مواد فعالة : كاربامازيبين Carbamazepin

كاربامازيبين- تحذير هام

  • قد يسبب كاربامازيبين حالة من  الطفح الجلدي الخطير ، و هذا الطفح الجلدي يمكن أن يكون حالة خطيرة ،  و تستدعى التوقف عن العلاج ، و قد تحتاج إلى المعالجة في مستشفى أو تسبب إعاقة دائمة أو وفاة.
  • المرضى من أصول أسيوية أكثر عرضة لهذة الحالة الخطيرة .
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك فى أي وقت مضى حالة طفح جلدي بعد تناول كاربامازيبين    أو أي أدوية أخرى لعلاج الصرع أو إذا كان لديك حساسية من أي أدوية لعلاج الصرع.
  • الطبيب سوف يبدأ العلاج بجرعة منخفضة من كاربامازيبين    ، ثم يزيد الجرعة تدريجيا .
  • يجب أن يتم زيادة الجرعة ببطء و على مدى زمنى محدد ، معدل زيادة الجرعة ، يجب أن يكون  مرة واحدة كل 1-2 أسبوع .
  • قد يكون المريض أكثر عرضة لحدوث هذا الطفح الجلدى ، أذا تناول جرعة ابتدائية مرتفعة ، أو كان معدل الزيادة فى الجرعة سريع .
  • فى العادة ما تظهر حالة الطفح الجلدي خطيرة خلال 2-8 أسابيع الأولى من العلاج باستخدام كاربامازيبين    ،  ولكن يمكن أن تتطور في أي وقت خلال فترة العلاج.
  • الأطفال من  2 الى 16 سنة من العمر الذين يتناولون كاربامازيبين    ،  هم أكثر عرضة لظهور هذا الطفح الجلدي الخطير  من البالغين الذين يتناولون الدواء.
  • كاربامازيبين    قد يقلل من عدد خلايا الدم التي ينتجها الجسم.، و  في حالات نادرة، قد ينخفض عدد خلايا الدم ​​بما يكفي ليسبب مشاكل صحية خطيرة أو مهددة للحياة، و لذلك يجب أن تخبر  طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى انخفاض فى عدد خلايا الدم، وخاصة إذا كان سببه دواء آخر.
  • إذا حدثت لك  أي من الأعراض التالية وأنت تأخذ  كاربامازيبين    ، فيجب التواصل مع طبيبك المعالج فى أقرب و قت أو طلب المساعدة الطبية فورا:
  1. الطفح الجلدي.
  2. حمى.
  3. تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين واليدين والقدمين والكاحلين، أو أسفل الساقين.
  4. بحة في الصوت.
  5.  صعوبة في التنفس أو البلع.
  6.  الغثيان. التعب الشديد.
  7. كدمات أو نزيف غير عادي.
  8. نقص الطاقة.
  9. فقدان الشهية.
  10. ألم في الجزء الأيمن العلوي من المعدة.
  11. اصفرار الجلد أو العينين.
  12. أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا.
  13.  الصداع. الدوخة.
  14. سرعة ضربات القلب.
  15. ضعف و وهن .
  16.  ضيق في التنفس.
  17.  قرحة الحلق.
  18. حمى، قشعريرة، وغيرها من علامات العدوى.
  19. لون البول الغامق .
  20. ضعف و ألم فى العضلات.
  21. قروح مؤلمة في الفم أو حول العين .

التعريف و دواعى الأستعمال لـــ كاربامازيبين

  • يستخدم  كاربامازيبين    بشكل منفرد  أو بالاشتراك مع غيرة من الأدوية للسيطرة على أنواع معينة من نوبات التشنج ( الصرع ) لدى المرضى المصابين بداء الصرع .
  • كاربامازيبين    تستخدم لعلاج التهاب العصب الثالث (شرط أن يسبب ألم العصب الوجهي).
  •  يستخدم كاربامازيبين    فى حالات الأكتئاب ثنائى القطب ،  وهو مرض يسبب نوبات من الاكتئاب، ونوبات من الهوس، تفصلهما فترة من المزاج الطبيعى .
  • كاربامازيبين    عقار  ينتمى الى فئة من  العقاقير تسمى ( مضادات الصرع  أو مضادات التشنج ) ،  أو  ANTI_ CONVULSANT .
  • كاربامازيبين    يعمل عن طريق خفض النشاط الكهربائي الغير طبيعي في الدماغ.

أرشادات الأستعمال لـــ كاربامازيبين

  • كاربامازيبين    تؤخذ عن طريق الفم ، مع او بدون الطعام .
  • من المنصوح بة تناول كاربامازيبين    فى نفس التوقيت من اليوم .
  • فى العادة ما يتم وصف جرعة منخفضة فى بداية الأستعمال ، ثم تزيد الجرعة تدريجيا حتى تصل  الى الجرعة المناسبة للحالة .
  • لا يجب تناول جرعات اكبر أو تناولها لفترات اطول من التى وصفها الطبيب المعالج .
  • هذا الدواء قد يستغرق  عدة أسابيع أو أكثر قبل أن يشعر المريض بالاستفادة الكاملة منة .
  • يجب أن تعرف أن هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس  أو بالدوار،و قد  يبطىء من سرعة ردود أفعالك و قد يؤدى الى فقدان التناسق العصبى العضلى ، و لذلك عليك تجنب  قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر هذا الدواء عليك، و تتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تبدأ فى ممارسة  هذه الأنشطة.
  • تناول المشروبات الكحولية يزيد من النعاس و الدوار الذى يسببة كاربامازيبين    .
  • يجب مواصلة أستخدام  كاربامازيبين    حتى لو كنت تشعر بتحسن او بأختفاء الاعراض او النوبات .
  • لا يجب التوقف  عن تناول كاربامازيبين    دون التحدث مع طبيبك،فالتوقف عن التناول بشكل مفاجىء قد يؤدى الى  اعراض الانسحاب، بما في ذلك صعوبة في النوم أو البقاء نائما، والغثيان، والإسهال، الصداع، أو التشنجات.
  • فى العادة ما يقوم الطبيب بأيقاف هذا الدواء بشكل تدريجى.

معلومات هامة عن كاربامازيبين

  • من الضرورى التنوية الى ان تناول  كاربامازيبين    قد يصاحبة تغييرات غير عادية في السلوك أو المزاج و تغيرات فى الصحة العقلية ، و التى قد تشمل ما يلى :
  1. ميول و أفكار و سلوكيات أنتحارية .
  2. سلوك عدوانى .
  3. صعوبة فى النوم او البقاء نائما .
  4. نوبات من الذعر .
  5. الاكتئاب و الارق و القلق .
  6. الهوس .
  7. مزاج متحمس بشكل غير طبيعى .
  8. الانسحاب من الاهل و الاصدقاء .
  9. الانشغال و التفكير فى الموت .
  10. عدم الاكتراث و التخلى عن الممتلكات الثمينة .
  • يجب التأكيد على ضرورة ان تكون عائلة المريض على بينة من هذة الاعراض ، حتى تستطيع أستدعاء الطبيب فى حال حدوث اى اعراض خطيرة ، حيث ان المريض نفسة يكون غير قادر على طلب العناية الطبية بنفسة ، و خصوصا خلال فترة التفكير فى ايذاء نفسة .
  • يجب أن تعرف أن هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس  أو بالدوار،و قد  يبطىء من سرعة ردود أفعالك و قد يؤدى الى فقدان التناسق العصبى العضلى ، و لذلك عليك تجنب  قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر هذا الدواء عليك، و تتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تبدأ فى ممارسة  هذه الأنشطة.
  • إذا كنت ستخضع لأجراء جراحى ، بما في ذلك جراحات  الأسنان، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان  انك تتناول  كاربامازيبين    .
  • تناول المشروبات الكحولية يزيد من النعاس و الدوا ر الذى يسببة  كاربامازيبين    .
  • أخبرى  طبيبك إذا كنت حامل، أو تخططين للحمل ، أو الرضاعة الطبيعية.
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك حاليا  أو فى أى وقت مضى  مرض الزرق ( أرتفاع ضغط العين ) أو  الذهان. أو أمراض فى  القلب أوالكلى أوالغدة الدرقية، أو أمراض الكبد..
  • يتفاعل كاربامازيبين    مع بعض الادوية بشكل خاص ، و يجب ان تخبر طبيبك اذا ما كنت تتناول اى من الادوية التالية، لأنة فى هذة الحالة قد تحتاج الى تعديل فى الجرعات  :
  1. مضادات تخثر الدم ، مثل الورفارين
  2. مضادات الاكتئاب.
  3. مضادات الهيستامين.
  4. الأدوية  المضادة للقلق.
  5. أدوية نزلات البرد أو الحساسية.
  6. ادوية الأمراض العقلية.
  7. مسكنات الالم التى تعمل على الجهاز العصبى مثل الترامادول أو المورفين .
  8. ادوية علاج الصرع الاخرى مثل  الفينوباربيتال ،  الفينيتوين،  حمض الفالبرويك ( ديباكين ) .
  9. مرخيات العضلات..
  10.  المهدئات.
  11. بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) مثل فلوفوكسامين.
  12.  الحبوب المنومة  ,و المهدئات .
  13.  نبتة سانت جون.

الأثار الجانبية التى يمكن أن يسببها كاربامازيبين

  • كاربامازيبين    قد تتسبب في الآثار الجانبية. التالية ، و يجب ان تخبر طبيبك المعالج اذا كان اى من تلك الاعراض متزايدة او متفاقمة أو مستمرة لفترة طويلة :
  1. نعاس.
  2. دوخة.
  3. عدم الثبات أثناء الحركة .
  4. غثيان.
  5. قيء.
  6. صداع.
  7. قلق.
  8. مشاكل في الذاكرة.
  9. الإسهال، و فى بعض الحالات الأمساك .
  10. حرقة في المعدة.
  11. جفاف الفم.
  12. ألم في الظهر.
  •  قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة ، و اذا  كنت تواجه أي من الأعراض التالية، اتصل بطبيبك فورا:
  1. طفح جلدي.
  2. الحكة.
  3. تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين، أو العينين.
  4. بحة في الصوت.
  5.  صعوبة في التنفس أو البلغ .

إستعمال كاربامازيبين أثناء فترة الحمل

تم تصنيف كاربامازيبين    للأستخدام  أثناء الحمل على انة عقار من الفئة D ، بواسطة هيئة الغذاء و الدواء الامريكية ، و هذا يعنى أن الدراسات التى أجريت على الحيوانات أثبتت وجود أضرار و أثار تشوهية على الأجنة مؤكدة .

لا توجد بيانات للرقابة في الحمل البشري. وينبغي تناول كاربامازيبين    في فترة الحمل، فقط ، عندما لا توجد بدائل و عندما تكون الفائدة المرجوة منة  تفوق المخاطرالمترتبة على أستعمالة ، و تحت أشراف و متابعة طبية متخصصة.

إستعمال كاربامازيبين  أثناء فترة الرضاعة الطبيعية

لأن التأثير على الرضع والمرضعات غير معروفة بدقة، فينبغي عدم  استخدام  كاربامازيبين    في النساء اللواتي يرضعن إلا إذا كانت الفوائد تفوق بشكل واضح المخاطر، و يجب اتخاذ القرار فى حالات معينة ، و بناء على حالة المرضعة ، اما بايقاف الدواء او أيقاف الرضاعة الطبيعية .

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.