فوكسيم حقن… أسئلة شائعة و مكررة

لا تستخدم فوكسيم دون وصفة طبية. فوكسيم حقن مضاد حيوى تتوافر فى تركيزين: 500 مجم( أو 0.5 جرام)، 1000 مجم( أو 1 جرام). المكون النشط في هذه الحقن مادة تسمى ( سيفوتاكسيم ) ، و هي أحد المضادات الحيوية المنتمية لعائلة السيفالوسبورين.خلال هذا المقال سيتم إستخدام كلمتى ( فوكسيم / سيفوتاكسيم ) بالتبادل ، حيث أن كل منهما يشير إلى الأخر . المعلومات الواردة في هذا المقال تنطبق على جميع تركيزات حقن فوكسيم ، و تنطبق على أي دواء يحتوى على المكون النشط سيفوتاكسيم . سيفوتاكسيم هو مضاد حيوى واسع الطيف من الجيل الثالث لمضادات السيفالوسبورين .

foxime vial فوكسيم حقن
foxime vial فوكسيم حقن

هل فوكسيم حقن مناسبة لإلتهاب اللوز / و نزلات البرد ؟

  • أولا يجب أن يتم وصف حقن فوكسيم بواسطة الطبيب .
  • هذه الحقن مناسبة للعدوى/ الإلتهابات البكتيرية ( الأمراض التى تسببها البكتيريا) التي تصيب الجهاز التنفسى ، بما في ذلك إلتهاب اللوزتين ، إلتهاب الحلق ، إلتهاب الشعب الهوائية ، الكحة مع البلغم الكثيف .
  • لابد أن يتم تناول فوكسيم وفقاً للجرعات التي حددها لك طبيبك ، و لابد من إكمال كامل فترة العلاج حتى لو شعرت بتحسن.

هل حقن فوكسيم مناسبة للأطفال و الرضع؟

نعم , يمكن للأطفال و حديثى الولادة إستخدام هذه الحقن دون أي مشكلات ، و الجرعة تحدد بناء على شدة العدوى، و حالة المريض .

هل يمكن للحامل إستعمال فوكسيم؟

لم يتم التأكد من سلامة سيفوتاكسيم في الحمل البشري. و الدراسات على الحيوانات لا تشير إلى حدوث اى آثار ضارة مباشرة او غير مباشرة . سيفوتاكسيم يعبر حاجز المشيمة. ولذلك، لا ينبغي أن تستخدم فوكسيم خلال فترة الحمل إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق أي مخاطر محتملة.

هل يمكن للام المرضع إستعمال فوكسيم؟

سيفوتاكسيم يمر في حليب الثدي البشري بكميات صغيرة ، و تعتبر حقن سيفوتران متوافقة مع الرضاعة الطبيعية، ولكن من المستحسن مراقبة الرضيع مراقبة دقيقة .قد يؤدى إستعمال المرضع لهذة الحقن إلى إصابة الرضيع بالإسهال أو ظهور فطريات بيضاء داخل فم الرضيع و على لسانة ، و في هذه الحالة  يجب اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان ينبغي التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن العلاج مع مراعاة الاستفادة من الرضاعة الطبيعية للطفل والاستفادة من العلاج للأم.

هل تؤثر حقن فوكسيم على الأدوية الأخرى ؟

  • قد تقلل هذه الحقن من فعالية حبوب منع الحمل ، لذا يجب اتخاذ إجراءات أخرى لمنع الحمل خلال فترة العلاج .
  • مدرات البول القوية ، قد يزداد تأثيرها الضار على الكلى إذا تزامن تناولها مع هذه الحقن .

ما هي جرعة البالغين المعتادة ؟

الجرعة المعتادة للبالغين : هى 1 جرام  جرام كل 12 ساعة لمدة 3 أيام . يجب اتباع الجرعات التي حددها لك طبيبك بكل دقة، حيث أن تحديد الجرعة يتم وفقا لعدد من العناصر منها شدة العدوة ، حالة المريض ، نوع الميكروب .

ما هي جرعة الأطفال المعتادة ( من 1 الى 8 سنوات ) ؟

وفقا لوزن الطفل يعطى 150 مجم لكل 1 كجم من ون الجسم في اليوم ، مقسمة على جرعتين .يجب اتباع الجرعات التي حددها لك طبيبك بكل دقة، حيث أن تحديد الجرعة يتم وفقا لعدد من العناصر منها شدة العدوة ، حالة المريض ، نوع الميكروب .

ما هي جرعة الرضع ، و حديثى الولادة؟

وفقا لوزن الطفل يعطى 50 مجم لكل 1 كجم من ون الجسم في اليوم ، مقسمة على جرعتين .يجب اتباع الجرعات التي حددها لك طبيبك بكل دقة، حيث أن تحديد الجرعة يتم وفقا لعدد من العناصر منها شدة العدوة ، حالة المريض ، نوع الميكروب .

هل يجب تعديل الجرعة في مرضى الكلى؟

نعم ، وفقا لحالة الكلى ، ينصح بتعديل الجرعة لتصبح نصف الجرعة المعتادة .

هل يجب تعديل الجرعة في مرضى الكبد؟

لا داعى لتعديل الجرعات .

كيف تؤخذ حقن فوكسيم في الوريد؟

  • يتم تحضير الحقنة و تعطى على مدى 2 الى 5 دقائق ، و يجب تجنب الحقن الوريدى السريع .
  • في حالة التنقيط الوريدى ، يجب ان يكون على مدى 20 الى 50 دقيقة .

هل يمكن إضافة فوكسيم إلى المحاليل الوريدية؟

نعم يمكن ان تضاف الى محلول الملح ، و الرنجر ، و الجلوكوز ،  كما يمكن ان تضاف الى محلول الميترونيدازول .

كيف تحتفظ بحقن فوكسيم؟

  • إذا لم تحل بالماء تحفظ في درجة حرارة 30 مئوية .
  • إذا حلت بالماء تبقى صالحة لمدة  24 ساعة ، او لمدة 10 أيام اذا وضعت في الثلاجة في درجة 8 مئوية .
  • تركيز 250 مجم يجب أن تستخدم مباشرة بعد إعدادها ، و لا يجب تخزينها .

دواعى الاستعمال

توصف فوكسيم في علاج الالتهابات الخطيرة، سواء قبل  أن تحدد نوع البكتيريا المسببة للعدوى أو عندما تسببها البكتيريا الحساسة لمادة سيفوتاكسيم  بما في ذلك:

  1. التهاب العظم .
  2. تسمم الدم.
  3. التهاب الشغاف البكتيري.
  4. التهاب السحايا.
  5. الصفاق.
  6. وغيرها من الالتهابات البكتيرية الخطيرة .
  7. فوكسيم يمكن أن تستخدم للوقاية قبل الجراحة في المرضى الذين يخضعون لعمليات  جراحية “، والتي قد تصنف على أنها ملوثة أو يحتمل ذلك.

إرشادات الإستعمال

فوكسيم يمكن أن تعطى عن طريق الوريد أو عن طريق التسريب / التنقيط الوريدى ، أو عن طريق الحقن العضلي. وينبغي تحديد الجرعة و طريقة الإستعمال و عدد الجرعات و الفاصل بين الجرعات بناء على شدة العدوى، وحساسية الكائنات المسببة وحالة المريض. يمكن ان يبدأ العلاج قبل أن تكون نتائج اختبارات الحساسية معروفة.

جرعة البالغين

  • الجرعة الموصى بها لعدوى خفيفة إلى معتدلة هي 1 جرام كل 12 ساعة.
  • ومع ذلك، قد تختلف الجرعة وفقا لشدة العدوى، وحساسية الكائنات المسببة وحالة المريض.
  • قد يبدأ العلاج قبل أن تكون نتائج اختبارات الحساسية معروفة.
  • في الالتهابات الحادة يمكن زيادة الجرعة لتصل إلى 12 غرام يوميا  مقسمة في ثلاث أو أربع جرعات .
  • بالنسبة للعدوى التي تسببها أنواع بكتيريا السيودوموناس الحساسة، عادة ما تكون هناك حاجة إلى جرعات يومية تزيد عن 6 جم

جرعة الأطفال

نطاق الجرعة المعتاد هو 100 الى 150 مجم / كجم / يوم  مقسمة على اثنين إلى أربع جرعات. ولكن في حالات العدوى الشديدة جدا، قد تكون هناك حاجة إلى جرعات تصل إلى 200 ملغ / كغ / يوم.

جرعة حديثي الولادة

الجرعة الموصى بها هي 50 ملغ / كغ / يوم في اثنين إلى أربع جرعات مقسمة. في العدوى الحادة يمكن ان تصل الجرعة الى  150 الى 200 مجم / كغ / يوم، في جرعات مقسمة.

الجرعة في القصور الكلوي

يجب تعديل الجرعة بناء على حالة وظائف الكلى. المنصوح بة إعطاء نصف الجرعة المقترحة للبالغين في حالات القصور الكلوى .( أي 1ان جرعة 1 جرام كل 12 ساعة تتحول الى 0.5 جرام كل 12 ساعة ) . قد تتطلب الجرعة مزيد من التعديل وفقا، إلى مسار العدوى والحالة العامة للمريض.

الجرعة في القصور الكبدي

لا يلزم تعديل الجرعة.

تحضير الحقن

  • يتم تحضير فوكسيم بإضافة ماء الحقن ، ثم ترج جيدا حتى يذوب المسحوق تماما ، ثم تسحب محتويات القارورة بالكامل في حقنة / سرنجة .
  • يمكن إعطاء فوكسيم عن طريق الحقن الوريدي أو بإضافتها إلى السوائل الخاصة بالتنقيط الوريدى .
  • عند إضافة فوكسيم إلى محاليل التنقيط الوريدى يجب أن يتم ضبط التنقيط ليتم تناول كامل الجرعة على مدار 20 – 60 دقيقة.
  • بالنسبة للحقن الوريدى المباشر يجب حقن المحلول على مدى 3 إلى 5 دقائق.
  • خلال الدراسات التي تلت التسويق ، تم الإبلاغ عن احتمال حدوث عدم انتظام في ضربات القلب ( التي قد تهدد الحياة  ) في عدد قليل جدا من المرضى الذين تلقوا حقن سيفوتاكسيم عن طريق الوريد بطريقة سريعة .
  • لا ينبغي الخلط بين فوكسيم و المضادات الحيوية من نوع ( الامينو جليكوسيد مثل جاراميسين أو اميكاسين )  في نفس المحاقن أو سائل التروية.

موانع الإستعمال

فرط الحساسية للسيفوتاكسيم، أو إلى السيفالوسبورينات الأخرى أو إلى أي من المواد الغير نشطة التي تحتويها الحقن .

تحذيرات خاصة واحتياطات الإستخدام

مطلوب الحذر الخاص في المرضى المصابين بفرط الحساسية السابقة للبنسلين أو غيرها من المنتجات الطبية التي تنتمى الى فئة البيتا لاكتام ، لأن المرضى الذين يعانون من حساسية لهذه الأدوية قد تكون لديهم  حساسة لــ  سيفوتاكسيم .

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى، فإن استخدام سيفوتاكسيم، وخاصة إذا كان لفترات طويلة، قد يؤدي إلى فرط نمو الكائنات الغير حساسة لهذا لمضاد الحيوى  مما يتسبب في الإصابة بالإسهال او نمو فطريات الفم او في المهبل ، لذلك يجب المواظبة على التقييم المتكرر لحالة المريض ، و إذا وقعت عدوى فطرية  أثناء العلاج بحقن سيفوتاكسيم، ينبغي اتخاذ التدابير المناسبة.

التأثير على القيادة واستخدام الآلات

قد تتسبب حقن سيفوتاكسيم في الدوخة، والتي قد تؤثر على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات. ليس هناك دليل على أن سيفوتاكسيم يضعف بشكل مباشرة القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات. و لكن  الجرعات العالية من سيفوتاكسيم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، قد تسبب اعتلال الدماغ (على سبيل المثال ضعف الوعي، والحركات الشاذة والتشنجات). وينبغي أن ينصح المرضى بعدم قيادة أو تشغيل الآلات إذا حدثت مثل هذه الأعراض.

الأثار الجانبية

  1. عدوى فطرية : مثل ظهور فطريات الفم البيضاء .
  2. عدوى المهبل و ظهور افرازات بيضاء من المهبل مع رائحة كريهة .
  3. قلة عدد كرات الدم البيضاء ، نقص الصفيحات الدموية .
  4. فقر الدم الانحلالي.
  5. ردود فعل تحسسية مثل الطفح الجلدى ، ضيق التنفس .
  6. التشنجات.
  7. الصداع، والدوخة، واعتلال الدماغ (على سبيل المثال ضعف الوعي، وحركات غير طبيعية).
  8. عدم انتظام ضربات القلب بعد الحقن الوريدى السريع .
  9. الغثيان، والتقيؤ، وآلام في البطن.
  10. التهاب القولون الغشائي.
  11. زيادة في إنزيمات الكبد و البيليروبين.
  12. التهاب الكبد أحيانا مع ظهور اعراض مرض الصفراء ( اليرقان ) .
  13. طفح جلدى ، حكة .
  14. انخفاض في وظيفة الكلى.
  15. ألم في موقع الحقن مع الحقن العضلى .

الجرعة الزائدة

  • أعراض الجرعة الزائدة قد تتوافق إلى حد كبير مع خصائص الآثار الجانبية.
  • في حالة الجرعة الزائدة، يجب وقف فوكسيم ، وبدء العلاج الداعم، والذي يتضمن تدابير لتسريع خروج الدواء من الجسم ، وعلاج الأعراض .
  • لا يوجد ترياق محدد للجرعات الزائدة . مستويات سيفوتاكسيم في الدم يمكن تخفيضها عن طريق غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى.

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.