فلدين محلول الحقن العضلي- بيروكسيكام قاتل الألم ومضاد الإلتهاب

فلدين حقن، حقن لها مفعول مسكن ملموس فى حالات الألم المتوسط و الشديد، يبدأ مفعول الحقن فى خلال 15 إلى 30 دقيقة. تخفف حقن فلدين العلامات والأعراض المؤلمة المرتبطة بأمراض العظام الإلتهابية الروماتيزمية مثل الألم أثناء الراحة و الألم عند الحركة و التيبس الصباحى، أيضاً تسكن حقن فلدين الألم بعد العمليات الجراحية ، كما أن لها أثر مفيد فى نوبات الصداع النصفى( الشقيقة) و نوبات المغص الكلوى و المرارى. أحياناً تُوصف أمبولات فلدين لخفض درجة الحرارة المرتفعة. يمكن أن تُوصف حقن فلدين بالإشتراك مع المسكنات الأفيونية لعلاج الألم الشديد فى حالات خاصة، و تجدر الإشارة إلى أن حقن فلدين تقلل بشكل واضح من الحاجة إلى المسكنات الأفيونية.

فلدين ( بيروكسيكام للحقن ) - النشرة الداخلية
فلدين ( بيروكسيكام للحقن ) – النشرة الداخلية

كيف تعمل حقن فلدين؟

عندما تأخذ حقن فلدين، فإنها تمد جسمك بمركب/ عقار يسمى بيروكسيكام ، و هذا المركب ينتمى لفئة من الادوية تسمى مضادات الإلتهاب غير الإستيرويدية ، و يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب. حقن فلدين تعمل عن طريق إعاقة عمل إنزيم في الجسم تسمى سيكلوأكسجيناز، و التى تعرف اختصارا بــ COX،  حيث يعمل إنزيم  سيكلوأكسجيناز على المشاركة فى إنتاج المواد المسببة للألم المعروفة بــ ( البروستاجلاندينات) ، و يتسبب إنتاج مادة البروستاجلاندين فى الشعور بالآلم و حدوث التورم و الإلتهاب .و بما ان مادة البيروكسيكام ( المادة الفعالة فى  حقن فلدين ) تعيق إنتاج السيكلواكسجيناز ، فبالتالي سوف يتوقف إنتاج مادة البروستاجلاندين ، و بالتالى فهو دواء فعال فى  الحد من الالتهابات و تخفيف او تقليل الآلم .

توصف المستحضرات الصيدلانية المحتوية على بيروكسيكام، بما فى ذلك حقن فلدين،  لتخفيف الألم والالتهاب في مجموعة واسعة من الظروف و الحالات التى تصيب العضلات والعظام، بما في ذلك الأشكال المختلفة من التهاب المفاصل، والنقرس، والالتواء، والكسور، الخلع، آلام الظهر، والتهاب الأوتار والكتف المتجمد. كما أنها تستخدم لتخفيف الألم والالتهابات فى  الأسنان، العظام ، و العمليات الجراحية البسيطة .

 الوصف و التركيب

أمبول فلدين، هى حقن زجاجية شفافة مطبوعة عليها إسم المنتج و تاريخ الإنتاج و تاريخ إنتهاء الصلاحية،  بها 1 ميليليتر محلول سائل ، و تمد جسمك عن حقنها عضلياً بــ 20 ميليجرام من مركب بيروكسيكام( المركب النشط أو المادة الفعالة). و هو مركب لة خواص مضادة للروماتيزم و مضادة للإلتهاب و مسكنة و مضادة للحمى.

لماذا وصف لك طبيبك حقن فلدين؟

فى الغالب يصف الأطباء أمبولات فلدين( عن طريق الحقن العضلى) كعلاج مبدئى( آى عند بداية العلاج ) لتخفيف مظاهر الألم و الإلتهاب التى غالباً ما تترافق مع الأمراض الإلتهابية المؤلمة للعظام مثل ( إلتهاب/ خشونة المفاصل، الروماتيزيم ،إلتهاب الفقرات العنقية، المتلازمات المؤلمة للعمود الفقرى، نوبات الروماتويد)، و فيما يلى بيان ببعض الحالات الأخرى التى يمكن أن تُوصف فيها أمبولات فلدين عن طريق الحقن العضلى كعلاج مبدئى:

  1. نوبات النقرس الحادة.
  2. المغص الكلوى و المغص المرارى.
  3. حالات الألم و الإلتهاب و التورم بعد الإصابات مثل إلتواء المفاصل و بعد العمليات الجراحية ثل جراحات العظام و الأسنان.
  4. نوبات الصداع النصفى( الشقيقة) الشديدة.
  5. عند تفاقم حالة الإلتهاب و الألم فى اضطرابات العظام المختلفة .

لا ينبغى إعطاء أمبولات/ حقن فلدين لاكثر من يومين، و إذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بالأقراص أو الأقماع/ اللبوسات المسكنة.

فيديو فارماسيا..فلدين

أهم 15 معلومة لابد أن تعرفها عن حقن فلدين

  1. أقصى جرعة يومية، للبالغين ، هى 20 ميليجرام فى اليوم الواحد ، تُؤخذ جرعة واحدة ، و لا ينبغى إستعمال حقن فلدين، لمدة تزيد عن يومين، و إذا لزم الامر يمكن إستكمال العلاج بالمسكنات الفموية أو الشرجية.
  2. لا يجب استعمال هذا المستحضر الطبى للمرضى المصابين بقروح او نزيف فى القناة الهضمية( على سبيل المثال  حالات قرحة المعدة أو الإثنى عشر ) .
  3. أكثر الآثار الجانبية شيوعا نتيجة استعمال حقن فلدين هى إضطرابات القناة الهضمية : غثيان ، تقيؤ ، إسهال ، عسر الهضم ، ألم البطن ، غازات ، فقدان الشهية .
  4. لا يجب اعطاء حقن فلدين ، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين).
  5. يحظر تناول هذا المستحضر الطبى خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
  6. كاجراء احتياطى يجب عدم تناول الأم المرضع لحقن فلدين حتى لا يتعرض الرضيع لأثار غير مرغوبة .
  7. حقن فلدين ، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية).
  8. التناول المتزامن لحقن فلدين مع الأدوية المضادة للإكتئاب ، قد يزيد من خطورة النزف فى القناة الهضمية.
  9. عند استخدام هذا المستحضر الطبى فى مرضى الضغط او غيرها من الحالات التى تستدعى تناول  مدرات للبول ، وخصوصا عند العلاج  لفترات طويلة او بجرعات مرتفعة ، فقد تزداد نسبة إحتمالية الإصابة بتسمم الكلى ، لذلك فمن المنصوح بة الأخذ بعين الإعتبار مراقبة وظائف الكلى بشكل دورى ، كما يجب على المرضى الإكثار من شرب السوائل خلال تزامن استخدامهم لحقن فلدين مع مدرات البول .
  10. لا يجب تناول حقن فلدين مع اى ادوية مسكنة اخرى ، لما قد يؤدية ذلك من تزايد فى الخطورة على القناة الهضمية ، حيث تزيد فى هذة الحالة خطورة الاصابة بنزيف او قروح او ثقوب فى القناة الهضمية .
  11. فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس ) عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل حقن فلدين و هذة الحالة   تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) ، لذلك ينصح  بتوخى الحذر بشكل خاص ، عند وصف حقن فلدين لمرضى الربو .
  12. يمكن أن تؤخذ حقن فلدين، مع المستحضرات المضادة لإرتفاع السكر فى الدم التى تعطى بالفم ( مثل جلوفاج ، دياميكرون ، غيرها ) بدون التأثير على مفعولها فى خفض مستويات السكر فى الدم.
  13. نسبة قليلة جدا من المرضى الذين يتناولون ادوية تحتوى على بيروكسيكام، مثل حقن فلدين، قد تعانى من احلام  مزعجة و كوابيس.
  14. إذا كنت مريض بالكبد ، فلا تتناول حقن فلدين إلا بناء على وصفة طبية.
  15. فى الغالب قد يصف لك طبيبك دواء أخر لحماية المعدة من آثار حقن فلدين الضارة على المعدة و القناة الهضمية. و خصوصاً فى المرضى الذين تضطرهم حالتهم المرضية إلى تناول حقن فلدين ، لفترات طويلة من الزمن ( بناء على وصفة طبية ) ، فمن الضرورى ان يصف لهم الطبيب دواء لحماية المعدة ( الجهاز الهضمى ) من تأثيرات هذا المستحضر الطبى الضارة على المعدة أو الامعاء ، و فى العادة ما يكون هذا الدواء منتمى لفئة من الادوية تسمىمثبطات مضخة البروتون .

تحذير الكحول البنزيلى

أمبولات فلدين تحتوى على الكحول البنزيلى( كمادة حافظة/ مكون غير نشط)، لذلك، كإجراء إحترازى لا يجب أن يستخدم بواسطة النساء الحوامل أو الأمهات المرضعات أو الأطفال أقل من 13 سنة.

يستخدم الكحول البنزيلى بشكل شائع كعامل مضاد للجراثيم/ مادة حافظة في مجموعة متنوعة من المستحضرات الصيدلانية، بما في ذلك المستحضرات الصيدلانية المعدة للإعطاء عن طريق الوريد. و على الرغم من أن سمية الكحول البنزيلى قد تم الاعتراف بها بواسطة الهيئات الطبية العالمية، إلا أن تركيز مركب الكحول البنزيلى اللازم كمادة حافظة أقل بكثير من التركيز الذي سيكون خطيرًا أو يسبب آثار سمية على البالغين.

الآثار السامة المحتملة للكحول البنزيلى في حديثي الولادة، و خصوصاً الخدج/ المبتسرين، مرتبط بتدهور أنظمة الأعضاء المتعددة والموت النهائي. من المنصوح بة عدم تعاطى المستحضرات الصيدلانية التى تحتوى على الكحول البنزيلى( Benzyl Alcohol) للأطفال المبتسرين/ الخدج، و الأطفال أقل من 13 سنة، النساء الحوامل أو الأمهات المرضعات. حيث تُوصى الهيئات الطبية المعتمدة بإستعمال حقن خالية من المواد الحافظة لهؤلاء المرضى. و تجدر الإشارة إلى أن الكحول البنزيلى قد يصاحبة آثار جانبية شديدة جداً فى الأطفال( أعراض جاسبنج).

الجرعة و طريقة الإستعمال

يحظر إستعمال حقن فلدين فى الأطفال، أقل من 13 سنة، و مع ذلك قد يجب الطبيب مبرر لذلك، وفق لإعتبارات و ضرورات طبية خاصة، لذلك عليك دائما إتباع تعليمات طبيبك فيما يخص الجرعة و مدة الإستعمال، و خصوصاً مع الأطفال.

فى البالغين: لا ينبغى إعطاء أمبولات فلدين لأكثر من يومين و إذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بالأقراص المسكنة الفموية أو باللبوسات المسكنة الشرجية.

الجرعة المعتادة، بصفة عامة، هى أمبولة واحدة 20 ميليجرام، مرة واحدة يومياً، تعطى بالحقن العميق داخل عضلة الآلية فى الربع الأعلى الخارجى.

حقن فلدين.. نصائح الحقن العضلي

الحقن العضلي هي وسيلة شائعة وفعالة لإيصال الدواء. و لتجنب تلف أحد الأعصاب أو أى نسيج أخر عند موضع الحقن يجب  إعطاء فلدين عن طريق الحقن العميق داخل عضلة الآلية( المؤخرة أو الأرداف) فى الربع الأعلى الخارجى.  و لا ينبغى إعطاء أمبولات فلدين لأكثر من يومين و إذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بالأقراص الفموية أو باللبوسات الشرجية. النصائح التالية قد تقلل من الانزعاج قبل وبعد الحقن بــ فلدين :

  1. قم بتخدير موقع الحقن بالثلج أو كريم التخدير قبل تنظيف البشرة بمسحة الكحول.
  2. لتجنب الإحساس باللسع ، تأكد من أن الكحول جف تماماً قبل بدء الحقن.
  3. قبل وضع الدواء في المحقن، قم بتدفئة القارورة/ الامبولة عن طريق فركها بين اليدين.
  4. حاول إرخاء العضلة/ عدم شد العضلة، بقدر الإمكان ، عند تلقي الحقن.
  5. عليك تغيير مواقع الحقن، لأن تعاطى الكثير من الحقن في نفس الموقع يمكن أن يسبب ندبات وتغيرات الجلد.
  6. يجب على الأشخاص الذين يجدون صعوبة في حقن أنفسهم أن يطلبوا من أحد الأصدقاء أو أحد أفراد الأسرة أو مقدم الرعاية مساعدتهم.
  7. الحقن العضلى فى الغالب يسبب ألم/ انزعاج بسيط بعد الحقن، و هذا أمر طبيعي.

قد تنشأ بعض المضاعفات نتيجة الحقن العضلى،  بما في ذلك:

  1. خراج فى موضع الحقن، و هى تجمع القيح تحت الجلد فى موضع الحقن.
  2. نخر الأنسجة ، أو موت الأنسجة، و فى الغالب يترافق ذلك من تكرار الحقن فى نفس الموقع.
  3. التليف العضلي ، أو تندب الأنسجة العضلية.
  4. ورم دموي ، حيث يتسرب الدم من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة.

يجب عليك أن تتواصل مع طبيبك أو مع الصيدلى، إذا لاحظت آى من الأعراض التالية:

  1. ألم شديد في موقع الحقن.
  2. نزيف طويل أو مفرط من موقع الحقن.
  3. وخز أو تنميل حول العضلة التى تم حقنها.
  4. إحمرار ، تورم ، أو سخونة و دفء في موقع الحقن
  5. علامات الحساسية ، مثل تورم أو مشاكل في التنفس.

موانع الإستعمال

الحوامل، المرضعات، الأطفال، الرضع: يمنع إستعمال و حقن آى مستحضر يحتوى على الكحول البنزيلى( كمادة حافظة) فى الفئات التالية من المرضى:  للأطفال ناقصى النمو، حديثى الولادة، الأطفال الرضع، الأطفال تحت سن 13 سنة، الحوامل أو المرضعات. لان الكحول البنزيلى يسبب أعراض جانبية خطيرة يمكن أن تؤدى إلى الوفاة و خاصة فى الأطفال( قد يسبب متلازمة اللهث)، و يجب أن تستخدم الحقن الخالية من المواد الحافظة لهذة الفئة من المرضى.

فيما يلى بيان بالحالات التى يحظر فيها إستعمال حقن فلدين:

  1. فرط الحساسية لمكونات الحقن.
  2. فى الثلاثة أشهر الاخيرة من الحمل .
  3. فى المرضى المصابين بقرحة المعدة أو قرحة الإثنى عشر أو كليهما أو النزيف المعدى المعوى ، او الثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء .
  4. فى مرضى التهاب الأمعاء ( مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحى) .
  5. فى مرضى القصور الكبدى الحاد ( مثل التليف الكبدى و الإستسقاء) .
  6. فى مرضى القصور الكلوى الحاد ( عندما يكون تصفية الكرياتين أقل من 30 مل / الدقيقة) .
  7. فى مرضى القصور القلبى الحاد .

هل يمكن إعطاء حقن فلدين للحامل؟

أولاً- خلال الأشهر الأولى للحمل : لا يجب اعطاء أدوية من فئة مضادات الإلتهاب الإستيرويدية، مثل فلدين حقن، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين). و إذا أضطرت حالة أى سيدة  (تسعى إلى الحمل أو أثناء الثلاثة أشهر الأولى أو الثانية من الحمل ) إلى تناول الفلدين  فيجب أن يكون ذلك بأقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة علاجية ممكنة .

ثانياً- خلال الأشهر الأخيرة للحمل: يحظر تناول حقن فلدين خلال  الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، و قد يؤدى تناول أى أدوية تنتمى لفئة الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs  ، بما فى ذلك فلدين ، إلى تعريض الجنين للمخاطر التالية :

  • التسمم القلبى الرئوى ( الغلق المبكر للقناة الشريانية مما يؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوى).
  • قصور الكلى الذى قد يتطور إلى فشل كلوى .

كذلك قد يؤدى إستعمال أدوية تنتمى لفئة مضاجات الإلتهاب الغير إستيرويدية إلى تعريض الأم و الجنين للمخاطر التالية :

  • احتمال تطويل فترة النزيف ، و الذى قد يحدث حتى عند تناول الجرعات المنخفضة جدا .
  • تثبيط انقباضات الرحم ( إضعاف إنقباضية الرحم ) مما يؤدى إلى تأخر او تطويل الولادة .

ثالثاً- تحذير الكحول البنزيلى: بحسب الشركة المنتجة يمنع إستعمال حقن فلدين للحوامل ، نظراً لإحتوائها على الكحول البنزيلى، و توصى بإستعمال مستحضرات خالية من الكحول البنزيلى للحوامل.

هل يمكن إعطاء حقن فلدين للمرضعات؟

تتسرب مادة بيروكسيكام، المكون النشط فى حقن فلدين، من الدورة الدموية للأم إلى لبن/ حليب الثدى. و بالتالى كاجراء احتياطى يجب عدم إعطاء الأم المرضع حقن فلدين حتى لا يتعرض الرضيع لأثار غير مرغوبة . و لكن إذا كان العلاج بهذة الحقن ضروريا، و لفترات طويلة فمن المنصوح بة تغيير طريقة إرضاع الطفل إلى الرضاعة الصناعية .

بحسب الشركة المنتجة يمنع إستعمال حقن فلدين للمرضعات، نظراً لإحتوائها على الكحول البنزيلى، و توصى بإستعمال مستحضرات خالية من الكحول البنزيلى للأمها المرضعات.

خطورة فلدين على الجهاز الهضمى

مستحضر فلدين قد يمثل خطورة على القناة الهضمية، و تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية قد تكون مهلكة ، و قد تحدث فى أى وقت أثناء استعمال فلدين ، و بدون علامات تحذيرية .

  1. كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية نتيجة تناول فلدين .
  2. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة فى أى وقت أثناء العلاج بـــ فلدين .
  3. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة مع أو بدون ظهور أعراض تحذيرية .
  4. يمكن أن تحدث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية مع أى مريض ، حتى أولئك الذين ليس لديهم تاريخ مرضى مسبق للإصابة بآثار أو أمراض فى المعدة أو الأمعاء .
  5. ترتفع خطورة حدوث النزيف الهضمى مع الجرعات المرتفعة من فلدين ، أو بالتناول لمدد طويلة .
  6. تناول الأسبرين أو أى أدوية أخرى تنتمى لفئة الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، يزيد من احتمالية حدوث تلك الآثار الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية .
  7. المرضى الذين يتناولون أدوية تنتمى لفئة ( مثبطات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية ، و المعروفة اختصارا بــ SSRIs ، و هى أدوية مضادة للإكتئاب و من أشهرها لوسترال ، بروزاك ، إيفيكسور ) يكون أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار السلبية ، و إمكانية حدوث النزيف المعدى المعوى .
  8. المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون و مشتقاتة ( عن طريق الفم او الحقن ، مثل : بيتازون ، بريدنيزولون ، كيناكورت ، ديبروفوس ، ديبوميدرول) هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية عند تناولهم لــ فلدين .
  9. المرضى الذين يتناولون أدوية لزيادة سيولة الدم ( مضادات التخثر مثل أسبرين الأطفال ، بلافيكس ، ماريفان ، ورفارين ) هم أكثر عرضة للإصابة بنزيف معوى معدى عن تناولهم لــ فلدين .
  10. إذا حدث نزيف معدى أو معوى أو تقرح أثناء العلاج بـــ فلدين ، فيجب إيقاف استعمال هذا المستحضر .
  11. أعراض النزيف المعدى المعوى تشمل ما يلى : قىء دموى ، إسهال دموى ، براز أسود اللون .

لتقليل إحتمالية حدوث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية أثناء العلاج بـــ فلدين ينصح بما يلى:

  1. عدم تناول فلدين إلا بناء على وصفة طبية ، كما يجب زيارة الطبيب بشكل دورى ، و ذلك لإعادة تقييم الحالة و تقييم الجرعات ، و خصوصا فى أولئك المرضى الذين يتناولون فلدين لفترات طويلة او المرضى كبار السن .
  2. يجب تناول فلدين بأقل جرعة فعالة ممكنة ، و لأقل فترة زمنية ممكنة .
  3. يجب الحذر عند وصف فلدين للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض تشير إلى حدوث إضطرابات هضمية أو لديهم تاريخ مرضى مسبق يدل على حدوث قرحة معدية او معوية ، أو نزيف او ثقب فى القناة الهضمية .
  4. يجب الحذر عند وصف فلدين للمرضى الذين يعانون من / أو لديهم تاريخ مرضى مع جرثومة المعدة .
  5. لتقليل حدوث هذة الآثار السلبية على القناة الهضمية فى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بقرحة ( و خصوصا كبار السن ) ، فيجب البدء و الإستمرارية بأقل جرعة فعالة من فلدين .
  6. يجب الأخذ فى الإعتبار أثناء العلاج بـــ فلدين ، إمكانية استخدام ( فى نفس الوقت ) علاجات أخرى للوقاية من تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية ( مثل الميزوبريستول أو مثبطات مضخة البروتون مثل نيكسيوم أو لانزور أو جازك )  أو الميزوبروستول .
  7. يجب التنبية على المريض بضرورة تجنب تناول أى أدوية مسكنة أخرى أو أسبرين خلال فترة علاجة بــ فلدين .
  8. يجب على المريض أن يخبر طبيبة بجميع الأدوية التى يتناولها ( و خصوصا مضادات الإكتئاب أو الكورتيزون و مشتقاتة و مسيلات الدم ) ، كما يجب على المريض إجبار الطبيب بجميع الحالات المرضية التى يعانى منها حاليا ، او التى كان يعانى منها فى وقت سابق ، و خصوصا قرح المعدة أو جرثومة المعدة .
  9. إذا لاحظت ظهور دم مع البراز او اختبرت قىء دموى ، او براز اسود اللون ، فيجب التوقف عن تناول الفلدين و التماس العناية الطبية الفورية .

هل تؤثر حقن فلدين على قدرتك على القيادة و تشغيل الماكينات؟

حقن فلدين، قد تسبب لبعض المرضى، الدوخة والنعاس أو اضطرابات بصرية وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان، لذلك لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف تؤثر هذة الحقن عليك و عندما تكون متاكد من عدم تاثيرها على أدائك. لا تقود السيارة أو تشغل الماكينات حتى تكون متأكد من انك يمكن أن تمارس تلك الأنشطة بآمان.

تحذيرات و إحتياطات

المستحضرات المسكنة للألم و المضادة للإلتهاب، مثل مستحضر فلدين، يمكن أن تسبب في بعض الأحيان آثار جانبية خطيرة على المعدة و الأمعاء، مثل تقرحات، نزيف أو ثقب في المعدة أو بطانة الأمعاء. و هذا النوع من الآثار الجانبية من المرجح أن يحدث في كبار السن والأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية ، لذلك يجب الحذر عند إعطاء حقن فلدين للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء، وإذا رأى طبيبك أنك في خطر كبير من آثار جانبية على الأمعاء فقد يصف  لك دواء إضافي للمساعدة في حماية أمعائك. و يجب التوقف عن تناول هذة الحقن واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت أي علامة على نزيف من المعدة أو الأمعاء، على سبيل المثال تقيؤ الدم أو القىء الغامق فى اللون ، او البراز المدمم .
أشارت الدراسات إلى أن استخدام الأدوية المسكنة و المضادة للإلتهاب، مثل حقن فلدين، قد يترافق مع زيادة طفيفة في مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (وخاصة إذا ما استخدمت بجرعات عالية أو لفترات طويلة من الزمن). فإذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم أو التدخين، فإن طبيبك سوف يحتاج  إلى تقييم الفوائد والمخاطر الشاملة قبل أن يقرر ما إذا كانت حقن فلدين مناسب لحالتك.

يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل خلال فترة علاجك بهذا الدواء.

في حالات نادرة جدا، قد تسبب حقن فلدين تقرحات و تقشير خطير فى  الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الجلد المتقشر). لذلك فمن المنصوح بة التوقف عن إستعمال حقن فلدين واستشارة الطبيب إذا واجهت  طفح جلدي أو تقرحات داخل الفم أثناء فترة علاجك بهذا المستحضر الطبى.

إذا كان لديك مشاكل فى الكبد أو أمراض الكلى، أوفشل القلب، أو كنت تتبع  نظام غذائي منخفض  فى محتوى الصوديوم، أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول، أو كنت فى فترة التعافى  من عملية جراحية كبرى، فينبغي تقييم وظيفة الكلى الخاصة بك قبل البدء وبشكل منتظم خلال فترة علاجك بهذا المستحضر الطبى.

يجب أن تستخدم حقن فلدين بحذر فى الحالات التالية: 

  1. كبار السن.
  2. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء.
  3. مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  4. مرض الكلية.
  5. مرض الكبد.
  6. فشل القلب.
  7. أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب (مرض نقص تروية القلب)، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ من الأزمات القلبية.
  8. أمراض الأوعية الدموية في وحول الدماغ (أمراض الأوعية المخية)، على سبيل المثال تاريخ في الإصابة بالجلطات أو جلطة دماغية بسيطة.
  9. الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في شرايين الساقين أو القدمين (مرض الشرايين الطرفية) .
  10. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم .
  11. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون مثل الكوليسترول في الدم .
  12. داء السكري.
  13. المدخنين.
  14. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الربو.
  15. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية.
  16. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم أو الذين يتناولون  الأدوية المضادة للتخثر.
  17. الأمراض التي تصيب النسيج الضام مثل الذئبة الحمامية الجهازية.

ما هى الآثار الجانبية لحقن فلدين؟

قبل البدء فى سرد الآثار الجانبية التى يمكن ان تترتب على أستخدام فلدين حقن يجب توضيح  النقاط  التالية:

  1. الطبيب المعالج قام بوصف فلدين حقن بعد ان تأكد من أن المنافع المترتبة على أستخدام هذا المستحضر الطبى تفوق الاضرار و الاثار السلبية التى يمكن ان تحدث.
  2. ليس بالضرورة ان يختبر المريض الذى يتناول الدواء كل الاعراض الجانبية التى سيتم ذكرها لاحقاً،و لكن يمكن أن يختبر المريض عرض واحد او اثنان،و يمكن ان لا يشعر بأى اعراض جانبية على الاطلاق .
  3. كبار السن و الأطفال أكثر حساسية للاعراض الجانبية التى يمكن ان تنتج من فلدين حقن.
  4. الجرعة و مدة الاستخدام من العوامل التى تتناسب طرديا مع امكانية حدوث الاعراض الجانبية، بمعنى انة كلما زادت الجرعات و زادت مدة الاستخدام، فان احتمالية حدوث الاعراض الجانبية تزداد، و لكن بالجرعات الموصى بها و لمدد صغيرة، فان الاعراض الجانبية تظل فى اطارها المحدود.
  5. مثل كل الأدوية، يمكن أن يسبب هذا المستحضر الطبى  آثار جانبية،على الرغم من أنه لا يصاب بها كل شخص.و معظم هذه الآثار تكون معتدلة أو متوسطة.

قد تتسبب حقن فلدين في ألم في منطقة المعدة ، اضطرابات معدية معوية أخرى مثل الغثيان و القىء ، اسهال ، عسر هضم ، الانتفاخ و الغازات ، فقدان الشهية . و فيما يلى بيان بالآثار الجانبية الشائعة التى غالباً ما تترافق مع إستعمال هذا المستحضر الطبى:

  1. أضطرابات الجهاز العصبى المركزى : صداع ، دوخة .
  2. أضطرابات الأذن و الطبلة : دوار .
  3. إضطرابات القناة الهضمية : غثيان ، تقيؤ ، إسهال ، عسر الهضم ، ألم البطن ، غازات ، فقدان الشهية .
  4. إضطرابات الكبد و الصفراء : زيادة إنزيمات الترانس أمينيز .
  5. إضطرابات الجلد ، و نسيج ما تحت الجلد : طفح.

 

موضوعات ذات صلة

  1. ما هو المغص المرارى؟ و ما هى أسبابة؟
  2. حصوات الكلى أهم أسباب المغص الكلوى.
  3. ماذا تعرف عن نوبات الصداع النصفى.
  4. أدوية شهيرة و خطيرة: المسكنات و مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية.
  5. ما هو إلتهاب الفقرات اللاصق؟
  6. معلومات مبسطة عن مرض النقرس المعروف بـ داء الملوك.
  7. مرض الروماتويد.
  8. إلتهاب أربطة العضلات.
  9. إلتهاب الفقرات التصلبى.
  10. ألم الظهر، الأسباب ، التشخيص، العلاج.
  11. هشاشة العظام.

هذا الدواء يجب الامتناع عن استعمالة في حال سوابق الحساسية تجاة أحد مكونّاتة ، و بغية تفادى تفاعلات محتملة بين عدة ادوية ، يجب حتماً احاطة الطبيب او الصيدلى علماً بكل علاج آخر يخضع لة المريض. بصورة عامة ، ينبغي دائماً، اثناء فترة الحمل و فترة الارضاع، استشارة الطبيب او الصيدلى ، قبل تناول دواءٍ ما .

قبل أن تأخذ حقن فلدين

فيما يلى بعض المعلومات الهامة و النصائح المفيدة التى يجب أن تعلمها قبل أن تبدأ فى العلاج ،أنت أو أحد أفراد عائلتك، بحقن فلدين:

يجب عليك قراءة النشرة الداخلية المرفقة مع عبوة المنتج بعناية، و إذا واجهت أى صعوبة فى فهم معانى بعض الكلمات/ المصطلحات الواردة فى هذة النشرة فيمكنك أن تسأل الصيدلى.

لا تأخذ حقن فلدين من تلقاء نفسك. يجب أن تأخذ هذة الحقن بناء على وصفة طبية/ روشتة من طبيب،يحدد لك الجرعة المناسبة لك و مدة الإستعمال الملائمة لحالتك. لا تصف أو توصى أو ترشح أو تعطى حقن فلدين لأصدقائك أو معارفك أو أفراد عائلتك حتى لو كانوا يعانون من نفس الأعراض التى كنت تعانى منها. الإستعمال الغير ضرورى أو بجرعات غير مناسبة للحقن المسكنة و المضادة للإلتهابات، بما فى ذلك حقن فلدين، قد يؤدى إلى عواقب صحية وخيمة.

حقن فلدين، تحتوى على بيروكسيكام مع مكونات أخرى غير نشطة، إذا كنت تعلم أنك أنت أو أى من أفراد عائلتك مصاب بحساسية تجاة أى أدوية أخرى، فعليك أن تخبر طبيبك بذلك قبل أن يصف لك أى أدوية. إذا كنت لا تعلم أو لم يسبق لك أن عانيت من أى رد فعل تحسسى تجاة أى دواء، فننصحك بضرورة أخذ الجرعة الأولى على الأقل من حقن فلدين فى مكان مجهز للتعامل مع حالات الحساسية الطارئة( مثل غرف الطوارىء فى المستشفيات أو المستوصفات). تكلفة الحقن فى المراكز الطبية المجهزة، لن تتجاوز قيمتها 1 دولار، أو ما يعادلها بعملتك المحلية، و لكنها قد تساهم فى إنقاذ حياتك إذا ما كنت مصاباً بحساسية تجاة المادة الفعالة للدواء.  بعد أن تتأكد من أنك غير مصاب بالحساسية تجاة مكونات حقن فلدين يمكن أن تأخذ باقى الجرعات المقررة لك فى أقرب مكان مناسب لك، كما يمكنك أن تجعل أحد أصدقائك او معارفك المدربين على الحقن العضلى أو الوريدى أن يقوموا بإعطائك جرعتك. صدمة الحساسية رد فعل خطير تجاة الأدوية، و أحيانا مميت، و تتمثل أعراضها فىما يلى: الطفح الجلدى و خصوصاً على منطقة الوجة و الصدر و الذراعين، ضيق و صعوبة فى التنفس، تورم فى الوجة و الحلق و اللسان قد يؤدى إلى الإختناق، هبوط حاد فى الدورة الدموية. للمزيد من المعلومات عن صدمة الحساسية و طريقة التعامل معها من الرابط هنا.

نشرة معلومات المريض

Patient_Information_Leaflet
فلدين.. نشرة معلومات المريض

فلدورال بديل مكافىء لـ فلدين

فلدورال - النشرة الداخلية
فلدورال – النشرة الداخلية

ديسبركام بديل مكافىء لـ فلدين

ديسبركام 10 و 20 مليجرام اقراص قابلة للذوبان
ديسبركام 10 و 20 مليجرام اقراص قابلة للذوبان
Patient_Information_Leaflet
ديسبركام.. نشرة معلومات المريض

بركسين بديل مكافىء لـ فلدين

بركسين أقراص
بيركسين أقراص
Patient_Information_Leaflet
بيركسين.. نشرة معلومات المريض

الإبلاغ عن الأعراض الجانبية أو مشاكل في الجودة

السعودية- المركز الوطني للتيقظ والسلامة الدوائية

  • فاكس: 0096612057662.
  • البريد الالكتروني: npc.drug@sfda.gov.sa.
  • الموقع الالكتروني: www.sfda.gov.sa/npc.
Saudi food and drug adminstration
Saudi food and drug adminstration

مصر- مركز اليقظة الصيدلية المصري

  • البريد الالكتروني: pv.center@eda.mohealth.gov.eg
  • الموقع الالكرتوني: http://Epvc.gov.eg/inter
  • الهاتف: 0020225354100 – تحويلة 1303.
  • صفحة الفاسبوك: http://www.facebook.com/EPVC.gov/
  • تطبيق الموبايل: Google play store\ Egy vigilance
  • فاكس: 0020223610497
  • العنوان: 21 شارع عبد العزيز آل سعود- المنيل الروضة- القاهرة- صندوق بريد 11451.
the Egyptian Pharmaceutical Vigilance Center
the Egyptian Pharmaceutical Vigilance Center

ماذا تفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟

يوجد في معظم المناطق الحضرية في أي دولة مراكز لمكافحة السموم. إذا تعرضت أنت أو احد أفراد أسرتك للتسمم الدوائي يمكنك أن تتوجة لأقرب مستشفى أو أن تتصل بشرطة النجدة أو طلب دليل الهاتف في دولة إقامتك وطلب رقم أقرب مركز لعلاج التسمم في محيط إقامتك. أرقام وعناوين مراكز علاج التسمم ومكافحة السموم في مصر من الرابط هنا” مراكز السموم وعلاج حوادث التسمم- مصر”.

سميَّة الجرعة الزائدة، بالإنجليزية “Overdose toxicity”، هو مصطلح يُشير إلى ردَّات فعل سامَّة خطيرة، ومؤذية غالبًا، وقد تكون مُميتة أحيانًا نتيجة استعمال جرعة زائدة دون قصد من الدواء (بسبب خطأ الطبيب أو الصيدلاني أو المريض)، أو استعمالٌ مقصود لجرعة زائدة (القتل أو الانتحار).

يكون خطر تعرُّض الأطفال الصغار للتسمم بجرعةٍ زائدة كبيرًا؛ حيث يمكن للأقراص والكبسولات الملونة والزاهية، والتي يحتوي معظمها على جرعاتٍ للبالغين، أن تلفت انتباه الأطفال الرضَّع والصغار. لذلك يجب عليك أن تحتفظ بالأدوية بعيداً عن متناول الأطفال، كما يفضل أن تضع جميع الأدوية في عبوات أو خزانة عصية( صعبة) الفتح على الأطفال.

لو أعجبك محتوى هذة الصفحة يرجى دعمنا بكتابة مراجعة في مراجعات جوجل من الرابط هنا، أو متابعة صفحتنا على الفيسوك، أو كتابة نعليق أسفل المقال.

دعوة للمشاركة والتحديث: إذا كنت أحد أعضاء المهن الطبية، و تعرف أى معلومات يمكن أضافتها إلى إلى هذه الصفحة، فيرجى إرسال مشاركتكم ( النصوص أو الصور) عن طريق الواتس آب . كما يرجى التواصل معنا إذا كنت ترى أن المعلومات الواردة في هذة الصفحة غير سليمة أو غير دقيقة أو تحتاج إلى تعديل أو توضيح.

حقوق النشر والإعلان على هذة الصفحة: “All rights reserved (c) 2019 pharmacia1.com” – تواصل معنا عبر تطبيق واتس_آب أو عبر نموذج التواصل.

البدائل المتاحة

فيما يلي بيان بالعلامات التجارية( المقصود الأسماء التجارية للأدوية) المحتوية على دواء بيروكسيكام،وجميع الأدوية المذكورة لاحقاً تعتبر بدائل مناسبة لبعضها البعض، ومع ذلك قم بسؤال طبيبك أو الصيدلي قبل ان تستبدل دوائك بدواء أخر مكافىء أو بديل أو مثيل. العلامات التجارية المذكورة لاحقاً قد لا تتوافر جميعها في دولة إقامتك:

  1. فينوسيد كبسولات فموية.
  2. بيروكسيفار- أقراص فموية، تحاميل شرجية، أمبولات للحقن.
  3. بيروكسيدين كبسولات فموية.
  4. إنفلاكام كبسولات فموية، تحاميل شرجية، وامبولات للحقن.
  5. فلدين كبسولات فموية، لبوسات شرجية، أقراص سريعة الذوبان، امبولات للحقن.
  6. ديسبركام أقراص سريعة الذوبان، لبوسات شرجية، امبولات للحقن.
  7. فلدورال كبسولات فموية، لبوس شرجي، أمبولات للحقن.
  8. بركسين أقراص فموية، أكياس سريعة الذوبان.

Categories and tags: #video_content, #NSAID.OXICAM, #PFIZER, #TABLETS, #DISPERSIBLE TABLET,  #AMPOULES, #INJECTIONS, #SUPPOSITORIES,  #PIROXICAM, #F_letter, #حرف_ف.

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.