بريمبيران (ميتوكلوبراميد) نقط فموية للترجيع و الغثيان

المادة الفعالة فى بريمبيران نقط الفم  هى مادة: ميتوكلوبراميد ، و هى مادة تنتمى الى فئة من الادوية تسمى مضادات الدوبامين، و تعمل مادة ميتوكلوبراميد على الحركات التلقائية للامعاء . و تستخدم نقط بريمبيران الفموية لمعالجة أعراض الغثيان و التقيؤ .

موانع الإستعمال

لا يجب استعمال بريمبيران نقط الفم Primperan ORAL DROP مطلقا فى الحالات التالية :

  1. إصابة سابقة بحساسية ضد مادة ميتوكلوبراميد .
  2. فى الحالات التى يكون فيها تحفيز حركة المعدة و الامعاء خطير مثل حالات النزيف من المعدة او الامعاء ، أنسدادت فى المعدة او الامعاء ، ثقب فى المعدة او الامعاء .
  3. حالة تسمى ورم القواتم( بالإنجليزية pheochromocytoma ) , و هى حالة تحدث نتيجة ورم فى الغدة الفوق كلوية ( الكظرية )  ، و تتسبب فى ارتفاع حاد فى ضغط الدم .
  4. الاستعمال المتزامن مع مضادات باركنسون ( ادوية الشلل الرعاش ) مثل ليفودوبا ، سيليجيلين ، غيرها .
  5. تاريخ مرضى من أضطرابات فى هيموجلوبين الدم ، متعلق بتناول  ميتوكلوبراميد او بمرض وراثى فى خلايا الدم الحمراء متعلق بنقص انزيم معين ( أنيميا الفول/ نقص انزيم G6PD).
  6. تاريخ من الحركات العضلية الغير طبيعية و المرتبطة بتناول ميتوكلوبراميد او ادوية عصبية أخرى تسمى neuroleptics .
بريمبيران نقط الفم PRIMPERAN ORAL DROP
بريمبيران نقط الفم PRIMPERAN ORAL DROP

جرعة بريمبيران نقط الفم

تعتمد الجرعة على وزن الطفل او الرضيع . و أجمالى الجرعة اليومية من نقط بريمبيران الفموية  هى :
5 نقط لكل 1 كيلوجرام من الوزن فى اليوم ، مقسمة على جرعات متساوية كل 6 ساعات . و فيما يلى مثال توضيحى للجرعة :رضيع وزنة 5 كيلوجرام، تكون الجرعة الخاصة بهذا الرضيع عبارة عن 6 نقط بالفم كل 6 ساعات عند اللزوم ( اجمالى الجرعات = 5 كيلوجرام * 5 نقط = 25 نقطة فى اليوم أى حوالى 6 نقط كل 6 ساعات ) .

ميكلوبرام نقط الفم MECLOPRAM ORAL DROP
ميكلوبرام نقط الفم بديل مناسب لنقط بريمبيران

معلومات و إرشادات هامة

  • يجب الانتظار على الاقل 6 ساعات كفاصل بين الجرعات .
  • يجب ان تعلم ان نقط بريمبيران الفموية قد تتسبب فى حدوث حركات لا أرادية فى الوجة و الرأس و الرقبة، و غيرها من الاعراض الجانبية ، و خصوصا فى المراهقين او بعد تناول جرعة مفرطة أو عند تناولها فترات طويلة ، و لذلك فيجب الالتزام بالجرعة المقررة ، و عدم تجاوزها ، مع ضرورة الأنتظار لست ساعات على الاقل قبل تناول الجرعة التالية .

الاعراض الجانبية  الآثار السلبية

تنويهات هامة

  • مثل كل الأدوية الفعالة ، يمكن ان تسبب نقط  بريمبيران الفموية تأثيرات جانبية ، و أعراض غير مرغوب بها .
  • لا يجب ان تحدث هذة التأثيرات الجانبية لكل المرضى .
  • ليس بالضرورة ان يتأثر جميع المرضى بنفس الاعراض الجانبية ، فردة فعل كل مريض تجاة الدواء تختلف عن الاخر ، فكل مريض فريد فى ردة فعلة تجاة الدواء .
  • هذة التأثيرات الحانبية تؤثر على المرضى بشكل فردى ، بمعنى ان هناك مرضى لا يشعرون بأى اعراض جانبية ، و هناك اخرون قد يختبرون عرض جانبى واحد  أو اثنين .
  • إذا شعرت أن الدواء هو السبب وراء إختبارك لأثر أو عرض ما فراجع طبيبك.
  • إذا لاحظت أن آى من الآثار الجانبية المذكورة لاحقاً مستمر لفترة طويلة أو متفاقم ، فراجع طبيبك.

أولاً-اعراض جانبية تصيب الجهاز العصبى المركزى ، الاضطرابات النفسية

  • ميل الى النعاس.
  •  إرهاق .
  • حالات من الهلوسة ( رؤية و سمع اشياء غير موجودة ).
  •  التشوش الذهنى ، و عدم القدرة على التركيز .
  • فى حالات نادرة يحدث صداع و صعوبة فى النوم ، و رعشة .
  • حالة من الإكتئاب .
  • فى حالة العلاج الطويل الامد ( لمدد طويلة ) ، و خصوصا فى المرضى المسنين ، قد تحدث حركات لا إرادية غير طبيعية فى منطقة الوجة و الفم  ، و قد تصيب هذة الحركات الغير طبيعية إيضا منطقة الجزع و الأطراف ( و لكن بشكل اقل من الوجة و الفم ) .
  • قد تظهر ، و خصوصا فى بداية العلاج بــ حقن بريمبيران ، حركات غير طبيعية ، و لا إرادية فى الرأس و العنق و التى تشمل ( تشنجات فى الوجة ، تقلص الفكين ، حركات غير طبيعية فى العينين ، صعوبات فى البلع و الكلام ، تيبس العنق ) .تنبية هام: فى حال ظهور الحركات الغير طبيعية فى الوجة و العنق او الجسم او نوبات صرع ، فيجب ان توقف العلاج فورا .
  • فى بداية العلاج ، قد تظهر تشنجات فى الجسم ( حتى و لو بعد جرعة واحدة ). تنبية هام: فى حال ظهور الحركات الغير طبيعية فى الوجة و العنق او الجسم او نوبات صرع ، فيجب ان توقف العلاج فورا .
  • نوبات تشنج مشابهة لنوبات الصرع البسيطة.

فى حالات نادرة،قد تسبب نقط بريمبيران حالة تسمى داء الذهان الخبيث( بالإنجليزية neuroleptic malignant syndrome ) ، و تتمثل فى الأعراض التالية :

  1. حمى غير مبررة .
  2. شحوب .
  3. شحوب .
  4. أضطراب فى الوظائف الغير رادية .
  5. ضعف فى الوعى .
  6. تبس عضلى .

فى حال ظهور عوارض هذة الحالة السالفة الذكر ، يجب التوقف فورا عن تناول بريمبيران  و الرجوع الى الطبيب المعالج .

ثانياً- أثار جانبية تصيب المعدة و الامعاء

  • إسهال و انتفاخ البطن .

ثالثاً- أثار جانبية تصيب الدم

  • أضطراب فى هيموجلوبين الدم ،فإذا لاحظت زرقان الجلد و الاغشية المخاطية ، بعد تناول بريمبيران فيجب التوقف فورا عن التناول و الرجوع الى الطبيب المعالج .

رابعاً- أثار جانبية تصيب الغدد الصماء

  • اضطرابات فى العادة الشهرية .
  • ألم و احساس بالضغط فى الثديين .
  • أفراز  حليب من الثديين ، فى حالة العلاج لفترات طويلة .
  • تعرق .

خامساً- أثار جانبية تؤثر على القلب و الاوعية الدموية

فى العادة ما تحدث هذة الاثار عند استخدام  بريمبيران حقن ، و يمكن ان تحدث بمعدل اقل فى الاقراص ,و النقط الفموية ، و تتمثل فى:

  • نقص فى الضغط الشريانى .
  • بطء فى معدل نبض القلب .
  • شذوذ فى التوصيل الكهربى فى القلب .
  • سكتة قلبية .

سادساً- التحسس

أخير : التحسس تجاة المادة الفعالة أمر نادر و لكنة ممكن الحدوث ، و تتمثل اعراضة فى الطفح الجلدى على مساحات واسعة من الجلد ، ضيق التنفس ، تورم فى الشفاة و اللسان و الوجة ، و فى العادة ما تظهر اعراض التحسس بعد اول جرعة ، و فى حال ظهور الاعراض المذكورة سالفا ، فيجب التوقف تماما عن تناول بريمبيران أو أى دواء أخر يحتوى على مادة الـ ميتوكلوبراميد.

موضوعات ذات صلة بــ القىء

  1. القىء: الأسباب و طرق العلاج.
  2. للنساء فقط: اسباب القىء و الغثيان.
  3. القىء فى الرضع و الأطفال.
  4. الحمل و غيثان الصباح| قىء الحامل ♀ موسوعة المرأة الطبية.
  5. الألبان الصناعية المضادة للقىء أو المضادة للإرتجاع.

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.