الكالسيوم CALCIUM

ما هو الكالسيوم ؟ و ما هى أهميتة ؟

ما هو الكالسيوم ؟ و ما هى أهميتة ؟
ما هو الكالسيوم ؟ و ما هى أهميتة ؟

الكالسيوم هو معدن مهم للعظام والأسنان ،و  نقص  الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى حالات مرضية تصيب  العظام مثل  الكساح وهشاشة العظام.

عنصر  الكالسيوم أيضا  لة دورا في تخثر الدم وتنظيم تقلصات العضلات بما في ذلك ضربات القلب.

هناك بعض الأدلة تشير إلى أن الكالسيوم له دور في تنظيم  ضغط الدم ومنع وسرطان القولون و الثدى ..

فى العادة ما يحصل معظم الناس على ما يكفى احتياجاتهم من الكالسيوم من اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، و مع ذلك فأن بعض الحالات قد تحتاج لتناول مكملات الكالسيوم ( الفيتامينات التى تحتوى على الكالسيوم ) .

استخدامات  الكالسيوم فى الأدوية

  1. مضادات الحموضة المستخدمة لعلاج عسر الهضم ، فى العادة ما تحتوى على مشتقات الكالسيوم .
  2. تستخدم الأدوية المحتوية على الكالسيوم فى السيطرة على ارتفاع مستويات المغنيسيوم والفوسفور والبوتاسيوم في الدم.
  3. الكالسيوم قد يلعب دورا في الوقاية من بعض أنواع السرطان.
  4. ومن الممكن أيضا ( ولكن لم يثبت ) أن الكالسيوم مع فيتامين (د) قد يساعد في الحماية من سرطان الثدي لدى النساء قبل انقطاع الطمث، ولكن لا تزال البيانات غير حاسمة للنساء بعد انقطاع الطمث.
  5. بعض البحوث تشير إلى ان أخذ  مكملات الكالسيوم بانتظام  قد تترافق مع خطر أكبر للاصابة بنوبات قلبية. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث ويقول الخبراء أنه من غير الممكن أن نقول إن مكملات الكالسيوم فعلا قد تسبب  النوبات القلبية، إلا أن كان  هناك عوامل خطر اخرى .

هناك اشخاص اكثر عرضة  لخطر نقص الكالسيوم و هم :

  1. النساء بعد انقطاع الطمث .
  2. أولئك الذين يتبعون حمية مقيدة لمنتجات الألبان ( و الالبان و منتجاتها تعتبر من المصادر الأكثر شيوعا لعنصر الكالسيوم) .
  3. الذين يتبعون نظام غذائي نباتي.

جرعة الكالسيوم وتعليمات الاستخدام

من المفترض للابقاء على عظامك و اسنانك بصحة جيدة ان تحصل على الكميات التالية من الكالسيوم يوميا وفقا لسنك :

0-12 شهرا  525 ملغ / يوم
1-3 سنوات  350 ملغ / يوم
4-6 سنوات   450 ملغ / يوم
7-10 سنوات  550 ملغ / يوم
11-18 سنة (إناث)   800 ملغ / يوم
11-18 سنة (ذكور)   1000 ملغ / يوم
البالغين  700 ملغ / يوم

 

  • النساء الحوامل لا تحتاج إلى مزيد من الكالسيوم.
  • الامهات المرضعات يحتاجون لجرعات اضافية من الكالسيوم .
  • تناول مكملات الكالسيوم بجرعات تزيد عن 1500 ملجم فى اليوم قد يسبب آلام في المعدة والإسهال.

 

ما هو الغذاء الغنى بعنصر الكالسيوم ؟

الاغذية التى تعتبر مصادر هامة و غنية لامداد الجسم بالكالسيوم هى :

  1. حليب
  2. جبن
  3. زبادي
  4. القرنبيط، اللفت، والكرنب الصيني
  5. فول الصويا .
  6. الحبوب المدعمة.

ما هى الحالات التى تستدعى تناول الكالسيوم ؟

عسر الهضم و الحموضة

تناول اشربة او ادوية تحتوى على  كربونات الكالسيوم عن طريق الفم ، تساعد فى تخفيف الحموضة ، و لكنها  غير فعالة لعلاج عسر الهضم.

مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).

إعطاء جلوكونات الكالسيوم عن طريق الوريد (عن طريق IV) يمكنة عكس فرط بوتاسيوم الدم.

انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم)

أخذ الكالسيوم عن طريق الفم غير فعالة لعلاج ومنع نقص كلس الدم.، و يجب  إعطاء الكالسيوم عن طريق الوريد (عن طريق IV) .

فشل كلوي

مرضى الفشل الكلوى يعانون من مستويات مرتفعة من الفوسفات ، لذا ينصح لهم بتناول أدوية تحتوى على كربونات الكالسيوم أو خلات الكالسيوم عن طريق الفم  للسيطرة على مستويات الفوسفات العالية في الدم لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.

هشاشة العظام التي تسببها أدوية الكورتيكوستيرويد.

أخذ الكالسيوم جنبا إلى جنب مع فيتامين (د) يساعد فى الحد من فقدان المعادن في العظام في الأشخاص الذين يستخدمون عقاقير الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.

زيادة قوة العظام في الأجنة.

في النساء الحوامل اللواتي يتناولن كمية قليلة من الكالسيوم كجزء من نظامهم الغذائي،فأن تناول  مكملات الكالسيوم يزيد من كثافة المعادن في عظام الجنين.

اضطراب الغدة الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).

أخذ الكالسيوم عن طريق الفم يقلل من مستويات هرمون الغدة الدرقية في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ومستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة .

هشاشة العظام.

أخذ الكالسيوم عن طريق الفم  فعال لمنع وعلاج هشاشة العظام

بعد سن 40، يحدث فقدان العظام ، فى العادة بمعدلات 0.5٪ إلى 1٪ سنويا، و خصوصا النساء بعد انقطاع الطمث يكن اكثر عرضة للاصابة بهشاشة العظام . ويقدر بعض الباحثين أن تناول الكالسيوم بعد انقطاع الطمث قد يؤدي إلى تحسن بنسبة 10٪ في قوة العظام وانخفاض عام بنسبة 50٪ في معدل كسر العظام.

سرطان القولون والمستقيم.

تشير الأبحاث إلى أن تناول كميات كبيرة من الكالسيوم الغذائي أو التكميلي يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وتبين البحوث أيضا أن تناول مكملات الكالسيوم قد يساعد على منع  سرطان القولون والمستقيم من العودة.

تسمم الفلورايد.

أخذ الكالسيوم عن طريق الفم، جنبا إلى جنب مع فيتامين C وفيتامين (د)، يقلل  من مستويات الفلورايد فى الأطفال وتحسين أعراض التسمم بالفلورايد.

فقدان الأسنان.

أخذ الكالسيوم وفيتامين D عن طريق الفم يظهر للمساعدة في منع فقدان الأسنان لدى كبار السن.

احتياطات خاصة وتحذيرات:

مكملات الكالسيوم أثناء الحمل والرضاعة

مكملات  الكالسيوم  تعتبرامنة و محتملة  عندما تؤخذ عن طريق الفم  بالجرعات  الموصى بها أثناء الحمل والرضاعة.

ليس هناك ما يكفي من المعلومات المتاحة عن سلامة استخدام الكالسيوم عن طريق الوريد (عن طريق IV) خلال فترة الحمل والرضاعة.

انخفاض مستويات حمض المعدة (اللاهيدروكلورية).

أولئك الذين  لديهم مستويات منخفضة من حمض المعدة ( نتيجة تناول ادوية مخفضة لافرازات حمض المعدة ) يكون امتصاص الكالسيوم أقل إذا أخذ الكالسيوم على معدة فارغة. لذا ننصح الناس مع اللاهيدروكلورية بتناول مكملات الكالسيوم مع وجبات الطعام.

المستويات العالية من الفوسفات في الدم (فرط) أو انخفاض مستويات الفوسفات في الدم (نقص فوسفات الدم):

الكالسيوم والفوسفات  عنصران متوازنان فى الجسم ، و تناول الكثير من الكالسيوم يؤدى لاختلال هذا التوازن ، لذا  لا تأخذ الكالسيوم الاضافي دون إشراف طبى .

فرط نشاط  الغدة الدرقية

مكملات الكالسيوم يمكن أن تتداخل مع العلاج بالهرمونات الدرقية.، لذا يجب فصل تناول  أدوية الكالسيوم والغدة الدرقية بـ 4  ساعات على الأقل.

التدخين

التدخين يقلل من  امتصاص الكالسيوم من المعدة.

ينبغي تجنب الكالسيوم إذا كان لديك واحدة من هذه الحالات

  1. فرط الكالسيوم في الدم .
  2. ضعف وظائف الكلى: مكملات الكالسيوم يمكن أن تزيد من خطر وجود الكثير من الكالسيوم في الدم في الناس المصابين بضعف وظائف الكلى.

التفاعلات الدوائية بين مكملات الكالسيوم و الأدوية الآخرى

سيفترياكسون (Rocephin) يتفاعل مع الكالسيوم

تناول السيفترياكسون و الكالسيوم فى الوريد  يؤدي إلى أضرار تهدد الحياة  تصيب  الرئتين والكليتين. ، لذا لا ينبغي أخذ  الكالسيوم عن طريق الوريد خلال 48 ساعة من سيفترياكسون الوريد.

المضادات الحيوية (المضادات الحيوية الكينولون) تتفاعل مع الكالسيوم

الكالسيوم قد يقلل من امتصاص هذة الفئة من المضادات الحيوية ، و  لتجنب هذا التفاعل،ينصح بتناول  مكملات الكالسيوم على الأقل 1 ساعة بعد المضادات الحيوية.

من امثلة  هذه المضادات الحيوية التي قد تتفاعل مع الكالسيوم ما يلى : سيبروفلوكساسين (سيبرو)، ، النورفلوكساسين( نوروكسين).

التيتراسيكلين  تتفاعل مع الكالسيوم

أخذ الكالسيوم مع التتراسيكلين قد تقلل من فعالية التتراسيكلين. لتجنب هذا التفاعل يأخذ الكالسيوم قبل ساعتين أو بعد 4 ساعات من تناول التيتراسيكلين .

يتفاعل مع الكالسيوم البايفوسفونيت ( فوساماكس )

الكالسيوم يمكن أن تقلل مقدار bisphosphate الذى يمتصة الجسم ، و لتجنب هذا التفاعل، يجب تناول  البايفوسفونيت قبل 30 دقيقة على الأقل من  الكالسيوم أو في وقت لاحق من اليوم.

الديجوكسين (Lanoxin) يتفاعل مع الكالسيوم

يستخدم الديجوكسين (Lanoxin) للمساعدة في تحسين قدرة عضلة القلب ، و تناول  الكالسيوم جنبا إلى جنب مع الديجوكسين (Lanoxin) قد تزيد من آثار الديجوكسين (Lanoxin) ، و قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. لذا إذا كنت تأخذ الديجوكسين (Lanoxin)، فيجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول  تناول مكملات الكالسيوم.

ديلتيازيم يتفاعل مع الكالسيوم

تناول كميات كبيرة من الكالسيوم مع ديلتيازيم قد تقلل من فعالية ديلتيازيم

يتفاعل  الكالسيوم مع ليفوثيروكسين

يستخدم يفوثيروكسين لعلاج اضطراب وظيفة الغدة الدرقية.، و مكملات  الكالسيوم يمكن أن يقلل امتصاص ليفوثيروكسين ، و  قد تقلل من فعالية يفوثيروكسين.لذا ينبغي فصل تناول ليفوثيروكسين والكالسيوم  عن بعضهما على الاقل بــ 4 ساعات عن بعضها البعض.

ما سبق لا يعتبر قائمة كاملة بكامل التفاعلات التى يمكن ان تحدث بين مكملات  الكالسيوم و الأدوية الاخرى.

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.