر شراسة.
• بشكل عام المضادات الحيوية تعمل بشكل أفضل عندما يتم الاحتفاظ بكمية الدواء في الجسم عند مستوى ثابت. ولذلك،فمن المنصوح بة تناول الجرعات على فترات متباعدة بشكل متساو.
• من الضرورى مواصلة استخدام الدواء حتى يتم الانتهاء من كامل الجرعة التى حددها لك طبيبك، و المدة التى حددها الطبيب حتى  لو اختفت الأعراض بعد بضعة أيام. لأن وقف الدواء في وقت مبكر  قد يسمح للبكتيريا ان تستمر في النمو، مما قد يؤدي الى انتكاسة للحالة .
• فى حال حدوث قىء بعد أقل من 30 دقيقة من تناول جرعة سيبروباى، فيجب تناول نفس الجرعة مرة اخرى .فى حال حدوث قىء بعد اكثر من 30 دقيقة من تناول الجرعة، فلا داعى لتناول جرعة أخرى , و من المفضل الانتظار حتى ميعاد الجرعة الجديدة التالية. و بشكل عام فى حال تكرار حدوث قىء فى خلال ساعة من تناول جرعة سيبروباى فمن المفضل الاتصال بالطبيب المعالج .
• فى حال نسيان جرعة سيبروباى، فينصح بتناول الجرعة المنسية وقت تذكرها، ما دام وقت التذكر هذا قبل ميعاد الجرعة التالية الواجبة بــ 6 ساعات على الاقل .ثم تناول الجرعة التالية فى ميعادها الاصلى .

نصائح و إرشادات

1. يستخدم سيبروباى لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية و لا يستخدم فى علاج العدوى الفيروسية .
2. الاستخدام غير الضروري أو إساءة استخدام أي مضاد حيوي يمكن أن يؤدي الى تناقص فعاليتة.
3. يمكن تناول الجرعة مع أو بدون الطعام, حسب توجيهات الطبيب.
4. من الموصى بة تناول القرص بأكملة دون سحق أو مضغ , و لكن فى حال تقسيم القرص الى نصفين فقد يشعر المتناول بطعم مر فى الفم عند التناول .
5. من المنصوح بة شرب الكثير من السوائل خلال فترة المعالجة، لتجنب تكون حصوات الكلى . ما لم يوصى الطبيب  بخلاف ذلك.
6. هناك ادوية اخرى قد تتسبب فى تناقص فاعلية سيبروباى فى حال تزامن تناولهما معا , و لذلك يوصى بتناول سيبروباى  قبل 2 ساعة على الأقل أو  بعد 6 ساعات من هذة الادوية و من امثلة هذة الادوية : كوينابريل، سوكرالفات والفيتامينات / المعادن (بما في ذلك الحديد ومكملات الزنك)، والمنتجات التي تحتوي على المغنيسيوم، الألومنيوم، أو الكالسيوم (مثل مضادات الحموضة،  مكملات الكالسيوم).
7. الأطعمة الغنية بالكالسيوم، بما في ذلك منتجات الألبان (مثل الحليب واللبن)،يمكن أيضا أن تقلل من تأثير سيبروباى.و لذلك ينصح بتناول سيبروباى  قبل 2 ساعة على الأقل أوبعد 6 ساعات من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم.
8. المضادات الحيوية تعمل بشكل أفضل عندما يتم الاحتفاظ بكمية الدواء في الجسم عند مستوى ثابت. ولذلك ،  يجب تناول  سيبروباى على فترات متباعدة بشكل متساو .
9. يجب مواصلة تناول سيبروباى حتى يتم الانتهاء من كامل الجرعة المنصوص عليها، حتى لو اختفت الأعراض بعد بضعة أيام.لأن وقف الدواء في وقت مبكر قد يؤدي إلى عودة العدوى.

تحذيرات هامة

إلتهاب غشاء القولون الكاذب: يمكن في بعض الأحيان أن تسبب المضادات الحيوية واسعة الطيف، مثل سيبروباى ،حالة تسمى ( إلتهاب غشاء القولون الكاذب) و هى حالة نادرة و لكنها خطيرة. إذا لاحظت أنك أصيبت بإسهال شديد  أو مستمر أو يحتوي على دم أو مخاط، سواء أثناء أو بعد العلاج بـ  سيبروباى ، فيجب فى هذة الحالة  استشارة الطبيب فورا، و لا تتناول مضادات الإسهال فقط تواصل مع طبيبك. جدير بالذكر أن هذة الحقن قد تسبب فعلاً إسهال كعرض جانبى، و هذا يختلف عن الإسهال الناجم عن إلتهاب القولون الغشائى الكاذب.

إذا كان لديك أي مشاكل فى الكليتين، فطبيبك قد يطلب منك اختبارات منتظمة لمراقبة وظائف الكلى ، أثناء العلاج بــ سيبروباى. أو عند العلاج لفترات طويلة بــ سيبروباى، قد يطلب طبيبك اختبارات معملية منتظمة لرصد مستوىات خلايا الدم. و بشكل عام يجب أن تستخدم أقراص سيبروباى بحذر فى الحالات التالية ① الأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في وظائف الكلى، ② الأشخاص الذين يعانون من انخفاض وظائف الكبد مع انخفاض وظيفة الكلى.

الحساسية لمركبات الكينولون: الحساسية للمادة الفعالة أو للمواد المشابة لة فى التركيب رد فعل خطير ، و لكنة نادر الحدوث، و تتمثل اعراضة فى ظهور طفح جلدى , مع تورم خصوصا فى الوجة و اللسان مع ضيق فى التنفس . اذا كنت تعلم أنك تعانى من حساسية تجاة مادة سيبروفلوكساسين أو اى مادة فعالة أخرى تنتمى الى فئة الكينولون مثل  النورفلوكساسين، جميفلوكساسين، الليفوفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، أو أوفلوكساسين….فيجب فى هذة الحالة اخبار الطبيب المعالج بذلك ….قبل البدء فى استخدام و تناول سيبروباى  و فى العادة ما تظهر اعراض التحسس للمادة الفعالة بعد تناول اول جرعة, و فى حال ظهور الاعراض التحسسية السالفة الذكر ( تورم و طفح جلدى و ضيق فى التنفس ) , يجب التوقف عن تناول الدواء , و مراجعة الطبيب , مع ضرورة التوجة لمكان مجهز  طبيا فى حال ما اذا كانت الاعراض التحسسية متفاقمة .

إلتهاب الأوتار: الوتر هو النسيج الذى يربط العضلات مع العظام , و التهاب الاوتار من الحالات التى قد يسببها هذا المنتج الطبى، و تزيد احتمالة حدوث التهاب الاوتار نتيجة تناول سيبروباى فى الاطفال و المرضى كبار السن. كما تزيد إحتمالية الإصابة بإلتهاب الأوتار إذا كان المريض يتناول عقاقير تنتمى الى الاستيرويدات ( مشتقات الكورتيزون ) مثل هيدروكورتيزون او بريدنيزولون خلال فترة المعالجة بـ سيبروباى. لذلك من المنصوح بة تجنب الانشطة الرياضية العنيفة او القاسية خلال فترة المعالجة بـ سيبروباى، و خصوصا اذا كانت المعالجة لفترات طويلة .

إضطراب نظم ضربات القلب: فى الشخص الطبيعى الصحيح تقوم عضلة القلب بالانقباض و الانبساط بمعدل و معيار ثابت و منتظم , و لكن كنتيجة لحالات مرضية معينة قد يحدث اضطراب فى معدل و انتظام ضربات الفلب , الامر الذى بالضرورة يؤدى الى مشكلات اخرى. المعالجة بأقراص سيبروباى، قد تؤدى الى أختلال فى معدل و انتظام ضربات القلب , فى حالة تعرف بـ متلازمة كيو تى الطويلة ( QT prolongation ) …و فيها يحدث اضطراب و عدم انتظام فى معدل ضربات القلب , و هذا الأختلال فى ضربات القلب قد يؤدى الى الاغماء المفاجىء أو الاصابة بتشنجات , و فى حالات نادرة عندما ينبض القلب بشكل متقطع لفترات طويلة فقد يؤدى ذلك الى الموت المفاجىء. خطورة حدوث مشكلات نتيجة متلازمة الكيو_تى( QT prolongation ) تزداد أذا تمت المعالجة بـ سيبروباى مع ادوية اخرى او حالات مرضية معينة , من شأئها  هى الاخرى ان تسبب عدم انتظام فى ضربات القلب…مثل الحالات و الادوية التالية :

1. انخفاض مستويات البوتاسيوم و المغنسيوم فى الدم .
2. التعرق الشديد أو الاسهال و القىء الشديد .
3. استخدام الادوية المدرة للبول .
4. تاريخ عائلى مع مشاكل فى القلب تؤدى الى QT prolongation.
5. فشل فى عضلة القلب ( حالة يعجر فيها القلب عن ضخ ما يكفى من الدم ) .
6. المرضى الذين عانوا مؤخرا من نوبات قلبية .

إضطراب مستويات السكر فى الدم و خصوصا فى مرضى السكر: المعالجة بحبوب سيبروباى قد تزيد من قدرة و فاعلية بعض ادوية السكر , و بالتالى قد يؤدى ذلك الى انخفاض نسبة السكر فى الدم , فلذلك من المنصوح بة لمرضى السكر الذين يتعالجون بـ سيبروباى أن ينتبهوا الى اعراض انخفاض نسبة السكر فى الدم (لتعرق المفاجئ، والرعشة ، سرعة ضربات القلب، والجوع، عدم وضوح الرؤية، والدوخة، أو وخز اليدين / القدمين). إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض السكر في الدم، فيمكن رفع نسبة السكر في الدم عن طريق استخدام أقراص الجلوكوز أو تناول  مصدر من السكر مثل سكر المائدة أو العسل، أو حلوى، أو شرب عصير الفواكه. من المنصوح بة لمرضى السكر الذين يتناولون  سيبروباى أقراص  ما يلى :

1. تناول وجبات الطعام طبقا لجدول منتظم .
2. عدم تخطى وجبات الطعام .
3. ابلاغ الطبيب فى حالة انخفاض مستويات السكر فى الدم ، لتعديل جرعات ادوية السكر .

الدوار و الدوخة : سيبروباى قد يجعل المريض يشعر بالدوار و الدوخة , و لذلك فمن المنصوح بة عدم أستخدام الالات الميكانيكية أو قيادة المركبات او القيام بأى نشاط يتطلب اليقظة و الأنتباة حتى يتأكد المريض من انة بكامل يقظتة و اتزانة , كما ينصح بعدم تناول المشروبات الكحولية خلال فترة المعالجة.

1. حساسية الجلد تجاة اشعة الشمس: سيبروباى قد  يجعل الجلد  أكثر حساسية لأشعة الشمس, و لذلك ينصح بالتالى خلال فترة المعالجة:
2. تجنب التعرض لاشعه الشمس لفترات طويلة.
3. تجنب عملية الـ tanning او صبغ الجلد بأستخدام الاشعة الفوق بنفسجية و المصابيح الشمسية .
4. ضرورة استخدام مستحضرات واقية من الشمس وارتداء ملابس واقية عند الخروج أثناء النهار .
5. تىجنب أستخدام الادوية و العلاجات الاخرى الموضعية التى من شأنها ان تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس خلال فترة المعالجة مثل ترتينوين ( ريتن أية كريم ) أو هيدروكينون ( الدوكين كريم ) .

فاعلية التطعيمات و اللقاحات: سيبروباى قد يؤدى الى عدم فاعلية تطعيمات و لقاحات معينة مثل ( لقاح التيفوئيد )، و من المنصوح بة عدم تناول اى جرعات تطعيمية او لقاحات خلال فترة المعالجة.

الاطفال و كبار السن أكثر حساسية للاعراض الجانبية : قد يكون الأطفال وكبار السن أكثر حساسية للاثار الجانبية و خصوصا مشكلة التهاب  الاوتار التى يمكن ان يسببها سيبروباى. و مخاطر متلازمة كيو تى الطويلة.

الآثار جانبية

الآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس بشكل فردى و بطرق مختلفة،  وفيما يلي بعض الآثار الجانبية التي من المعروف أنها تترافق مع إستعمال سيبروباى.و يجب التنوية إلى أن  ذكر أحد الآثار الجانبية هنا،  لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف يختبرون هذة الآثار الجانبية

1. الغثيان، والتقيؤ، والإسهال.، من الاعراض الجانبية الشائعة لـ سيبروباى، و فى العادة ما يستطيع الجسم التأقلم و السيطرة على هذة الاعراض مع الاستمرار فى تناول الدواء .
2. من المحتمل ظهور تقرحات على الفم، و يجب اخبار الطبيب فى حال تكون هذة التقرحات الفموية  ،و اذا ما كانت متزايدة او متفاقمة .
3. هناك اثار جانبية نادرة الحدوث و لكنها خطيرة، و فى حال حدوثها يجب اللجؤ الى الطبيب فى اقرب وقت , و هذة الاعراض تشمل : البول الداكن، والغثيان أو القيء المستمر، ألم او مغص فى المعدة او البطن، اصفرار العينين أو الجلد، ظهور كدمات / علامات زرقاء على الجلد أو النزيف الغير مبرر من الأنف أو اللثة، التهاب الحلق المستمر أو الحمى المستمرة .
4. الحساسية تجاة المادة الفعالة عرض جانبى خطير. و تتمثل اشهر اعراض التحسس فيما يلى : ضيق فى التنفس، تورم فى الوجة و اليدين و الساقين و اللسان و ظهور طفح جلدى .و فى هذة الحالة يجب التوجة بأسرع وقت الى اقرب منشأة طبية مجهزة .و فى العادة تبدأ اعراض التحسس للمادة الفعالة  فى الظهور بعد تناول اول جرعة .
5. سيبروفلوكساسين ، فى حالات نادرة قد تسبب حالة تصيب الامعاء تسمى ( C.Difficle associated Diarrhea ) و هى حالة تتميز بالاسهال الشديد المستمر مع الم فى البطن او المعدة مع دم و مخاط مع البراز, و قد تحدث هذة الحالة خلال فترة العلاج أو بعد توقف العلاج بأسابيع أو أشهر . و فى هذة الحالة لا يجب استخدام منتجات مكافحة الإسهال أو الادوية المسكنة للمغص لان هذه المنتجات قد تجعل الحالة أسوأ. و يجب اللجوء الى الطبيب فى اقرب وقت .
6. استخدام سيبروباى لفترات طويلة أو بصورة متكررة قد يؤدي الى ظهور عدوات فطرية مثل عدوى الخميرة المهبلية فى النساء , و الفتيات أو ظهور بقع بيضاء فى الفم و خصوصا فى الاطفال، و لذلك اذا تمت ملاحظة ظهور بقع بيضاء فى الفم او تغير فى كمية و لون و رائحة الافرازات المهبلية فيجب اللجوء الى الطبيب .
7. الشعور بالغثيان و عدم الراحة فى المعدة و الرغبة فى القىء. .
8. ردود فعل تحسسية على الجلد مثل الطفح الجلدى على نطاق واسع، التهاب الجلد، الحكة.
9. صداع و دوخة.
10. التهاب فطرى فى اللسان والفم.
11. انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية في الدم.
12. ارتفاع مستويات انزيمات في الكبد.
13. ارتفاع مستويات الكرياتينين (علامة على وظيفة الكلى) في الدم، إنخفاض وظائف الكلى.
14. انخفض إنتاج البول.
15. عدوى في الامعاء مما يؤدي إلى التهاب بطانة الامعاء (التهاب القولون الغشائي الكاذب).
16. التهاب البنكرياس .
17. العلاج لفترات طويلة مع المضادات الحيوية يمكن أن يسبب أحيانا فرط نمو الكائنات الحية الأخرى التي ليست عرضة للمضادات الحيوية، الفطريات أو الخمائر سبيل المثال مثل الكانديدا.، و قد يتسبب هذا في بعض الأحيان فى حدوث التهابات مثل مرض القلاع.

هل سيبروباى مناسب للحوامل؟

هل هناك خطر متزايد للإجهاض  فى حال ما إذا تناولت الحامل سيبروباى خلال الأشهر الثلاثة الأولى؟ عندما تتم المعالجة بحسب الجرعات  الموصى بها،  فأنة من غير المرجح أن يزيد من خطر الإجهاض.

هل هناك خطر متزايد  لاصابة الجنين بتشوهات خلقية أو حدوث مشاكل للحمل نفسة، فى حال ما اذا تناولت الحامل سيبروباى خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؟ معظم الدراسات لم تجد زيادة  فى نسبة الاصابة بالعيوب الخلقية عندما  تتناول الحامل سيبروفلوكساسين أو المضادات الحيوية  الاخرى المنتمية الى الكينولون  خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. الدراسات المشار اليها شملت النساء اللاتى  تناولن سيبروفلوكساسين  لمدة من  خمسة إلى سبعة أيام فقط ، و بالتالى فان آثار الاستخدام على المدى الطويل ليست معروفة جيدا. ومع ذلك، لم يكن هناك خطر متزايد للاصابة بالتشوهات الخلقية فى الاجنة الذين تعرضت امهاتهم الى سيبروفلوكساسين لفترات طويلة خلال فترة حملهن .

هل هناك خطر متزايد لحدوث تاثيرات ضارة للطفل فى حال ما إذا تناولت الامهات الحوامل سيبروباى في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل؟ استنادا إلى عدد صغير من حالات الحمل التي تم دراستها، لا يبدو أن  هناك خطر متزايد للآثار الضارة على الطفل إذا تناولت الحامل  سيبروفلوكساسين لفترة من الزمن في  الثلث الثانى و الثالث من الحمل .

هل يوصى بأستخدام سيبروباى أثناء الحمل؟ بشكل عام لا يجب أن يستخدم سيبروفلوكساسين في فترة الحمل أو من قبل الأطفال باستثناء  الحالات التى لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية الأخرى المعروفة بأمانها، و التى تمت دراستها بشكل كافى. و بالرغم من ان الدراسات التى تم اجراءها حتى الان على الـ سيبروفلوكساسين  تشير الى انة من غير المرجح أن  يسبب تأثيرات ضارة على الجنين او الرضيع او على حالة الحمل نفسها، الأ انة من المفضل استخدام المضادات الحيوية التى تمت دراستها بشكل واسع و ثبت امانها للاستخدام خلال فترة الحمل. يجب اللجوء الى الـ سيبروفلوكساسين فقط فى الحالات التى لم تستجيب للمضادات الحيوية الاخرى المعروف امانها خلال فترة الحمل.

هل سيبروباى مناسب للمرضعات؟

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تعتبر سيبروفلوكساسين متوافق مع الرضاعة الطبيعية ( أى يمكن استخدامة بواسطة المرضعات ) . ويستند هذا على عدد صغير من الدراسات. و بالرغم من ان سيبروفلوكساسين  يتم افرازة فى حليب الثدى إلا أن الكمية التى تصل الى الرضيع من خلال حليب الام تعتبر ضئيلة , و لا يتوقع معها ان تتسبب فى حدوث مشكلات صحية او أثار سلبية بالغة على الرضيع .

بالرغم من ضألة الكمية التى قد تصل الى الرضيع و عدم تسببها فى اى مشكلة للرضيع الا انة من المفضل للأم المرضع  ان تتناول مضادات حيوية اكثر أمانا اذا امكن ذلك. و من المحتمل ( كباقى المضادات الحيوية ) فى حال استخدام الام المرضع لـ سيبروباى أن يصاب الرضيع بالاسهال .

بشكل عام لا يفضل اللجوء الى استخدام المضادات الحيوية خلال الرضاعة الا تحت اشراف طبى مختص، و فى الحالات التى تستدعى ذلك , و يجب اللجوء الى الـ سيبروفلوكساسين فقط فى الحالات التى لم تستجيب للمضادات الحيوية الاخرى المعروفة بأمانها و سلامتها خلال فترة الرضاعة .

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

يجب أن تخبر طبيبك أو الصيدلي عن الأدوية التي تتناولها بالفعل ، بما في ذلك الأدوية التي يمكنك  شراؤها بدون وصفة طبية والأدوية العشبية و المكملات الغذائية ، قبل أن تبدأ العلاج بهذا الدواء. دائما إحتفظ بمفكرة تحتوى على أسماء الأدوية التى تتناولها و قدمها لطبيبك قبل أن يصف لك أى دواء جديد، حتى يتمكن من التحقق من أن الأدوية التى تتناولها لن تؤثر على بعضها البعض، و لن يحدث بنها تعارض أو تضارب.

في الماضي ، كانت النساء، اللائي يستخدمن موانع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل، يُنصحن باستخدام طريقة إضافية لمنع الحمل (مثل العازل الذكري) أثناء العلاج بمضادات حيوية ولمدة سبعة أيام بعد الانتهاء من العلاج. لكن الأن، تغيرت هذه النصيحة. و  لم تعد هناك حاجة إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مع حبوب منع الحمل، أثناء تناولك للمضادات الحيوية. يأتي هذا التغيير في النصائح لأنه حتى الآن لا يوجد دليل يثبت أن المضادات الحيوية (بخلاف ريفامبيسين أو ريفابوتين) تؤثر على وسائل منع الحمل الهرمونية. ومع ذلك ، إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل وتعانين من القيء أو الإسهال كنتيجة للعلاج بالمضادات الحيوية ، فعليك اتباع الإرشادات الخاصة بالتقيؤ والإسهال الموصوفين في النشرة المقدمة مع حبوب منع الحمل الخاصة بك.

قد تعمل المضادات الحيوية واسعة الطيف مثل سيبروباى على تعزيز/ زيادة تأثير الأدوية المضادة للتخثر( أدوية منع تجلط الدم)، مثل الوارفارين. إذا كنت تتناول الوارفارين( المشهور تجارياً بـ ماريفان)، فقد يرغب طبيبك في فحص زمن تخثر الدم  (أختبار الـ INR) شكل متكرر أثناء علاجك باستخدام هذه المضادات الحيوية، و خصوصاً فى فترات العلاج الطويلة.

لا ينبغي أن يؤخذ لقاح التيفود الفموي إلا بعد ثلاثة أيام على الأقل من الانتهاء من تناول هذا المضاد الحيوي ، لأن المضاد الحيوي قد يجعل هذا اللقاح أقل فعالية.

موضوعات ذات صلة

1. يعنى أية مضاد حيوى؟
2. معلومات مبسطة عن أنواع البكتيريا المسببة للأمراض.
3. ما هى البكتيريا الموجبة الجرام؟ و ما هى البكتيريا السالبة الجرام؟
4. سلالات البكتيريا المسببة للأمراض.
5. أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة الشائعة .
6. للنساء فقط ❷ الامراض المنقولة جنسياً.
7. لماذا مشاكل الجهاز البولى أكثر شيوعاً فى النساء ؟
8. أسباب التبول المؤلم ♀ موسوعة المرأة الطبية.
9. إلتهابات الأذن الوسطي الأعراض و خيارات العلاج.

البدائل المتاحة: أقراص سيبروفلوكساسين الفموية

المنتجات الطبية التالية، متوفرة فى الصيدليات المصرية، و قد يتوافر بعضها فى بعض دول الشرق الأوسط و شمال افريقيا . جميع المنتجات الطبية المذكورة لاحقاً تحتوى على السيبروفلوكساسين . جميع المنتجات اللاحقة بدائل مناسبة لبعضها البعض، و مع ذلك لا تقم بإستبدال دوائك قبل إستشارة طبيبك أو الصيدلى.

1. سيبروباى 250 – 500 – 750 مجم أقراص فموية
2. باكتيفلوكس 250 – 500 مجم أقراص فموية
3. سيبروسين 250 – 500 – 750 مجم أقراص فموية
4. سيبروفار 250 – 500 – 750 مجم أقراص فموية
5. سيبروفلوكساسين 250 – 500 مجم أقراص فموية
6. سيبروماكس 250 – 500 – 750 مجم أقراص فموية
7. سيبروميجا إكس إل 1000 – 500 مجم أقراص
8. سيبروكين 750 – 500 مجم أقراص فموية
9. سيبروتاك إكس إل 1جم – 500 مجم أقراص | Ciprotak XL
10. سيبروكسيل إكس ال 500 مجم أقراص | CIRPOXIL XL
11. المودوكساسين 250 – 500 – 750 مجم أقراص فموية | Elmodoxacin
12. هيروكساسين 500 مجم أقراص فموية | Heroxacin
13. كارمافلوكس 750 مجم أقراص فموية | Karmaflox
14. كيبروكينزا 500 – 750 مجم أقراص فموية | Kiprokinza
15. ميرافليفيت 1 جرام اقراص ممتدة المفعول | Meraflevet
16. ميفوكسين 250 – 500 مجم أقراص فموية | Mifoxin
17. كينولوروكس 500 مجم أقراص فموية | Quinolorox
18. رانسيف 250 – 500 مجم أقراص فموية | Rancif
19. سيرفيفلوكس 250- 500- 750 مجم أقراص فموية | SERVIFLOX
20. التراسيبرو 1 جرام أقراص ممتدة المفعول | Ultracipro
21. سيببرودار 500- 1000 مجم أقراص فموية| CIPRODAR
22. سيبروكسين 500- 750 مجم أقراص فموية| Ciproxen
23. سيبروفارم 250- 500مجم أقراص فموية | Cipropharm
24. كينوكس 500- 750- 1000 مجم أقراص | Quinox
25. سيبرو 500 مجم أقراص فموية | Cipro
26. سيبروجين 250- 500- 750 مجم أقراص فموية | Ciprogen
27. سيفلوكس 250- 500 مجم أقراص فموية | Ceflox
28. أوماسيب 250- 500 مجم أقراص فموية | Omacip
29. استيسينا 250- 500 مجم أقراص فموية| Estecina
30. سيبسين 250- 500 مجم أقراص فموية | Sepcen
31. نيوسيبرو 250- 500 مجم أقراص فموية | Neocipro
32. سيبروكس 250- 500 مجم أقراص فموية| Siprox
33. فلوكسار 1000 مجم أقراص ممتدة المفعول | Floxar SR
34. سيبروميد 250- 500- 750 مجم أقراص فموية | Cipromid
35. سيبرولون 250- 500- 750 مجم أقراص فموية | CIPROLON
36. بروفلوكس 250- 500- 750 مجم أقراص فموية | PROFLOX

معلومات هامة عن السيبروفلوكساسين

• قبل إجراء تحاليل مختبرية: أخبر الطبيب أو أخصائى المختبر أنك تتعالج بالسيبروفلوكساسين إذا كان مطلوب منك إعطاء عينة بول أو دم.
• إذا كنت تعانى من مشاكل فى الكلى، أبلغ الطبيب لأنة يمكن أن تحتاج لتعديل الجرعة.
• السيبروفلوكساسين يمكن أن يسبب ضرر فى الكبد، لذلك إذا لاحظت آى أعراض مثل: فقدان الشهية، إصفرار الجلد، بول غامق، حكة جلدية أو ألم فى المعدة، فيجب عليك التوقف فوراً عن تناول السيبروفلوكساسين و إتصل بطبيبك فوراً.
• السيبروفلوكساسين، يمكن أن يسبب نقص فى عدد خلايا الدم البيضاء، و ربما تقل مقاومتك للعدوى. إذا عانيت من أعراض تشير إلى إصابتك بعدوى مثل: ارتفاع درجة حرارة الجسم، التهاب الحلق التقرحى، التهاب البلعوم أو تدهور خطير فى الحالة الصحية العامة. يجب الذهاب لطبيبك فوراً. سيتم إجراء اختبار للدم لفحص إحتمال النقص فى عدد خلايا الدم البيضاء ( نقص الكريات المحببة). من الضرورى إبلاغ طبيبك عن الدواء الذى تتناولة.
• يصبح جلدك أكثر حساسية لضوء الشمس أو للأشعة الفوق البنفسجية أثناء المعالجة بالسيبروفلوكساسين. تجنب التعرض لضوء الشمس الشديد أو لضوء الأشعة فوق البنفسجية الصناعى مثل حمامات الشمس.
• لا تتناول سيبروفلوكساسين فى نفس الوقت مع تيزانيدين. حيث أن هذا يمكن أن يسبب آثار جانبية مثل ضغط دم منخفض و نعاس.
• يمكن أن يحدث أحياناً ألم و انتفاخ فى المفاصل و التهاب فى الاوتار خصوصاً لدى المرضى كبار السن الذين تتم معالجتهم بالكورتيكوستيرويد. قد يحدث التهاب و تمزق للأوتار حتى خلال الـ 48 ساعة الأولى من العلاج أو خلال عدة أشهر بعد التوقف عن المعالجة بالسيبروفلوكساسين. عند أول علامة لأى ألم أو التهاب توقف عن تناول السيبروفلوكساسين، و إراحة المنطقة المؤلمة. تجنب أى إجهاد جسمانى غير ضرورى لان هذا قد يؤدى إلى زيادة مخاطرة تمزق الوتر.
• إذا كنت تعانى من نوبات صرع أو حالات عصبية أخرى مثل انخفاض تدفق الدم إلى المخ أو سكتة دماغية. يمكن أن تعانى من آثار جانبية مرتبطة بالجهاز العصبى المركزى. إذا حدث ذلك، توقف عن تناول السيبروفلوكساسين و اتصل بطبيبك فوراً.
• يمكن أن تعانى من تفاعلات نفسية مع تناول أول جرعة من السيبروفلوكساسين. إذا كنت تعانى من اكتئاب أو ذهان. قد تصبح الأعراض أسوأ خلال فترة العلاج بالسيبروفلوكساسين. فى بعض الحالات النادرة ، يمكن للإكتئاب أو الذهان أن يتطور إلى الأفكار الإنتحارية، محاولات الانتحار أو لحدوث الإنتحار. إذا حدث ذلك توقف عن تناول السيبروفلوكساسين و اتصل بطبيبك فوراً.
• يمكن أن تعانى من اعراض إعتلال عصبى مثل ألم، حرقان، نخز، تنميل و/ أو ضعف . إذا حدث ذلك توقف عن تناول السيبروفلوكساسين و اتصل بطبيبك فوراً.
• تم التبليغ عن حدوث انخفاض لمستوى الجلوكوز فى الدم، و كان ذلك فى معظم الأحيان لدى مرضى الداء السكرى. فى الغالب لدى مجموعة كبار السن. إذا حدث ذلك إتصل بطبيبك فوراً.
• قد يحدث إسهال أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، بما فى ذلك السيبروفلوكساسين او حتى بعد عدة أسابيع من التوقف عن تناول العلاج. إذا أصبح الإسهال شديداً أو مستمر أو لاحظت وجود دم أو مخاط فى البراز. يجب التوقف فوراً عن تناول السيبروفلوكساسين. لأن هذا قد يكون مهدداً للحياة . لا تتناول الأدوية التى توقف أو تبطىء حركة الامعاء و أبلغ طبيبك فوراً.

أضف تقيمك: رأيك في محتوى مقالات مدونة فارماسيا مهم، و يساعدنا في تطوير أنفسنا و تحسين مستوى الخدمات المقدمة، بالإضافة إلى أنة يساعد الآخرين في التعرف على مستوى فارماسيا، لذلك نرجو إضافة تعليقك أو تقيمك على مراجعات جوجل من الرابط هنا .

حقوق الملكية الفكرية: حقوق الطبع و النسخ فيما يتعلق بمحتوىات هذا الصفحة تعود لـــ © فارماسيا 2019. و لا يجوز نسخ هذه المادة بدون إذن . للحصول على الإذن لنسخ المحتويات، يرجى الإتصال بنا من خلال نموذج التواصل من هنا .

ملفات PDF ذات صلة

1. سيبروباى 500 مجم أقراص ذات كسوة غشائية – نشرة معلومات المريض
2. باكتيفلوكس أقراص فموية – نشرة معلومات المريض
3. باكتيفلوكس أقراص فموية – نشرة معلومات المريض/ لغة إنجليزية
4. سيبروسين أقراص فموية – نشرة معلومات المريض.
5. سيبروسين أقراص فموية – نشرة معلومات المريض/ لغة إنجليزية
6. سيبروفار أقراص فموية – نشرة معلومات المريض
7. سيبروفار 250 – 500 – 750 مجم أقراص فموية
8. سيبروفلوكساسين أقراص فموية – نشرة معلومات المريض
9. سيبروميجا إكس إل – نشرة معلومات المريض
10. سيبروكين أقراص – نشرة معلومات المريض
11. التراسيبرو أقراص- نشرة معلومات المريض