قرحة الجهاز الهضمى عبارة عن حالة مرضية تتسبب فى وجود جرح أو قرحة على الجدار المبطن للمعدة أو للجزء الاول من الامعاء الدقيقة ( الأنثى عشر ).
أسباب قرحة الجهاز لهضمى
لا يوجد سبب وحيد لقرحة الجهاز الهضمى , و لكن معروف أنها تحدث نتيجة عدم التوازن فى مكونات العصارات الهضمية .و الذى قد يكون بسبب :
1- عدوى بنوع معين من البكتريا تسمى ( H.PYLORI ).
2- أستخدام الادوية المسكنة المنتمية لعائلة (NSAIDs) مثل الأسبرين , أبيوبروفين , نابروكسين , ديكلوفيناك , جدير بالذكر أن هذة الادوية قد تسبب قرح الجهاز الهضمى بدون أى مقدمات , وبأى شكل دوائى , بمعنى أنة حتى لو كان الأسبرين فى شكل أقراص مغلفة فأنة ما زال لدية القدرة على التسبب فى قرح الجهاز الهضمى .
3- زيادة أنتاج العصارة الحمضية التى تفرزها خلايا معينة فى المعدة نتيجة ورم فيها , و هذة الحالة معروفة أختصارا ب ( ZES أو Zollinger Ellison Syndrome ).و هى حالة نادرة .
أعراض قرحة الجهاز الهضمى
قد تكون قرحة الجهاز الهضمى بدون أعراض لفترة , و لكن عند ظهور أعراضها فانها تكون مميزة و منها :
1- حرقان و ألم فى الجزء العلوى أو الأوسط من المعدة , و خصوصا بين الوجبات أو عند النوم .
2- أنتفاخات .
3- حموضة .
4- غثيان و قىء .
فى الحالات المتقدمة يظهر أعراض اكثر خطورة منها :
1- دم مع البراز .
2- قىء دموى .
3- نقصان فى الوزن .
4- الم شديد فى الجزء العلوى أو الاوسط من المعدة .
ما مدى خطورة قرحة الجهاز الهضمى ؟
فى العادة ما تشفى قرح الجهاز الهضمى بسهولة , و لكن لا ينبغى أهمال التعامل مع قرحة الجهاز الهضمى لأنها قد تتطور فى حالة عدم علاجها الى :
1- نزيف فى الجهاز الهضمى .
2- قد تتسبب فى ظهور فتحة فى الجهاز الهضمى و المعروفة ب perforation .
3- قد تتسبب ايضا فى حدوث انسداد فى القناة الهضمية كنتيجة للندوب و التورمات التى تحدثها قرحة الجهاز الهضمى , مما يؤدى الى انسداد القناة الهضمية التى تصل بين المعدة و الاثنى عشر .
جدير بالذكر أن الادوية المسكنة المنتمية لعائلة NSAIDs يمكنها أن تتسبب فى أى من الأعراض السابقة بدون مقدمات , و تزداد هذة الامكانية عن المرضى كبار السن أو الذين لديهم تاريخ مرضى مع قرح الجهاز الهضمى .
من هم الناس الاكثر عرضة للاصابة
1- المصابون بعدوى بميكروب H.pylori .
2- المرضى الذين يستخدمون الادوية المسكنة للألم بشكل مفرط أو بشكل منتظم .
3- المرضى الذين ينتمون لعائلات لديها تاريخ مرضى مع قرح الجهاز الهضمى .
4- مدمنى الكحوليات .
5- المرضى أكبر من 50 سنة اكثر من غيرهم للأصابة بقرح الجهازالهضمى .
كيف يتم التشخيص و التعامل مع قرحة الجهاز الهضمى؟
فى العادة يكتشف الاطباء الاصابة بقرحة الجهاز الهضمى بمجرد معرفة الاعراض التى يشتكى منها المريض , و لكن هناك اكثر من طريقة لتأكيد التشخيص منها :
1- منظار الجهاز الهضمى العلوى , و هو عبارة عن انبوب دقيق مزود بكاميرا يدخل من الفم حتى يصل الى المعدة , و من خلال هذا المنظار يمكن للطبيب أن يرى أى مشكلات داخل الجهاز الهضمى بما فيها قرح الجهاز الهضمى , و فى العادة يلجأ لهذا الاجراء فى الحالات ذات الاعراض الحادة .
2- أجراء اختبار لأكتشاف الاصابة بميكروب H.PYLORI .و المشهور ب جرثومة المعدة .
3- فى العادة ما يصف الاطباء ادوية لعلاج الحرقان و الحموضة , وهناك بدائل كثيرة متاحة منها , بالأضافة لعلاج عدوى H.Pylori بمضادات حيوية معينة و لفترات محددة .