لاموتريجين Lamotrigine

لاموتريجين Lamotrigine
لاموتريجين Lamotrigine

فى هذة الصفحة ستجد المعلومات التالية عن لاموتريجين Lamotrigine  :

  • تحذير هام .
  • التعريف و دواعى الاستعمال .
  • أرشادات الأستعمال .
  • الأثار الجانبية .
  • الأستخدام خلال الحمل .
  • الأستخدام خلال الرضاعة .

أولا : تحذير هام

  • قد يسبب لاموتريجين Lamotrigine  حالة من  الطفح الجلدي الخطير ، و هذا الطفح الجلدي يمكن أن يكون حالة خطيرة ،  و تستدعى التوقف عن العلاج ، و قد تحتاج إلى المعالجة في مستشفى أو تسبب إعاقة دائمة أو وفاة.
  • أخبر الطبيب  إذا كنت تأخذ حمض الفالبرويك (Depakene) ، لأن تناول لاموتريجين Lamotrigine  مع جمض الفالبرويك ( ديباكين ) قد تزيد من خطر  الأصابة بهذا الطفح الجلدى الخطير .
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك فى أي وقت مضى حالة طفح جلدي بعد تناول لاموتريجين Lamotrigine  أو أي أدوية أخرى لعلاج الصرع أو إذا كان لديك حساسية من أي أدوية لعلاج الصرع.
  • الطبيب سوف يبدأ العلاج بجرعة منخفضة من اللاموتريجين ، ثم يزيد الجرعة تدريجيا .
  • يجب أن يتم زيادة الجرعة ببطء و على مدى زمنى محدد ، معدل زيادة الجرعة ، يجب أن يكون  مرة واحدة كل 1-2 أسبوع .
  • قد يكون المريض أكثر عرضة لحدوث هذا الطفح الجلدى ، أذا تناول جرعة ابتدائية مرتفعة ، أو كان معدل الزيادة فى الجرعة سريع .
  • فى العادة ما تظهر حالة الطفح الجلدي خطيرة خلال 2-8 أسابيع الأولى من العلاج باستخدام لاموتريجين Lamotrigine  ،  ولكن يمكن أن تتطور في أي وقت خلال فترة العلاج.
  • الأطفال من  2 الى 16 سنة من العمر الذين يتناولون لاموتريجين Lamotrigine  ،  هم أكثر عرضة لظهور هذا الطفح الجلدي الخطير  من البالغين الذين يتناولون الدواء.
  • إذا حدثت لك  أي من الأعراض التالية وأنت تأخذ لاموتريجين Lamotrigine  ، فيجب التواصل مع طبيبك المعالج فى أقرب و قت أو طلب المساعدة الطبية فورا:
  1. الطفح الجلدي.
  2. حمى.
  3. تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين واليدين والقدمين والكاحلين، أو أسفل الساقين.
  4. بحة في الصوت.
  5. صعوبة في التنفس أو البلع.
  6. الغثيان. التعب الشديد.
  7. كدمات أو نزيف غير عادي.
  8. نقص الطاقة.
  9. فقدان الشهية.
  10. ألم في الجزء الأيمن العلوي من المعدة.
  11. اصفرار الجلد أو العينين.
  12. أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا.
  13. الصداع. الدوخة.
  14. سرعة ضربات القلب.
  15. ضعف و وهن .
  16. ضيق في التنفس.
  17. قرحة الحلق.
  18. حمى، قشعريرة، وغيرها من علامات العدوى.
  19. لون البول الغامق .
  20. ضعف و ألم فى العضلات.
  21. قروح مؤلمة في الفم أو حول العين .

التعريف و دواعى الأستعمال

  1. يستخدم  لاموتريجين Lamotrigine  بشكل منفرد  أو بالاشتراك مع غيرة من الأدوية للسيطرة على أنواع معينة من نوبات التشنج ( الصرع ) لدى المرضى المصابين بداء الصرع .
  2. يستخدم لاموتريجين Lamotrigine  للسيطرة على نوبات التشنج فى المرضى المصابين بمتلازمة لينوكس جاستو Lennox-Gastaut syndrome (اضطراب يسبب نوبات تشنجية وغالبا ما يسبب تأخر النمو).
  3. يستخدم لاموتريجين Lamotrigine  فى حالات الأكتئاب ثنائى القطب ، حيث يعمل على زيادة الفترة بين نوبة الهوس و نوبة الأكتئاب ، و هى فترة تتميز بالمزاج الطبيعى تفصل بين نوبة الهوس و نوبة الأكتئاب ، و يعمل ____ على زيادة مدة هذة الفترة .
  4. لاموتريجين Lamotrigine  عقار  ينتمى الى فئة من  العقاقير تسمى ( مضادات الصرع  أو مضادات التشنج ) ،  أو  ANTI_ CONVULSANT .
  5. لاموتريجين Lamotrigine  يعمل عن طريق خفض النشاط الكهربائي الغير طبيعي في الدماغ.

أرشادات الأستعمال

  1. لاموتريجين Lamotrigine    تؤخذ عن طريق الفم ، مع او بدون الطعام .
  2. من المنصوح بة تناول لاموتريجين Lamotrigine  فى نفس التوقيت من اليوم .
  3. فى العادة ما يتم وصف جرعة منخفضة فى بداية الأستعمال ، ثم تزيد الجرعة تدريجيا حتى تصل  الى الجرعة المناسبة للحالة .
  4. لا يجب تناول جرعات اكبر أو تناولها لفترات اطول من التى وصفها الطبيب المعالج .
  5. هذا الدواء قد يستغرق  عدة أسابيع أو أكثر قبل أن يشعر المريض بالاستفادة الكاملة منة .
  6. يجب أن تعرف أن هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس  أو بالدوار،و قد  يبطىء من سرعة ردود أفعالك و قد يؤدى الى فقدان التناسق العصبى العضلى ، و لذلك عليك تجنب  قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر هذا الدواء عليك، و تتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تبدأ فى ممارسة  هذه الأنشطة.
  7. تناول المشروبات الكحولية يزيد من النعاس و الدوار الذى يسببة لاموتريجين Lamotrigine  .
  8. يجب مواصلة أستخدام لاموتريجين Lamotrigine  حتى لو كنت تشعر بتحسن او بأختفاء الاعراض او النوبات .
  9. لا يجب التوقف  عن تناول لاموتريجين Lamotrigine  دون التحدث مع طبيبك،فالتوقف عن التناول بشكل مفاجىء قد يؤدى الى  اعراض الانسحاب، بما في ذلك صعوبة في النوم أو البقاء نائما، والغثيان، والإسهال، الصداع، أو التشنجات.
  10. فى العادة ما يقوم الطبيب بأيقاف هذا الدواء بشكل تدريجى.

معلومات هامة

من الضرورى التنوية الى ان تناول  لاموتريجين Lamotrigine    قد يصاحبة تغييرات غير عادية في السلوك أو المزاج و تغيرات فى الصحة العقلية ، و التى قد تشمل ما يلى :

  1. ميول و أفكار و سلوكيات أنتحارية .
  2. سلوك عدوانى .
  3. صعوبة فى النوم او البقاء نائما .
  4. نوبات من الذعر .
  5. الاكتئاب و الارق و القلق .
  6. الهوس .
  7. مزاج متحمس بشكل غير طبيعى .
  8. الانسحاب من الاهل و الاصدقاء .
  9. الانشغال و التفكير فى الموت .
  10. عدم الاكتراث و التخلى عن الممتلكات الثمينة .
  • يجب التأكيد على ضرورة ان تكون عائلة المريض على بينة من هذة الاعراض ، حتى تستطيع أستدعاء الطبيب فى حال حدوث اى اعراض خطيرة ، حيث ان المريض نفسة يكون غير قادر على طلب العناية الطبية بنفسة ، و خصوصا خلال فترة التفكير فى ايذاء نفسة .
  • يجب أن تعرف أن هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس  أو بالدوار،و قد  يبطىء من سرعة ردود أفعالك و قد يؤدى الى فقدان التناسق العصبى العضلى ، و لذلك عليك تجنب  قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر هذا الدواء عليك، و تتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تبدأ فى ممارسة  هذه الأنشطة.
  • إذا كنت ستخضع لأجراء جراحى ، بما في ذلك جراحات  الأسنان، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان  انك تتناول  لاموتريجين Lamotrigine  .
  • تناول المشروبات الكحولية يزيد من النعاس و الدوا ر الذى يسببة  لاموتريجين Lamotrigine  .
  • أخبرى  طبيبك إذا كنت حامل، أو تخططين للحمل ، أو الرضاعة الطبيعية.
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك حاليا  أو فى أى وقت  أحد أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة ،أو أى  اضطراب في الدم، أو الكلى أو أمراض الكبد.
  • يتفاعل لاموتريجين Lamotrigine    مع بعض الادوية بشكل خاص ، و يجب ان تخبر طبيبك اذا ما كنت تتناول اى من الادوية التالية، لأنة فى هذة الحالة قد تحتاج الى تعديل فى الجرعات  :
  1. ميثوتريكسات .
  2. الأدوية الهرمونية الأنثوية ، مثل حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة .
  3. مضادات الاكتئاب.
  4. مضادات الهيستامين.
  5. الأدوية  المضادة للقلق.
  6. أدوية نزلات البرد أو الحساسية.
  7. ادوية الأمراض العقلية.
  8. مسكنات الالم التى تعمل على الجهاز العصبى مثل الترامادول أو المورفين .
  9. ادوية علاج الصرع الاخرى مثل  كاربامازيبين (تيجريتول)، الفينوباربيتال ،  الفينيتوين،  حمض الفالبرويك ( ديباكين ) .
  10. مرخيات العضلات..
  11. المهدئات.
  12. بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) مثل فلوفوكسامين.
  13. الحبوب المنومة  ,و المهدئات .
  14. نبتة سانت جون.

الأثار الجانبية

لاموتريجين Lamotrigine    قد تتسبب في الآثار الجانبية. التالية ، و يجب ان تخبر طبيبك المعالج اذا كان اى من تلك الاعراض متزايدة او متفاقمة أو مستمرة لفترة طويلة :

  1. فقدان التوازن أو التنسيق الحركى .
  2. الرؤية المزدوجة.
  3. عدم وضوح الرؤية.
  4. حركات لا يمكن السيطرة عليها .
  5. صعوبة في التفكير أو التركيز.
  6. صعوبة في الكلام.
  7. نعاس.
  8. دوخة.
  9. الإسهال ، و فى بعض الحالات الإمساك.
  10. فقدان الشهية.
  11. فقدان الوزن.
  12. ألم  المفاصل.
  13. أضطرابات فى الدورة الشهرية .
  14. حيض مؤلم .
  15. تورم، حكة، أو تهيج المهبل.
  16. رعشة و اهتزاز فى  جزء من الجسم لا يمكن السيطرة عليها.

قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة ، و اذا  كنت تواجه أي من الأعراض التالية، اتصل بطبيبك فورا:

  1. طفح جلدي.
  2. الحكة.
  3. تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين، أو العينين.
  4. بحة في الصوت.
  5. صعوبة في التنفس أو البلغ .

أثناء فترة الحمل

تم تصنيف لاموتريجين Lamotrigine    للأستخدام  أثناء الحمل على انة عقار من الفئة C ، بواسطة هيئة الغذاء و الدواء الامريكية ، و هذا يعنى أن الدراسات التى أجريت على الحيوانات أثبتت وجود أضرار و أثار تشوهية على الأجنة.

لا توجد بيانات للرقابة في الحمل البشري. وينبغي تناول لاموتريجين Lamotrigine    في فترة الحمل، فقط ،  عندما تكون الفائدة المرجوة منة  تفوق المخاطرالمترتبة على أستعمالة ، و تحت أشراف و متابعة طبية متخصصة.

أثناء فترة الرضاعة الطبيعية

ينبغي عدم  استخدام  لاموتريجين Lamotrigine    في النساء اللواتي يرضعن إلا إذا كانت الفوائد تفوق بشكل واضح المخاطر، و يجب اتخاذ القرار فى حالات معينة ، و بناء على حالة المرضعة ، اما بايقاف الدواء او أيقاف الرضاعة الطبيعية .

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.