موكسين – ميلوكسيكام – لتخفيف الآلم و الإلتهاب

ما هو دواء موكسين؟ و كيف يعمل؟

ميلوكسيكام هو اسم المادة الفعالة فى دواء موكسين  ،و عقار ميلوكسيكام ينتمى لفئة من العقاقير تسمى مضادات الإلتهاب غير الإستيرويدية ، و يستخدم  لتخفيف الألم والالتهاب.

ميلوكسيكام يعمل عن طريق إعاقة عمل مادة في الجسم تسمى سيكلوأكسجيناز  ، و التى تعرف اختصارا بــ COX، حيث تعمل مادة  سيكلوأكسجيناز على المشاركة فى إنتاج العديد من  المواد الكيميائية  في الجسم، و منها مادة تسمى البروستاجلاندين ، ويتم إنتاج البروستاجلاندين من قبل الجهاز المناعى للجسم كأستجابة ( أو ردة فعل ) للإصابة ببعض الامراض و الحالات الطبية ، و يتسبب إنتاج مادة البروستاجلاندين فى الشعور بالآلم و حدوث التورم و الإلتهاب .

و بما ان مادة الميلوكسيكام ( المادة الفعالة فى دواء موكسين ) تعيق إنتاج السيكلواكسجيناز ، فبالتبعية سيتوقف إنتاج مادة البروستاجلاندين ، و بالتالى فهو دواء فعال فى  الحد من الالتهابات و تخفيف او تقليل الآلم .

يستخدم عقار ميلوكسيكام ( موكسين )  لتخفيف الالتهاب والألم في المفاصل في مختلف حالات  التهاب المفاصل.

يمكن ايضا تصنيف موكسين على انة دواء ينتمى لفئة مضادات الكوكس ANTI- COX  ، لأنة يمنع إنتاج مادة السيكلواكسيجيناز .

جدير بالذكر أن دواء موكسين يتوافر فى عدة أشكال صيدلانية و عدة تركيزات ، و هى :

  1. موكسين 7.5 ملجم أقراص .
  2. موكسين 15 ملجم أقراص .

ما هى دواعى استعمال دواء موكسين؟

  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب الفقرات اللاصق ( و هو شكل من أشكال التهاب المفاصل التي تؤثر على فقرات  العمود الفقري ) .
  • هشاشة العظام .

قد يستعمل موكسين فى حالات آخرى غير المذكورة سالفا .

MOXEN TABLET موكسين اقراص
MOXEN TABLET موكسين اقراص

إرشادات الأستعمال

  • فى العادة ما تؤخذ حبوب أو حقن أو لبوس موكسين مرة واحدة فى اليوم .
  • من المنصوح بة تناول موكسين فى نفس التوقيت من اليوم كل يوم .
  • فى العادة ما يتم إدخال تعديلات على الجرعة فى حالة انخفاض وظائف الكلى ، و لا ينبغى تجاوز الجرعة الموصوفة .
  • ينبغي أن تؤخذ حبوب موكسين مع أو بعد الطعام.
  • إذا كنت قد نسيت أن تأخذ الجرعة المقررة فى في الوقت المعتاد ، فيمكنك تناول الجرعة المنسية وقتما  تتذكر ذلك ، إلا إذا  كنت قد نسيت أن تأخذ الجرعة ليوم كامل ، و فى هذة الحالة لا تتناول الجرعة المنسية ،  وتناول الجرعة التالية كالمعتاد في اليوم التالي، و  لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

تحذيرات و احتياطات

  • عقار موكسين قد يسبب الدوخة والنعاس أو اضطرابات بصرية وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان، لذلك لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر عقار موكسين عليك و عندما تكون متاكد من عدم تاثيرة على على أدائك.
  • عقار موكسين قد يخفي علامات وأعراض العدوى، مثل الحمى والالتهاب، و  هذا قد يجعلك تعتقد خطأ أنك سليم و خالى من العدوى ، أو أن  الإصابة أقل خطورة مما هى عليه،  لهذا السبب يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت قد أصيبت بأى عدوى او إصابة خلال تناولك لعقار موكسين .
  • طبيبك سوف يصف لك أقل جرعة فعالة من عقار موكسين و لأقصر وقت ممكن ، و هذا  لتقليل احتمالات وجود أية آثار جانبية، و من المهم أن لا تتجاوز الجرعة الموصوفة.
  • المسكنات ( مثل موكسين )  يمكن أن يسبب في بعض الأحيان آثار جانبية خطيرة على الأمعاء، مثل تقرحات، نزيف أو ثقب في المعدة أو بطانة الأمعاء. و هذا النوع من الآثار الجانبية من المرجح أن يحدث في كبار السن والأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية من موكسين ، لذلك يجب الحذر عند تناول موكسين بواسطة الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء، وإذا رأى طبيبك أنك في خطر كبير من آثار جانبية على الأمعاء فقد يصف  لك دواء إضافي للمساعدة في حماية أمعائك.
  • يجب التوقف عن تناول دواء موكسين واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت أي علامة على نزيف من المعدة أو الأمعاء، على سبيل المثال تقيؤ الدم أو الغامق فى اللون ، او البراز المدمم .
  • أشارت الدراسات إلى أن استخدام بعض المسكنات ( مثل موكسين ) قد تترافق مع زيادة طفيفة في مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (وخاصة إذا ما استخدمت بجرعات عالية أو لفترات طويلة من الزمن). فإذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم أو التدخين، فإن طبيبك سوف يحتاج  إلى تقييم الفوائد والمخاطر الشاملة قبل أن يقرر ما إذا كان موكسين  مناسب لك من عدمة .
  • يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل خلال فترة تناولك لدواء موكسين .
  • في حالات نادرة جدا، قد يسبب دواء موكسين تقرحات و تقشير خطير فى  الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الجلد المتقشر). لهذا السبب، يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب إذا واجهت  طفح جلدي أو تقرحات داخل الفم أثناء تناول دواء موكسين ، و هذه الآثار الجانبية  نادرة جدا، ولكن إذا حدث ذلك، من المرجح أن يحدث في الشهر الأول من العلاج.
  • إذا كان لديك مشاكل فى الكبد أو أمراض الكلى، أوفشل القلب، أو كنت تتبع  نظام غذائي منخفض  فى محتوى الصوديوم، أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول، أو كنت فى فترة التعافى  من عملية جراحية كبرى، فينبغي تقييم وظيفة الكلى الخاصة بك قبل البدء وبشكل منتظم خلال فترة تناولك لعقار موكسين .
  • خلال فترة العلاج طويلة الأمد بدواء موكسين فيجب أن يخضع المريض لفحوص منتظمة بواسطة  الطبيب ، بحيث يمكن رصد الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء. ويمكن أن تشمل هذه الفحوصات الروتينية الدم لرصد وظيفة الكلى ، وظيفة الكبد ومستويات مكونات الدم، خاصة إذا كنت من كبار السن.

يجب أن يستخدم موكسين بحذر فى الحالات التالية :

  1. كبار السن.
  2. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء.
  3. مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  4. مرض الكلية.
  5. مرض الكبد.
  6. فشل القلب.
  7. أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب (مرض نقص تروية القلب)، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ من الأزمات القلبية.
  8. أمراض الأوعية الدموية في وحول الدماغ (أمراض الأوعية المخية)، على سبيل المثال تاريخ في الإصابة بالجلطات أو جلطة دماغية بسيطة.
  9. الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في شرايين الساقين أو القدمين (مرض الشرايين الطرفية) .
  10. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم .
  11. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون مثل الكوليسترول في الدم .
  12. داء السكري.
  13. المدخنين.
  14. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الربو.
  15. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية.
  16. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم أو الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر.
  17. الأمراض التي تصيب النسيج الضام مثل الذئبة الحمامية الجهازية.

لا يجب استخدام دواء موكسين فى الحالات التالية :

  1. الناس المصابين بحساسية للاسبرين أو لمضادات الالتهاب الغير استيرويدية  مثل ايبوبروفين، و تسبب لهم هذة الحساسية ازمات الربو، الطفح حكة (الشرى)، والتهاب الأنف (التهاب الأنف) أو تورم في الشفتين واللسان والحلق ، حيث أنة من المتوقع ان يسبب دواء موكسين فى حال تناولة نفس الحساسية التى تسببها تلك الادوية الآخرى .
  2. الأشخاص الذين لديهم قرحة هضمية نشطة أو نزيف في الأمعاء.
  3. الناس الذين لديهم القرحة الهضمية المتكررة أو نزيف في الأمعاء .
  4. الأشخاص الذين يعانون من نزيف أو ثقب في الأمعاء نتيجة العلاج السابق بأدوية منتمية لفئة مضادات الالتهاب الغير استيرويدية .
  5. الأشخاص الذين يعانون من نزيف نشط في المعدة والأمعاء أو الدماغ، أو اضطرابات النزف الأخرى.
  6. فشل القلب الحاد.
  7. الفشل الكلوي الحاد.
  8. انخفاض شديد في وظائف الكبد.
  9. حمل.
  10. الرضاعة الطبيعية.
  11. موكسين غير مرخص للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عاما. ومع ذلك، وفي بعض الأحيان يمكن استخدامه (على أساس غير مرخص) من قبل متخصصين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12-16 عاما ، الذين يعانون من التهاب المفاصل و الذين لا يستطيعون تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
  12. عقار موكسين لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته، و يجب  إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية، أو  إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل تحسسى ، و عليك ان توقف استعمال دواء موكسين على الفور إذا ما كنت تواجة هذة الحساسية ، و عليك إبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

استعمال موكسين أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية

  • لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك، فمن الممكن استخدام أدوية أخرى بأمان في الحمل أو الرضاعة الطبيعية حينما تكون  الفوائد التي تعود على الأم تفوق المخاطر على الجنين، و عليك إبلاغ  طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين  للحمل، قبل استخدام أي دواء.
  • لا ينبغي أن يستخدم دواء موكسين في فترة الحمل، وخاصة في الثلث الأخير من الحمل، حيث أنة  قد يؤدي إلى تأخير الولادة ، و زيادة مضاعفات النزيف أثناء الولادة ، كما يمكن أن يؤدى إلى مشكلات فى الوليد .
  • بعض الأدلة تشير إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ( مثل موكسين ) ينبغي تجنبها من قبل النساء اللواتى تحاولن الحمل ، حيث أنها قد تقلل  بشكل مؤقت الخصوبة لدى النساء خلال فترة العلاج، كما يمكن أيضا أن تزيد من خطر الإجهاض أو التشوهات.
  • قد تمر مادة ميلوكسيكام ( المادة الفعالة فى موكسين ) إلى حليب الثدي.، لذلك  لا ينبغي أن تستخدم من قبل الأمهات اللواتي يرضعن.

الآثار الجانبية

الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس بشكل فردى ، و  بطرق مختلفة. وفيما يلي بعض الآثار الجانبية التي من المعروف أن تترافق مع استخدام عقار موكسين ، و يجب التنوية إلى ان  ذكر أحد الآثار الجانبية هنا،  لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون  موكسين سوف يختبرون هذة الآثار الجانبية .

أولا آثار جانبية شائعة جدا ( تؤثر على لى أكثر من 1 في 10 شخص )

اضطرابات في القناة الهضمية مثل عسر الهضم والإسهال، والإمساك، والشعور بالغثيان ، والتقيؤ، والغازات  أو ألم في البطن.

ثانيا :  آثار جانبية غير مألوفة

  1. صداع الراس.
  2. النعاس.
  3. الدوخة.
  4. إحساس الغزل (الدوار).
  5. زيادة في ضغط الدم.
  6. توهج و احمرار الوجة ( فلاشينغ) .
  7. فقر دم.
  8. التهاب المعدة .
  9. نزيف في المعدة أو الأمعاء.
  10. مشاكل فى وظيفة الكبد.
  11. الحساسية مثل الطفح الجلدي، وتورم في الشفتين واللسان والحلق (وذمة وعائية) أو تضييق الشعب الهوائية (تشنج قصبي) .
  12. ردود فعل على الجلد مثل الطفح الجلدي أو الحكة.
  13. احتباس الماء في أنسجة الجسم (احتباس السوائل)، مما يؤدى إلى التورم .
  14. ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم (hyperkalaemia)..
  15. مشاكل فى وظيفة الكلى.

ثالثا : آثار جانبية نادرة

  1. عدم وضوح الرؤية.
  2. انخفاض في أعداد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية في الدم.
  3. تغيرات في المزاج.
  4. الكوابيس.
  5. الإحساس برنين أو ضوضاء في الأذنين (الطنين ) .
  6. اضطربات ضربات القلب (خفقان ) .
  7. تقرح في المعدة أو الأمعاء.

رابعا : آثار جانبية نادرة للغاية

  1. انثقاب الأمعاء .
  2. التهاب الكبد.
  3. ردود فعل شديدة على الجلد .
  4. فشل كلوي.
  5. الارتباك.
  6. زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.

قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل الآثار الجانبية المذكورة  من قبل الشركة المصنعة للدواء .و. لمزيد من المعلومات حول أية مخاطر أخرى مصاحبة لهذا الدواء، الرجاء قراءة المعلومات الواردة في النشرة الداخلية المرفقة  مع عبوة المستحضر الدوائى، أو اسأل الطبيب أو الصيدلى .

التفاعلات مع الأدوية الآخرى

  • قبل تناول دواء موكسين ، فمن المهم أن تخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع  الأدوية التي تتناولها بالفعل، بما في ذلك تلك التى تشتريها  دون وصفة طبية أو الأدوية العشبية .
  • لا ينبغي أن تستخدم ميلوكسيكام ( موكسين ) ، إذا ما كنت تتناول أى أدوية مسكنة آخرى مثل الاسبرين ، أو أي NSAID الأخرى تؤخذ عن طريق الفم، مثل ايبوبروفين، ديكلوفيناك، نابروكسين،فذلك التزامن بين موكسين و غيرة من المسكنات يزيد من خطر الآثار الجانبية على المعدة والأمعاء.، وينبغي أيضا تجنب مثبطات الـ COX -2  الانتقائية الىخرى مثل  السيليكوكسيب أو ETORICOXIB لنفس السبب.
  • قد يكون هناك خطر متزايد من تقرح أو نزيف من الأمعاء إذا تم استخدام ميلوكسيكام ( موكسين ) مع الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزولون.
  • قد يكون هناك أيضا زيادة خطر النزيف، لا سيما من الأمعاء، إذا ما تم استخدام موكسين ( ميلوكسيكام ) مع الأدوية التالية:
  1. مضادات تخثر الدم مثل الوارفارين، أو الهيبارين
  2. الأدوية المضادة لجلطات الدم ، مثل الجرعة المنخفضة من الأسبرين، عقار كلوبيدوجريل، .
  3. مضادات الاكتئاب SSRI، مثل فلوكستين، بارواكسيتين، سيتالوبرام ، الفينلافاكسين.
  4. ميلوكسيكام ( موكسين ) قد يعزز تأثير الأدوية المسيلة للدم  أو الأدوية المضادة للتخثر (مضادات التخثر) مثل الوارفارين. و لأن هذا قد يزيد من خطر النزيف، فأن الأشخاص الذين يتناولون ميلوكسيكام مع  مضادات التخثر يجب مراقبتهم  عن كثب من قبل الطبيب.

قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية على الكلى إذا تم استخدام ميلوكسيكام ( موكسين ) مع أي من الأدوية التالية:

  1. مثبطات ACE، على سبيل المثال إنالابريل
  2. مثبطات مستقبلات أنجيوتنسين ،على سبيل المثال اللوسارتان
  3. سيكلوسبورين
  4. مدرات البول، مثل فوروسيميد
  5. تاكروليماس.

ميلوكسيكام ( موكسين ) قد يعارض ( يقلل )  تأثير بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم)، على سبيل المثال ما يلي:

  1. مثبطات ACE مثل كابتوبريل
  2. مثبطات مستقبلات أنجيوتنسين II ، على سبيل المثال اللوسارتان
  3. حاصرات بيتا مثل بروبرانولول
  4. حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين
  5. مدرات البول، مثل فوروسيميد.

ميلوكسيكام ( موكسين ) قد يقلل من قدرة الجسم على  إزالة بعض الأدوية  من الجسم وذلك قد يزيد من إمكانية زيادة  مستويات هذة الادوية فى الدم وخطر الآثار الجانبية لهذه الأدوية. الأشخاص الذين يستخدمون ميلوكسيكام ( موكسين ) مع أي من الأدوية التالية فيجب مراقبتهم  عن كثب من قبل الطبيب:

  1. الليثيوم
  2. الميثوتريكسيت.

Colestyramine  يزيد من قدرة الجسم على إزالة ميلوكسيكام  ( موكسين ) من الجسم، وبذلك قد يجعل موكسين  أقل فعالية. طبيبك، وقد تحتاج إلى زيادة الجرعة من ميلوكسيكام إذا كنت تأخذ أيضا colestyramine...

بدائل موكسين

  1. ميلوكام MELOCAM.
  2. ميكسيكام MEXICAM.
  3. موفن MOVEN .
  4. نيوكسيكام NEOXICAM .
  5. ميلوفلام MELOFLAM .
  6. موكسين .
  7. موبيتيل MOBITIL .
  8. موكسينام MOXENAM .
  9. أنتى كوكس ANTI COX .
  10. ميديكسيافلام MEDEXAFLAM .

موكسين- EGPI

موكسين من إنتاج وتسويق شركة المجموعة المصرية للصناعات الدوائية،المعروفة إختصاراً بـ EGPI، ومقرها مدينة العبور في مصر. حرصاً من الشركة على تحقيق أعلى قدر من العناية بعملائها ، بالإضافة إلى مستوى راق من الجودة لجميع مستحضراتها ، تناشد الشركة العملاء بالتواصل معها للإفادة عن أي ملاحظات في صالح تحقيق أكبر قدر من العناية و الجودة . يمكن التواصل مع المكتب العلمى لشركة المجموعة المصرية للصناعات الدوائية، للاستفسار أو التقدم بشكوى أو اقتراح حول هذا الدواء ، عبر احد طرق التواصل التالية:

  • تليفون❶: 0020228472274.
  • تليفون❷: 0020228472276.
  • تليفون❸: 0020228472277.
  • تليفون❹: 0020228472278.
  • تليفون❺: 0020228472279.
EGPI-contacts
EGPI-contacts

للمزيد من المعلومات عن فروع ومكاتب ومنتجات شركة المجموعة المصرية للصناعات الدوائية، يرجى زيارة الرابط هنا.

EGPI
EGPI

❶ تواصل معنا إذا كنت أحد المختصين و ترى أن المعلومات الواردة فى هذة الصفحة ، غير سليمة أو غير دقيقة أو تحتاج إلى تعديل فيشرفنا تواصلك معنا من الرابط هنا .

❷ أضف تقيمك رأيك في موضوعات، مقالات و خدمات مجموعة  فارماسيا مهم، و يساعدنا في تطوير أنفسنا و تحسين مستوى الخدمات المقدمة، بالإضافة إلى أنة يساعد الآخرين في التعرف على مستوى فارماسيا، لذلك نرجو إضافة تعليقك أو تقيمك على مراجعات جوجل من الرابط هنا.

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.