لولب ميرينا MIRENA : لولب هرمونى لتحديد النسل

mirena
mirena

فى هذة الصفحة ستجد المعلومات التالية عن لولب ميرينا MIRENA :

  • التعريف .
  • أنواع اللولب .
  • متى يمكن تركيب اللولب ؟ .
  • من هن النساء المرشحات لأستخدام اللولب ؟ .
  • فاعلية اللولب .
  • مميزات اللولب .
  • عيوب اللولب .
  • الحمل مع اللولب .
  • متى يجب التوجة للطبيب فى أسرع وقت ؟
  • نصائح هامة .
  • الحالات المناسبة لأستخدام اللولب .

التعريف

  • لولب ميرينا MIRENA  جهاز يتم تركيبة  داخل الرحم  لتحديد النسل
  • اللولب عبارة عن  جهاز صغير من البلاستيك على شكل حرف T  ، و هذا البلاستيك  يحتوى على هرمونات معينة .
  • يتم إدخال اللولب  إلى الرحم عن طريق الطبيب.، و يكون هناك خيط بلاستيكى  مرتبط بنهاية اللولب يتدلى من خلال عنق الرحم إلى المهبل.
  •  يمكن للسيدة  التحقق من أن اللولب  في مكانة عن طريق الشعور بهذا الخيط ، كما يستخدم هذا الخيط المتدلى من قبل الطبيب لإزالة اللولب.
  • اللولب الهرموني ، مثل ( لولب ميرينا MIRENA  ) ،  يطلق مادة تسمى  الليفونورجيستريل، ( و هى مادة مشتقة من هرمون البروجستين). اللولب الهرموني يعتبر  أكثر فعالية  ( بنسبة قليلة ) في منع الحمل من اللولب النحاس.
  • لولب ميرينا MIRENA   يعمل لمدة  5 سنوات.

كيف يعمل لولب ميرينا MIRENA  ؟

  • لولب ميرينا MIRENA   يمنع تلقيح البويضة عن طريق اتلاف أو قتل الحيوانات المنوية، كما  يؤثر اللولب أيضا على بطانة الرحم بحيث لا يسمح للبويضة المخصبة أن تزرع و تنمو ( تعشش ) فى الرحم .
  • لولب ميرينا MIRENA  ……  هذا اللولب يمنع الإخصاب عن طريق إتلاف أو قتل الحيوانات المنوية،و أيضا يعمل على جعل المخاط في عنق الرحم سميك ولزج، و بذلك  لا يمكن للحيوانات المنوية أن تعبر من عنق الرحم و بالتالى لا تصل إلى الرحم ، كما انة يمنع  بطانة الرحم من النمو ، و بالتالى لا يمكن للبويضة المخصبة ان ( تعشش ) تزرع و تنمو على بطانة رحم فقيرة ( غير سميكة او غير مجهزة او  غير نامية ) ، و هذا هو السبب فى ان اللولب الهرمونى يقلل من نزيف الحيض ( لأانة يمنع بطانة الرحم من النمو ) .

متى يمكن تركيب لولب ميرينا MIRENA  ؟

  • يمكن تركيب اللولب فى اى وقت طالما أن السيدة ليست حامل ، و لا تعانى من التهابات فى الحوض .
  • يتم أدخال اللولب ( تركيب اللولب ) بواسطة الطبيب عبر عنق الرحم ليستقر فى الرحم .
  • عملية تركيب اللولب لا تستغرق اكثر من بضع دقائق ، و تتم فى عيادة الطبيب ، و فى بعض الاحيان يتم  حقن مخدر موضعي في المنطقة المحيطة بعنق الرحم، ولكن  ليس دائما .
  • أدخال اللولب ( تركيب اللولب ) يكون اسهل فى النساء الذين مارسوا ولادة  طبيعية فى الماضى .
  • من المفضل ان يكون هناك شخص مرافق للسيدة بعد عملية تركيب اللولب ليصحبها إلى المنزل .
  • قد تواجهين بعد تركيب اللولب ، تقلصات و مغص معتدل الشدة ، و قد تلاحظين بعض النزف ( على شكل نقط ) لمدة يوم او أثنين بعد تركيب اللولب .
  • طبيبك قد يرغب في رؤيتك بعد حوالى  4-6 أسابيع بعد عملية تركيب اللولب ، و ذلك ليتأكد أنة فى مكانة .
  • من المنصوح بة ان تتحسس السيدة الخيط الذى يتدلى من عنق الرحم بعد كل دورة شهرية ( و طريقة ذلك سيقوم الطبيب بتعليمك أيها ).
  • إذا لم يكن بامكانك الشعور بالخيط المتدلى من اللولب ، فهذا لا يعنى بالضرورة ان اللولب قد خرج من مكانة ، و لكن يمكن ان يكون الخيط مسحوب فقط لأعلى ، و عليك فى هذة الحالة أستخدام وسيلة منع اخرى حتى يتاكد الطبيب ان اللولب فى مكانة من خلال الاشعة فوق الصوتية .
  • إذا كنت تستطيعين التحقق من الخيط المتدلى من اللولب كل شهر بعد الدورة ، فمن المنصوح بة مراجعة الطبيب مرة واحدة كل عام  لاجراء فحوص عادية للاطمئنان .

من هن النساء المرشحات لأستعمال لولب ميرينا MIRENA ؟

يتم ترشيح السيدة لأستخدام اللولب فى  الحالات التالية:
  1. إذا كانت خالية من اى عدوى او التهاب فى الحوض خلال فترة تركيب اللولب .
  2. إذا ما كانت السيدة تريد طريقة فعالة و طويلة الأجل لتحديد النسل .
  3. إذا كانت السيدة لا ترغب  في استخدام حبوب منع الحمل أو وسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى.
  4. فى حالات السيدات اللواتى يمارسن الرضاعة الطبيعية .
  5. يوصى باللولب النحاس لمنع الحمل في حالات الطوارئ ، ( أى إذا تمت ممارسة الجنس بدون وسيلة منع حمل فى الأيام القليلة الماضية،) ، و كانت هناك حاجة إلى تجنب الحمل وكانت السيدة تخطط لمواصلة استخدام اللولب لمنع الحمل.

فاعلية لولب ميرينا MIRENA  :

  • بشكل عام اللولب ( بنوعية ) يعتبر من الوسائل الفعالة جدا فى تحديد النسل .
  • عند  استخدام اللولب الهرموني ( مثل لولب ميرينا MIRENA  ) ، حوالي 2 من كل 1000 حالة ، أصبحت حاملا فى السنة الاولى من تركيب اللولب .
  • معظم حالات الحمل التي تحدث مع استخدام اللولب تحدث بسبب أنة يطرد من مكانة .

مميزات لولب ميرينا MIRENA  :

  1. الفاعلية .
  2. التكلفة الرخيصة .
  3. سهولة الاستخدام .
  4. انخفاض خطر الحمل خارج الرحم.
  5. يقلل الحيض الثقيل ( النزيف ) بمعدل 90٪ بعد الأشهر القليلة الأولى من تركيبة .
  6. يقلل نزيف الطمث والتقلصات، وفي كثير من النساء، يسبب في نهاية المطاف توقف الطمث  تماما.
  7. قد يمنع فرط تنسج بطانة الرحم أو سرطان بطانة الرحم.
  8. قد يخفف بشكل فعال  من التهابات بطانة الرحم.
  9. يقلل من خطر الحمل خارج الرحم.
  10. لا يسبب زيادة الوزن.

مخاطر ( عيوب ) لولب ميرينا MIRENA :

  • من عيوب لولب ميرينا MIRENA  ما يلى :
  1. ثقب فى الرحم …و هى حالة نادرة الحدوث ، و تحدث لحالة واحدة فقط من كل 1000 سيدة تستعمل اللولب ….و فى العادة ما تحدث عند ادخال اللولب ، و  يجب إزالة اللولب إذا تم ثقب الرحم.
  2. طرد ( تحرك ) اللولب من موقعة …. حوالى من 2 الى 10 سيدات من كل 100 سيدة يتحرك اللولب ( يطرد ) من مكانة ، من الرحم إلى المهبل أثناء السنة الأولى من تركيب اللولب .و فى العادة ما يحدث ذلك فى الاشهر  القليلة الأولى من الاستخدام ، و هو أكثر احتمالا عندما يتم إدخال اللولب مباشرة بعد الولادة أو السيدات التى لم يسبق لهن الحمل .
  3. اللولب لا يمنع ( لا يحمى ) من الامراض المنقولة جنسيا .
  4. يجب أزالتة و تركيبة بواسطة الطبيب .
  5. وتشمل مساوئ اللولب ارتفاع تكلفة الإدراج، أي حماية ضد الأمراض المنقولة جنسيا، والحاجة إلى إزالته من قبل الطبيب.
  6. قد يسبب اللولب الهرموني ( مثل لولب ميرينا MIRENA  )  نموا غير طبيعى ( حميد ) يسمى كيسات المبيض، والتي فى العادة ما تزول من تلقاء نفسها.
  7. اللولب الهرموني ( مثل لولب ميرينا MIRENA  ) يمكن أن يسبب آثار جانبية هرمونية مماثلة لتلك التي تسببها وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مثل ثقل و ألم  الثدي، وتقلب المزاج، والصداع، وحب الشباب…و لكن ذلك نادر الحدوث ، و فى العادة ما تزول هذة الاثار الجانبية بعد الاشهر القليلة الاولى .

الحمل مع اللولب

  • إذا أصبحت حاملا مع ان  اللولب ما زال فى مكانة ، فسوف يوصي طبيبك أن تتم إزالة اللولب. وذلك لأن اللولب يمكن أن يسبب الإجهاض أو الولادة قبل الأوان.
  • تجدر الاشارة إلى أن اللولب لا يسبب تشوهات خلقية.

متى يجب التوجة للطبيب فى أسرع وقت ؟

  • يجب على السيدة التى تستخدم اللولب كوسيلة لمنع او تحديد النسل بان تسعى لطلب العناية الطبية الفورية ، إذا ما كان لديها اى من الاعراض التالية :
  1. ألم شديد في البطن أو الحوض.
  2.  نزيف مهبلي شديد.
  3. خروج كتل دم متجلطة كل ساعة لمدة 2 ساعة أو أكثر.
  4. لديك إفرازات مهبلية  تفوح منها رائحة سيئة.
  5. لديك حمى وقشعريرة.
  6. إّذا ما كنت تعتقدين انك حامل .
  7. إذا كنت تعتقدين انك تعرضت لأى عدوى باحد الامراض التى تنتقل عن طريق الجنس .
  8. إذا لم تتمكنى من العثور على خيط اللولب او كان الخيط اطول او اقصر من المعتاد .

نصائح هامة

  • من المرجح أن يعمل اللولب بشكل جيد فى النساء التى سبق لهن الولادة الطبيعية ، و لكن النساء التى لم يلدن من قبل ولادة طبيعية او لم يحملن من الاساس ، فمن المرجح ان يكن اكثر عرضة للالم و التقلصات بعد تركيب اللولب ، و هن أيضا اكثر عرضة لطرد اللولب .
  • كان هناك ارتباط  قديم بين استخدام اللولب و الاصابة بامراض التهابا الحوض ( PELVIV INFLAMMATORY DISEASE )  ، و لكن من المعروف الآن أن اللولب في حد ذاته لا يسببPIDامراض التهاب الحوض
  • . يجب أن تكون السيدة خالية من الامراض المعدية ( اى التهابات فى الحوض ) خلال تركيب اللولب ، لان تركيب اللولب فى تلك الحالة قد يؤدى الى انتشار العدوى الى الرحم و قنوات فالوب .
  • اللولب يقلل  من جميع حالات الحمل، بما في ذلك الحمل خارج الرحم، و لكن  إذا كان الحمل لم يحدث حتى تركيب اللولب ،  فمن المرجح قليلا ( فى حالة حدوث حمل )  أن الحمل سيكون خارج الرحم ، و  الحمل خارج الرحم يتطلب الجراحة لإزالة الحمل. و أحيانا يجب ايضا  إزالة أحدى قناتى فالوب على  أحد الجوانب .

استخدام لولب ميرينا MIRENA  مناسب فى الحالات التالية :

  1. من لديهم تاريخ من الحمل خارج الرحم، . كل من اللولب النحاس واللولب الهرموني مناسب.
  2. من لديهم تاريخ من عدم انتظام الحيض والألم المصاحب للحيض ،  قد يكون اللولب الهرموني المناسب لهؤلاء النساء
  3. النساء الذين لديهم اضطراب النزيف أو أولئك الذين يتناولون مميعات الدم (مضادات التخثر ، ادوية مسيلة للدم ) .
  4. من لديهن  مرض السكري.
  5. النساء اللواتى يمارسن الرضاعة الطبيعية .
  6. من لديهم تاريخ مرضى مع التهاب فى  بطانة الرحم.، و فى  هذة الحالة يكون  اللولب الهرموني يعتبر  خيار جيد بالنسبة للنساء الذين لديهم التهاب بطانة الرحم.

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.